Se stai considerando un epidurale per la gestione del dolore durante il travaglio, sei lontano da solo—oltre il 60% delle donne negli Stati Uniti scelgono di ricevere questo tipo di sollievo dal dolore, secondo il CDC.

Ma aspettare che tu sia effettivamente in travaglio per determinare se un’epidurale è giusta per te probabilmente non è il modo migliore per andare., Conoscere il diverso tipo di epidurali, cosa aspettarsi se si riceve uno e i pro, contro e rischi coinvolti in questa scelta popolare di sollievo dal dolore del lavoro vi aiuterà a pesare le opzioni prima del tempo e consentono di prendere decisioni quando inizia il vostro lavoro.

Ecco tutto quello che c’è da sapere su come ottenere un epidurale.

Che cos’è un’epidurale?

Un epidurale è un tipo di anestesia utilizzato per fornire sollievo dal dolore durante il travaglio e il parto., L’anestesia viene iniettata vicino al fondo della colonna vertebrale e funziona bloccando gli impulsi nervosi nella parte bassa della schiena, con conseguente diminuzione della sensazione nella metà inferiore del corpo.

L’obiettivo di un epidurale è quello di fornire sollievo dal dolore, non intorpidimento totale, pur mantenendo confortevole e completamente vigile durante la vostra esperienza di nascita. Si può ancora sentire le contrazioni accadendo (anche se non si può sentire il dolore di loro molto o affatto), e si dovrebbe ancora essere in grado di spingere quando arriva il momento.

Tipi di epidurali

Il termine epidurale è usato abbastanza ampiamente., Tecnicamente parlando, ci sono tre tipi di epidurali:

• Epidurale. Un epidurale viene somministrato tramite un catetere nello spazio epidurale nella zona spinale. Il catetere viene lasciato in posizione in modo da poter somministrare più farmaci in un secondo momento, se necessario.
• Iniezione spinale. Somministrata direttamente nel liquido spinale, questa singola iniezione può essere utilizzata da sola o in combinazione con un’epidurale. Perché è una singola dose, svanisce più rapidamente.
• Combinato spinale-epidurale (CSE)., Un ibrido dei due, un CSE – spesso indicato come un “walking epidurale” – è una combinazione spinale ed epidurale. Poiché comporta una dose inferiore di farmaci, ti lascia un po ‘più di sensazione nella metà inferiore e offre più libertà di muoversi e cambiare posizione, e il sollievo dal dolore può essere un po’ più personalizzato.

Secondo l’American Pregnancy Association, gli ospedali e gli anestesisti spesso differiscono sui tipi di epidurali che offrono e sulle combinazioni di farmaci e dosaggi utilizzati., Se sei interessato a ottenere un’epidurale, parla con il tuo operatore sanitario per scoprire quali sono i protocolli specifici del tuo ospedale intorno alle epidurali per assicurarti che siano giusti per te.

Fa male un epidurale?

Come tante cose legate al parto—la risposta a questo dipenderà da chi chiedi!

Alcune donne riportano un certo livello di disagio associato all’epidurale, mentre altre no. Una delle paure epidurali più comuni è legata alla dimensione dell’ago, ma come per molte cose legate alla nascita, questa paura è un po ‘ un mito.,

Sebbene l’ago utilizzato per un’epidurale sia lungo alcuni pollici, viene lasciato in posizione solo per un tempo molto breve, solo fino a quando il catetere non può essere messo in posizione. E prima che ciò accada, il medico intorpidirà l’area con un anestetico locale. La maggior parte delle donne riferisce di sentire un pizzico o una puntura per circa 5-10 secondi, e quindi pressione—non dolore—quando l’epidurale viene effettivamente somministrata.

Quanto dura un’epidurale?,

Un’epidurale richiede solitamente circa 10-15 minuti per avere effetto e, poiché il farmaco può essere somministrato continuamente tramite il catetere secondo necessità, può durare per tutto il travaglio.

Quindi la notizia non-così-grande: a volte, il lavoro può durare a lungo. La notizia davvero grande: così può il sollievo dal dolore da un epidurale. Sentiamo per la medicina moderna!,

Epidurale Pro e contro

Ci sono pro e contro di qualsiasi intervento medico, quindi se stai pensando di ottenere un’epidurale durante il travaglio, è bene imparare il più possibile su cosa potrebbero essere per sentirsi più informati e autorizzati intorno alla tua decisione.

Pro: I benefici di un epidurale includono:

• Sollievo dal dolore. Non è un segreto che il parto non sia esattamente una passeggiata nel parco. Se stai cercando un’opzione sicura ed efficace per alleviare il dolore durante il travaglio, un’epidurale è la scelta ideale.
• Che consente di essere presenti per la tua nascita., Un epidurale aiuterà ad alleviare il dolore durante la nascita-che si tratti di vaginale o tramite taglio cesareo-consentendo anche di essere svegli e vigili.
• Una pausa tanto necessaria. Per alcune donne, specialmente se è il tuo primo bambino, il travaglio può durare un po ‘ e lasciarti sentire abbastanza esausto. Un’epidurale offre un’opportunità tanto necessaria per riposare, ri-concentrarsi e ripristinare la tua energia prima che sia il momento di spingere.

Contro: Alcune cose che potresti prendere in considerazione quando prendi la decisione di ottenere un’epidurale durante il travaglio includono:

• Movimento limitato., Anche se camminare epidurali consentono più movimento e più sensazione durante il travaglio, la parte” camminare “è un po’ un mito. La maggior parte delle donne non è in grado di camminare dopo aver ricevuto un’epidurale. Avrete anche bisogno di essere collegato a una flebo e un monitor fetale una volta che si riceve un epidurale, limitando ulteriormente la mobilità.
• Un lavoro (leggermente) più lungo. Secondo uno studio recente, c’era circa una differenza di due ore nella lunghezza della seconda fase del travaglio (la parte di spinta) tra le donne che hanno ricevuto un’epidurale rispetto a quelle che non l’hanno fatto., Non c’è, tuttavia, alcuna correlazione tra le donne che ottengono un epidurale e un aumento del tasso di C-sezioni.
• Intorpidimento post-nascita. Gli effetti di un’epidurale possono richiedere alcune ore per svanire completamente, quindi se stai cercando di alzarti e camminare immediatamente dopo il parto, un’epidurale potrebbe non essere la decisione giusta per te.
• Catetere urinario. Poiché il farmaco utilizzato in un’epidurale intorpidirà la parte inferiore del corpo, potrebbe essere necessario un catetere urinario messo in atto se il travaglio dura più di poche ore., Il catetere verrà rimosso una volta che l’epidurale svanisce, ma alcune donne riportano ancora un po ‘ di bruciore e disagio poche ore dopo che il catetere esce.

Rischi epidurali ed effetti collaterali a lungo termine

Prendere qualsiasi decisione medica può essere stressante, specialmente quando sei incinta. È bene essere consapevoli dei rischi e degli effetti collaterali a lungo termine di ottenere un’epidurale—ma la buona notizia è che il rischio complessivo è estremamente basso.

” Finché viene seguito lo standard della pratica di cura, è molto improbabile che abbia effetti collaterali a lungo termine da un’epidurale”, dice il dott., Mary Casciano Geneve, anestesista presso Monmouth Medical Center a Long Branch, NJ.

I rischi e gli effetti indesiderati possono includere ipotensione materna (un improvviso calo della pressione sanguigna), brividi, nausea, dolore o lividi intorno al sito di iniezione e, molto raramente, danni permanenti ai nervi nell’area in cui è stato iniettato il catetere. Secondo il Dr. Casciano Geneve, c’è anche un rischio molto piccolo—circa 1 su 200-di sviluppare un forte mal di testa chiamato mal di testa da puntura post-durale. ” Questo può essere grave e debilitante, ma ci sono opzioni di trattamento disponibili”, dice.,

E per quanto riguarda gli effetti epidurali sul bambino? Secondo il Dr. Casciano Geneve, uno dei maggiori benefici dell’epidurale è che fornisce sollievo alla madre senza influenzare il bambino. “A differenza di alcuni farmaci per via endovenosa, come i narcotici, che possono causare depressione respiratoria neonatale (distress respiratorio), l’epidurale non dovrebbe influenzare il bambino”, dice.

Le mamme reali condividono come si sentono le epidurali

“Ho avuto un’epidurale per la nascita della mia seconda figlia. Sono stato in grado di dormire fino a quando non ero pronto a spingere, e 10 minuti dopo, è nata!,”- Anka Roberto, mamma di due figli, da NC.

È anche importante ricordare che l’esperienza e il livello di abilità del tuo anestesista possono svolgere un ruolo nel modo in cui l’epidurale può andare senza intoppi. “Ottenere un’epidurale per la nascita del mio primo figlio è stato piuttosto doloroso. Per la mia seconda nascita, ho cambiato ospedale, ed è stata un’esperienza completamente diversa. Quando ho chiesto all’infermiera di portare qualcuno per un’epidurale, mi stavo preparando mentalmente per far male di nuovo—ma prima che lo sapessi, era dentro, e non avevo nemmeno sentito niente.”- Brittany Gabel, mamma di due figli, da NJ.,

“Penso di essere stato più nervoso per ottenere l’epidurale rispetto a qualsiasi altra parte della nascita;tuttavia, sono rimasto piacevolmente sorpreso di quanto sia stato facile il tutto. Posizionare l’epidurale ha richiesto solo pochi minuti e non è stato affatto doloroso. Ho sentito solo un po ‘ di pressione nella mia colonna vertebrale quando l’ago è stato inserito—non ha fatto male, e solo sentito strano in quanto non era familiare. Una volta che la linea era in, ho potuto comodamente sdraiarsi e cercare di dormire come il mio lavoro progredito.”- Amanda Stratton, mamma di uno, da Washington, DC