*

Quando ero un bambino, il mio fratellino riceveva continuamente sangue dal naso notturno.

A volte si svegliava nel mezzo di uno, e a volte dormiva fino a quando non vedeva il suo cuscino al mattino. E in alcune occasioni, mi svegliavo la mattina, andavo in bagno e il lavandino sembrava la scena di un omicidio.,

Ora, mentre la maggior parte del sangue dal naso nei bambini non è così teatrale, il sangue dal naso in generale è piuttosto comune—e quelli frequenti e disordinati accadono ai bambini più spesso di quanto si possa pensare.

Dal momento che praticamente ogni bambino sta per avere un sangue dal naso in un punto o in un altro, sarebbe utile per voi sapere cosa fare, quando per ottenere controllato, e come prevenirli in modo che si può tranquillamente rispondere quando il bambino viene a voi con un gusher.

CHE COSA CAUSA IL SANGUE DAL NASO NEI BAMBINI?

In un certo senso, il naso è essenzialmente impostato per sanguinare abbastanza facilmente., I capillari all’interno delle narici sono abbastanza vicini alla superficie. Ciò significa che non ci vuole molto per danneggiarne uno e farlo sanguinare.

La maggior parte delle epistassi nei bambini sono causate da aria secca. Questo è particolarmente vero per molti epistassi notturni. Mentre la pelle che sovrasta i capillari si asciuga, c’è meno protezione per quei capillari, rendendoli più propensi a rompersi. Per capire questo, immagina un tubo da giardino in gomma che si trova al sole troppo a lungo-nel tempo, si asciuga, si incrina e poi perde., Respirare aria secca dentro e fuori attraverso il naso per tutta la notte logora gli strati protettivi sopra i capillari, essenzialmente permettendo loro di” crack ” e perdite.

Il trauma, ovviamente, è una causa frequente di sangue dal naso nei bambini. Ovviamente, catturare una palla da baseball con il naso invece del guanto porterà a un naso sanguinante (ti dà anche un naso che assomiglia molto al mio). E come i bambini dai più piccoli agli adolescenti vanno a esplorare il mondo, un paio di banche al naso sono destinati ad accadere.

Ma i grandi colpi al naso non sono l’unico tipo di trauma che i nasi dei bambini sopportano., No, il meraviglioso hobby dell’infanzia di raccogliere il naso è un’altra causa comune di sangue dal naso nei bambini a quasi tutte le età. I bambini con le unghie lunghe sono particolarmente a rischio.

A completare gli istigatori sangue dal naso più comuni nei bambini sono due cose che possono venire come una sorpresa: raffreddori e allergie. Perché ho detto che l’aria secca è la causa più comune di sangue dal naso, si potrebbe non pensare che avere un naso bagnato, che cola da raffreddori o allergie potrebbe farlo, anche., Tuttavia, quando il naso è chiuso, i capillari e il tessuto all’interno delle narici sono più gonfi del solito, rendendo più facile per loro scoppiare e provocare un naso sanguinante.

COSA FARE

Fortunatamente, la maggior parte delle epistassi nei bambini può essere gestita a casa senza l’aiuto di un medico.

Ma prima di entrare in cosa fare, parliamo prima di ciò che non aiuta.

Cosa NON aiuta:

• NON inclinare la testa del bambino all’indietro. Certo, questo aiuta a diminuire la quantità di sangue che sta fuoriuscendo dal naso, ma è solo perché tutto finisce per gocciolare lungo la parte posteriore della gola., Deglutire così tanto sangue sconvolgerà lo stomaco e potrebbe essere pericoloso se il bambino inala il sangue invece di inghiottirlo. Quindi non lasciare che qualcuno ti dica che inclinare la testa all’indietro è la cosa giusta da fare per un naso sanguinante.

Cosa aiuta:

• Fai sedere il tuo bambino in posizione verticale. Una leggera inclinazione in avanti va bene.
• Pizzica la parte morbida e spugnosa del naso che si trova sotto la parte ossea superiore. Questo mette pressione sui capillari, bloccando idealmente il flusso e permettendo al sangue di iniziare la coagulazione.,
• Puoi pizzicare il naso usando un fazzoletto o, se il sanguinamento è particolarmente disordinato, un asciugamano o un tovagliolo di carta.
• Mantenere la pressione per almeno 5 minuti, ma si aspettano che potrebbe richiedere 10-15 prima che il sanguinamento si è fermato per lo più.

QUANDO VEDERE UN MEDICO

Questa è la grande domanda, giusto? Come fai a sapere se il sangue dal naso di tuo figlio è più di un normale vecchio naso sanguinante, e invece è un motivo per vedere il medico?,

In generale, ci sono due ragioni comuni per cui un sanguinamento dal naso deve essere trattato da un medico:

• Se sanguina attivamente per più di 20 minuti, o
• Se c’è la possibilità che tuo figlio metta qualcosa nel suo naso, come un giocattolo, un tallone, ecc.

In quest’ultimo caso, è necessario chiamare il medico o visitare un pronto soccorso in modo che il corpo estraneo possa essere rimosso. Ufficialmente non raccomandiamo che i genitori cerchino di rimuovere un corpo estraneo a casa, perché c’è la possibilità che possa essere spinto ancora più in alto.,

Se il problema è che il naso sanguina da più di 20 minuti, il bambino potrebbe aver bisogno di ulteriori trattamenti per interrompere l’emorragia. Il medico o un altro operatore sanitario può imballare il naso con una garza per incoraggiare la formazione di coaguli, o anche cauterizzare l’emorragia se è più grave.

Se il bambino ha frequentemente epistassi che durano più di 20 minuti, potrebbe essere necessario un ulteriore workup., La ragione più comune per qualcuno di avere epistassi frequenti e difficili da gestire è che quei capillari che sono vicini alla superficie all’interno del naso sono più grandi o anche più superficiali rispetto alla persona media. Se questo è il caso, allora un medico orecchio-naso-e-gola può cauterizzare i capillari fastidiosi.

In rare occasioni, vedremo che i bambini che hanno frequenti, epistassi difficili hanno anche un disturbo emorragico sottostante. Potrebbe esserci qualcosa di mancante o anormale nel loro sangue che rende difficile la coagulazione., In genere, questi bambini avranno anche altri segni di sanguinamento insolito-come sanguinamento frequente dalle gengive; lividi molto grandi e insoliti; o periodi estremamente pesanti nelle ragazze adolescenti. Se il bambino ha frequenti epistassi che durano più di 20 minuti e ha anche alcuni di questi altri sintomi, allora il pediatra può ordinare alcuni semplici esami del sangue per fare la diagnosi.

COSA ASPETTARSI DOPO UN SANGUINAMENTO DAL NASO

Dopo aver avuto un naso sanguinante, un bambino potrebbe tossire o sputare una piccola quantità di sangue ingerito., Se c’era un sacco che è stato ingerito, poi la prossima cacca del bambino potrebbe essere scuro e appiccicoso (anche se se più di uno è scuro e appiccicoso, chiamare il medico per assicurarsi che non ci sia ulteriore sanguinamento altrove).

La cosa più importante che dico ai miei pazienti dopo che i loro figli hanno sangue dal naso è di aspettarsi che ci sarà qualche altro sangue dal naso nei prossimi giorni, specialmente di notte. Poiché i capillari nel naso sono vicini alla superficie, è facile per loro danneggiarsi di nuovo mentre stanno ancora guarendo., Quindi vedere un altro sangue dal naso o due nei prossimi due giorni di solito non significa che ci sia qualcosa di veramente sbagliato, solo che quei capillari hanno bisogno di un aiuto extra per guarire.

COME PREVENIRE IL SANGUE DAL NASO

Quindi, come si fa a prevenire il futuro sangue dal naso?

Bene, se il tuo bambino ha avuto recentemente un sangue dal naso, puoi proteggere quei capillari superficiali mentre guariscono applicando un sottile strato di vaselina (cioè Vaselina o Aquaphor) lungo l’interno delle narici. Questo è più importante da fare prima di coricarsi, poiché l’aria tende ad essere più secca di notte.,

E se il bambino ha recentemente avuto un sangue dal naso o è solo incline a farli, quindi mantenere un umidificatore pulito nella sua stanza di notte può aggiungere una protezione extra combattendo l’aria secca.

Quando si tratta di epistassi causati da traumi, beh, questi di solito avvengono di sorpresa, quindi non c’è molto che puoi fare per prevenirli.

Assicurati di dire a tuo figlio di non prendere una palla da baseball con il guanto troppo vicino al suo viso