Si dice che la piromania colpisca meno dell ‘ 1% della popolazione statunitense. Poiché colpisce un numero così piccolo della popolazione, i metodi di trattamento della piromania sono ancora in fase di ricerca. Conosciuto come un disturbo raro, è caratterizzato da fuoco deliberato e persistente allo scopo di alleviare la tensione e l’ansia. Al di là di un fascino con il fuoco, piromania colpisce uomini e donne, anche se gli uomini sembrano rappresentare un maggior numero di antipasti fuoco.,

Classificato nella sezione disturbo dirompente, controllo degli impulsi e condotta del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi della salute mentale, quinta edizione (DSM-5), la piromania è una condizione cronica se non trattata.

Il trattamento del disturbo da piromania può portare a una prognosi positiva e anche la cessazione della combustione può essere raggiunta con un trattamento mirato.

Farmaci

A causa della sua rarità, il trattamento della piromania può variare tra gli individui., Mentre non ci sono stati studi controllati di farmaci per la piromania, alcuni farmaci sono stati considerati e utilizzati, soprattutto in condizioni di comorbidità.

I farmaci proposti per la piromania possono includere:

• Antidepressivi: gli antidepressivi sono stati utilizzati in alcuni casi secondo la logica che la causa sottostante della piromania è probabile che derivi da eventi traumatici e sentimenti di depressione o isolamento., Alcune persone teorizzano che trattando l’innesco emotivo per la piromania, una persona potrebbe non provare lo stesso livello di intensità del desiderio di appiccare incendi. La ricerca suggerisce che a livello neurobiologico quelli con disturbi del controllo degli impulsi hanno anomalie nelle vie di trasmissione serotoninergiche che influenzano i comportamenti impulsivi.
• Stabilizzatori dell’umore: gli stabilizzatori dell’umore, come gli antidepressivi, sono stati utilizzati a causa di teorie comunemente accettate su ciò che induce una persona a sviluppare la piromania., I professionisti medici che sostengono l’uso di stabilizzatori dell’umore per la piromania sono focalizzati sull’aspetto del controllo degli impulsi del disturbo. È stato suggerito che se un piromane non ha più sbalzi d’umore significativi, potrebbe essere meno probabile che senta il bisogno di appiccare incendi per liberare il dolore emotivo.
• Antipsicotici: Alcune persone credono che il fuoco piromanico si verifichi come una forma di comportamenti psicotici. Il pensiero è che i farmaci antipsicotici possono impedire a una persona di perdere il contatto con la realtà e, di conseguenza, prevenire comportamenti di incendio.,
• Anticonvulsivanti: l’esperienza clinica mostra che gli antiepilettici possono modulare comportamenti impulsivi come la piromania. Studi di casi limitati hanno rivelato una risposta a farmaci anti-convulsivi come acido valproico e olanzapina con miglioramenti notati. Due segnalazioni di bambini trattati per epilessia con comportamenti di piromania associati hanno mostrato una risoluzione in entrambe le condizioni con l’uso di carbamazepina.,
• Antiandrogeni: I rapporti sulla risposta clinica ai farmaci anti-androgeni mostrano che i processi neurobiologici diversi dalla semplice trasmissione serotoninergica possono essere influenzati dalla piromania. La terapia farmacologica sembra coinvolgere più di un tipo di farmaco per affrontare vari processi neurobiologici e i medici stanno facendo uso di antiandrogeni nel trattamento dei disturbi del controllo degli impulsi.,
• Naltrexone: Il Naltrexone è stato usato con successo nel trattamento dei disturbi del controllo degli impulsi e ha mostrato una significativa riduzione degli impulsi correlati ad altri disturbi dell’impulso come la cleptomania, il gioco d’azzardo e la tricotillomania. Quattro studi su cinque hanno avuto risultati positivi e forniscono una forte evidenza per l’uso di naltrexone in altri disturbi del controllo degli impulsi come la piromania.,

Terapia per la piromania

Mentre non esiste un approccio terapeutico basato sull’evidenza per il trattamento della piromania, uno dei metodi di trattamento più promettenti nella terapia della piromania è la terapia cognitivo-comportamentale (CBT). Come terapia, CBT lavora per identificare come i pensieri, i sentimenti e i comportamenti di una persona si intrecciano. Per creare un cambiamento comportamentale, CBT coinvolge pensieri impegnativi e credenze che possono essere imprecise.,

È stato suggerito che se un piromane è in grado di identificare quando sta vivendo le prime fasi della tensione emotiva, può far fronte e rilasciare queste emozioni in modo più sano. Attraverso tale modificazione del comportamento piromania, può essere possibile per una persona di identificare modelli di pensiero difettosi che hanno portato al loro incendio. Se sfidato e una nuova filosofia efficace sostituisce la credenza difettosa, una persona non può più sentire la coazione di appiccare incendi.,

Alcune tecniche CBT comuni utilizzate per i disturbi del controllo degli impulsi potrebbero includere:

• Sensibilizzazione segreta: una tecnica in cui una persona immagina una situazione in cui ha un impulso o un impulso e poi pensa alle possibili conseguenze negative di intraprendere quell’azione. Questa tecnica può essere praticata più volte al giorno.
• Desensibilizzazione immaginale: Questa tecnica, anche una forma di tecnica di rilassamento, comporta un rilassamento muscolare progressivo mentre immagina ogni passo che porta a un particolare impulso., Attraverso la direzione di un terapeuta, la persona è in grado di identificare la natura distruttiva di quel comportamento, controllare l’impulso e terminare la scena senza completare l’impulso.
• Terapia dell’avversione: questa forma di terapia richiede l’abbinamento del comportamento indesiderato con il disagio. Una persona può pensare al comportamento mentre è esposta a qualcosa di scomodo come scosse elettriche, cattivi odori o addirittura trattenere il respiro. L’obiettivo è associare il comportamento indesiderato a sensazioni spiacevoli.,

Modifiche dello stile di vita

Con una ricerca limitata sull’efficacia del trattamento della piromania, è importante affrontare tutti gli aspetti della vita di un individuo per aumentare la probabilità di risposta terapeutica. Sebbene la piromania sia rara, l’impatto che può avere sulla vita di una persona è significativo. Le modifiche dello stile di vita possono contribuire a migliorare l’esito complessivo del trattamento con piromania.

Social Skills Training

In uno studio che ha esaminato la prevalenza del comportamento intenzionale di incendio negli Stati Uniti,, una relazione chiara è stata vista tra firesetting e comportamento antisociale. Anche il disturbo della condotta era notevole, come trigger come stress, noia, conflitto interpersonale e sentimenti di inadeguatezza.

Negli adolescenti che mostrano un comportamento incendiario, così come negli adulti, sarebbe utile affrontare tali comportamenti in quanto si riferiscono alla piromania e alla necessità di un’influenza positiva dei pari. A seconda dell’individuo, la terapia di gruppo può fornire un mezzo per praticare le abilità sociali e sviluppare lezioni di vita pratica.,

Tecniche di rilassamento

Le tecniche di rilassamento sono impiegate per una varietà di condizioni di salute e di salute mentale e sono utilizzate per indurre uno stato naturale di rilassamento tra cui respiri più lenti, pressione sanguigna abbassata e una sensazione di benessere.,

Diverse forme di tecniche di rilassamento possono essere di beneficio per coloro che con il controllo degli impulsi disturbi, come:

• respirazione Profonda: il focus è sulla presa lenta, anche e respiri profondi
• Biofeedback assistita relax: le funzioni del corpo sono misurati monitorati per aiutare nell’insegnamento di una persona come controllo o di produrre cambiamenti nel corpo che portano al rilassamento, come la diminuzione della tensione nei muscoli
• visualizzazione Guidata: Questa pratica è la messa a fuoco piacevoli immagini, piuttosto che negativo o emozioni stressanti., Può essere fatto da solo con una registrazione, o guidato da un professionista della salute.
• Allenamento autogeno: l’attenzione alle sensazioni fisiche del corpo, tra cui pesantezza, calore e rilassamento di diverse parti del corpo
• Rilassamento progressivo: questa è una forma di rilassamento muscolare progressivo che coinvolge il serraggio e il rilassamento di diversi muscoli. Può essere combinato con esercizi di respirazione e immagini guidate, come si vede con la desensibilizzazione immaginale.,

È stato notato che mentre tali tecniche di rilassamento sono generalmente sicure, alcune con condizioni psichiatriche hanno riportato un peggioramento dei sintomi o un aumento dell’ansia e dei pensieri intrusivi.

Educazione alla sicurezza antincendio

Oltre al fascino del fuoco, circa un terzo dei pazienti con piromania ha riferito di viaggiare verso gli incendi quando hanno sentito i vigili del fuoco. Uno studio ha persino osservato un legame tra la lotta antincendio volontaria e la piromania.,

In considerazione di questa ovvia fascinazione per il fuoco e il potenziale di innescare incendi e causare danni, è essenziale educare coloro che hanno inclinazioni incendiarie. L’educazione alla sicurezza antincendio può rendere un individuo più consapevole del potenziale danno e delle circostanze pericolose da evitare. Questo tipo di istruzione è particolarmente utile per i giovani firesetters che non hanno l’esperienza di vita per comprendere appieno il potenziale pericolo che il fuoco detiene.,

Trattamento della piromania e dei disturbi concomitanti

Quando viene fatta una diagnosi di piromania, spesso non è l’unico disturbo o condizione di salute mentale presente. La ricerca ha trovato alti tassi di comorbilità psichiatrica associazione con piromania, come:

• disturbi dell’Umore e la piromania: 61.9% tasso di comorbidità
• uso della Sostanza e la piromania, il 33,3% tasso di comorbidità
• disturbi d’Ansia e piromania: 33.,3% tasso di comorbidità
• controllo degli Impulsi disturbi e piromania: il 66,7% tasso di comorbidità

Pertanto, il miglior piromania trattamento deve includere una valutazione approfondita della presenza di altre condizioni di salute mentale e comprendono il trattamento di tali disturbi. Un approccio approfondito ottimizzerà la cura data alle persone con piromania.,

Con oltre il 90% delle persone che segnalano gravi disagi dopo aver appiccato incendi e un terzo che ha considerato il suicidio come un modo per controllare il comportamento di combustione, molti piromani vogliono superare i loro comportamenti di combustione e, pertanto, hanno bisogno e meritano il miglior supporto e trattamento per la salute mentale disponibile.

Se tu o qualcuno che conosci è attualmente alle prese con una dipendenza da droghe o alcol e comportamenti incendiari, contatta il Villaggio di recupero. Uno dei nostri rappresentanti può discutere un piano di trattamento che potrebbe essere appropriato per te.,

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