Nome: Eeyore
Fonte: Winnie the Pooh (Show televisivo, 1966)
Informazioni di base
Eeyore è un vecchio asino grigio. Non ci sono documenti che indicano l’età esatta o le informazioni di base specificate e sceglie di non condividere queste informazioni. Eeyore non ha un’occupazione. La sua salute rispetto ad altri asini è leggermente sottopeso, ma snella. Sceglie di non condividere il suo background familiare., Una difficoltà principale su cui Eeyore ha elaborato è la sua coda staccabile, che sembra causargli diversi problemi. Ha indicato che i suoi obiettivi sono di rimanere forte per i suoi amici nonostante la sua mancanza di fiducia in se stesso, e di conseguenza spesso si sente solo senza il sostegno degli altri a cui è vicino. Alcune forme di meccanismi di coping includono cercando di sentirsi utile in presenza di altri e anche facendo del suo meglio per trovare piacere nella vita.
Descrizione del problema
Eeyore insiste costantemente che la sua coda cade piuttosto frequentemente., La postura di Eeyore in genere comporta una testa accasciata, occhi cadenti, e comunemente dice ” grazie per avermi notato.”Anche il movimento lento è evidente, senza alcuna causa fisica per il ritardo del movimento. Sembra calpestare spesso la coda e cadere. Eeyore indica che a volte sembra che anche i suoi amici intimi non abbiano bisogno di lui. Intorno agli amici, in genere fa commenti sulla sua relativa irrilevanza e viaggia vicino alla parte posteriore del branco. Ha anche affermato che sebbene cerchi di forzare un sorriso, un vero sorriso non esiste da molto tempo, anche se altri cercano di tirarlo su di morale., Spesso si sente vuoto anche se accompagnato da amici. Eeyore sembra anche sperimentare una perdita di energia durante il giorno, anche se le abitudini di sonno non sono esplicitamente espresse.
Diagnosi
296.2 x Disturbo depressivo maggiore, singolo episodio
Eeyore presenta cinque sintomi di un episodio depressivo maggiore, e ha anche sperimentato questi per diversi anni, quindi soddisfare i criteri completi., I criteri soddisfatti includono umore depresso la maggior parte della giornata, marcatamente diminuito interesse o piacere nelle attività, stanchezza o perdita di energia quasi ogni giorno, sentimenti di inutilità, e diminuita capacità di pensare o concentrarsi sono stati indicati. Nel complesso, Eeyore presenta una grave depressione clinica maggiore senza caratteristiche psicotiche. Saranno necessarie ulteriori diagnosi per determinare caratteristiche catatoniche, malinconiche o atipiche poiché i dettagli sono limitati a questo punto. L’insorgenza postpartum non è un fattore.,
Accuratezza della rappresentazione
Eeyore è un personaggio che mostra un esempio relativamente accurato di disturbo depressivo maggiore. Un problema importante con il personaggio ritratto è il suo coinvolgimento coerente con un gruppo di supporto. Una mancanza di interesse per le attività è comune con questo disturbo, causando la maggior parte delle persone con depressione non spesso trascorrere del tempo con gli altri. Questo è in contrasto con Eeyore, che sembra essere circondato da amici gran parte del tempo., Anche, i suoi gruppi di sostegno sembra piuttosto sarcastico, a volte, oltre ad esporre i propri problemi in modo che possa essere difficile da diagnosticare se i fattori ambientali possono prolungare la depressione più a lungo di quanto possa altrimenti durare. Alcuni sostengono che questo potrebbe essere più vicino a una diagnosi di distimia, ma dal momento che Eeyore sembra esibire sintomi più gravi più vicino alla depressione maggiore e ogni stagione dello spettacolo dura meno di due anni, è difficile identificare pienamente un periodo di tempo a lungo termine del suo disturbo.,
Trattamento
Sebbene esistano vari trattamenti, consiglierei la terapia cognitivo-comportamentale e possibilmente la terapia elettroconvulsiva se la CBT non funziona da sola. Poiché gli asini non sono stati testati con farmaci normalmente somministrati a persone che soffrono di depressione, non consiglierei di utilizzare alcun tipo di triciclici, inibitori MAO o SSRI. Per quanto riguarda la terapia cognitivo-comportamentale, è importante che Eeyore capisca prima la relazione tra eventi, emozioni e cognizioni., Come accennato, deve prima rendersi conto che se la sua coda cade che non è meno di un individuo. Inoltre, deve anche rendersi conto che il bisogno di essere di valore può essere auto-indotto e che non ha bisogno di fare affidamento sugli altri per trovare questo sentimento. Il trattamento sarebbe quindi seguito istruendo Eeyore sull’identificazione, la valutazione e la modifica dei modelli negativi automatici che esistono. Riconosce i suoi sentimenti di inutilità, ma anche avere gli strumenti per valutare i suoi pensieri negativi come qualcosa che può controllare dovrebbe permettergli di prendere finalmente il controllo sui suoi pensieri., La gestione dello stress, le abilità sociali e la formazione delle attività seguiranno quindi per dare a Eeyore un percorso per migliorare il suo benessere essendo in grado di connettersi in modo ottimale con gli altri e partecipare alle attività che suscitano i suoi interessi.
Nome: Anthony Soprano, Jr.
Fonte: The Sopranos (serie televisiva, 1999-2005)
Informazioni di base
Anthony Soprano, Jr., indicato come A. J., è un maschio nato il 15 luglio 1986 da Anthony e Carmela Soprano. La famiglia è di italiano decente e vivono nel New Jersey. Fin da giovanissimo, A. J., aveva problemi disciplinari a scuola e una possibile disabilità di apprendimento. Dopo numerosi test e incontro con i consulenti scolastici, è stato ritenuto affetto da disturbo da deficit di attenzione e iperattività.
Era molto ovvio nel corso delle varie stagioni che A. J. aveva una forte storia familiare di disturbi psichiatrici multipli. A suo padre è stata diagnosticata la depressione dall’inizio della serie. Era su farmaci e avrebbe visto un terapeuta regolarmente. Inoltre, suo padre aveva un disturbo di personalità antisociale e un disturbo di panico senza agorafobia., Suo padre era coinvolto nel crimine organizzato, che ha causato tensioni sulla relazione dei suoi genitori. A causa di questi problemi coniugali tra i suoi genitori, A. J. avrebbe spesso agire durante il loro periodo di separazione e possibile divorzio. Quando A. J. invecchiò, suo padre insistette perché diventasse più responsabile e non un fallimento nella vita. Come modo per rendere A. J. più produttivo, suo padre gli ha trovato un lavoro in un cantiere edile. A. J. ha iniziato il lavoro e stava andando bene. Ha incontrato una ragazza portoricana di nome Blanca in cantiere e hanno iniziato incontri.
I due sono diventati molto vicini, e A. J., alla fine ha proposto a Blanca. Dopo qualche ripensamento, ha deciso che AJ non era giusto per lei e ha rotto con lui. Questo è quando è diventato depresso. A. J. ha continuato a lavorare al cantiere per qualche tempo, ma il sito di Blanca che parlava con altri uomini è diventato troppo per lui, quindi alla fine ha smesso. Proprio come le cose sembravano non sarebbero mai migliorate, AJ ha incontrato alcuni amici d’infanzia i cui padri erano anche nella Mafia con suo padre.
Ha iniziato a uscire con loro e sembrava migliorare. Ha anche iniziato a vedere un terapeuta e gli è stato prescritto Prozac., Ha migliorato al punto che ha anche iniziato a prendere alcuni corsi universitari. Tuttavia, questi nuovi amici si sono rivelati una cattiva influenza. Erano in esecuzione alcuni gioco d’azzardo illegale nel campus e avrebbe usato la violenza per raccogliere denaro. AJ non sembrava essere influenzato da questo, ma quando hanno picchiato gravemente uno studente afroamericano, questo ha mandato AJ a spirale ancora una volta.
Descrizione del problema
Dopo la rottura con Blanca, AJ ha iniziato a dormire tutto il tempo e non sarebbe uscito dalla sua stanza. Aveva un appetito diminuito e anedonia., Sembrava mancare di energia per un bel po ‘ di tempo. Inizialmente non c’erano ideazioni suicide. Dopo l ” incidente studente afro-americano, ancora una volta si è limitato nella sua stanza e ha sviluppato sintomi simili a quello che stava mostrando dopo la sua rottura con Blanca. E ” progredito al punto che ha tentato di uccidersi legando un sacchetto di plastica intorno al viso, avvolgendo un blocco di cenere intorno alla gamba, e saltando in piscina mentre i suoi genitori erano fuori di casa. Fortunatamente, suo padre è tornato a casa e lo ha salvato prima che ci fossero danni significativi. A. J., è stato ricoverato in una struttura psichiatrica ospedaliera e ha ricevuto la terapia di cui aveva bisogno.
Diagnosi
La diagnosi per A. J. Soprano è il Disturbo Depressivo Maggiore (ricorrente), 296.3 x. Secondo il DSM-IV-TR, i seguenti sono otto dei nove criteri sono soddisfatti per la diagnosi:
- umore Depresso la maggior parte del giorno, quasi ogni giorno, come indicato sia soggettivo del report (ad esempio, si sente triste o vuoto) o l’osservazione fatta da altri (ad esempio, appare in lacrime). NOTA: Nei bambini e negli adolescenti, può essere umore irritabile.
- A. J., mostra un umore depresso costantemente per almeno due settimane in entrambi i suoi episodi di depressione maggiore.
- Interesse o piacere marcatamente diminuito in tutte, o quasi tutte, le attività la maggior parte della giornata, quasi ogni giorno (come indicato da un resoconto soggettivo o da un’osservazione fatta da altri)
- La madre di AJ notò che smise di frequentare il suo lavoro alla pizzeria, anche se amava lavorare lì.
- Perdita di peso significativa quando non è a dieta o aumento di peso (ad es.,, un cambiamento di più di 5% di peso del corpo in un mese), o diminuzione o aumento di appetito quasi ogni giorno. NOTA: Nei bambini, prendere in considerazione il mancato aumento di peso previsto.
- La madre di AJ cucinava costantemente cose diverse che AJ amava prima della sua diminuzione dell’appetito, ma nessuna delle cose che cucinava sembrava attraente per lui.
- Insonnia o ipersonnia quasi ogni giorno
- AJ potrebbe essere visto dormire per la maggior parte della giornata a causa della sua depressione.,
- agitazione Psicomotoria o ritardo quasi ogni giorno (osservabile dagli altri, non solo i sentimenti soggettivi di irrequietezza o di essere rallentato)
- Questo è l’unico criterio che non appartengono ad A. J.
- la Stanchezza o mancanza di energia quasi ogni giorno
- A. J. sembrava essere stanco a tutte le ore del giorno.
- Sentimenti di inutilità o senso di colpa eccessivo o inappropriato (che può essere delirante) quasi ogni giorno (non solo auto-rimprovero o senso di colpa per essere malato)
- Dopo che Blanca ha rotto con lui, AJ., sembrava avere sentimenti di inutilità.
- Diminuita capacità di pensare o concentrarsi, o indecisione, quasi ogni giorno (sia per conto soggettivo o come osservato da altri)
- AJ smesso di frequentare le sue lezioni di college a causa della sua incapacità di concentrarsi.
- Pensieri ricorrenti di morte (non solo paura di morire), ideazione suicida ricorrente senza un piano specifico, o un tentativo di suicidio o un piano specifico per suicidarsi.
- A. J. in realtà tenta il suicidio, ma non è riuscito ad annegare se stesso.,
- Specificare:
- Specificatori di corso longitudinale (con e senza recupero dell’interepisodo)
AJ visualizza il recupero dell’interepisodo tra i suoi due episodi depressivi maggiori, rendendo il suo un caso di disturbo depressivo maggiore, ricorrente.
Accuratezza della rappresentazione
La persona media che guarda AJ sui Sopranos riceverebbe una rappresentazione accurata del disturbo depressivo maggiore (ricorrente). Egli mostra la maggior parte dei sintomi per il disturbo in entrambi gli episodi che ha avuto., Queste interruzioni di normalità tra i due episodi sono cruciali nella comprensione degli episodi di depressione maggiore, specialmente quando la depressione è ricorrente. Il disturbo depressivo maggiore è altamente ereditario, quindi guardare il padre di AJ, che mostra anche segni di depressione, aiuta a capire alcune delle influenze genetiche sulla depressione.
Trattamento
Un trattamento adeguato del disturbo depressivo maggiore di AJ, dati i suoi gravi livelli di sintomi, includerebbe l’inizio con farmaci antidepressivi. Psicoterapia potrebbe anche essere aggiunto in AJ caso al fine di aumentare l’efficacia del trattamento., Non sembra che la terapia elettroconvulsiva sarebbe necessaria nel caso di AJ dal momento che non mostra sintomi psicotici o catatonia.