Preparazione per una gravidanza di successo con una condizione della tiroide

Se si dispone di una condizione della tiroide non diagnosticata può rendere difficile concepire e può potenzialmente causare alcuni problemi durante la gravidanza. Quindi, se c’è una storia familiare di problemi alla tiroide; o hai un ciclo mestruale irregolare; o ci sono voluti più di 6 mesi per concepire, potresti voler verificare eventuali sintomi potenziali su questi fogli di consulenza per il paziente e prendere in considerazione il test.,

Se ti è già stata diagnosticata una condizione tiroidea, non c’è motivo per cui non dovresti avere una gravidanza e un bambino sani. Tuttavia, è importante informare il medico qualche mese prima di provare per un bambino in modo da poter lavorare insieme per ottimizzare i risultati prima e durante la gravidanza.

Se pensi di aver concepito prima di prendere il consiglio del tuo medico non farti prendere dal panico. Il rischio di complicanze sarà solo leggermente superiore al solito. Basta far loro sapere il più presto possibile.,

Livelli tiroidei

Prima del concepimento è attualmente raccomandato che il TSH (concentrazione stimolante la tiroide) dovrebbe idealmente essere mantenuto nella metà inferiore dell’intervallo di riferimento (tra 0,5 e 2,5 mU / L) in quanto ciò è stato associato a un minor rischio di aborto spontaneo.

Durante il primo trimestre (12 settimane), lo sviluppo cerebrale sano del feto dipende molto dagli ormoni tiroidei della madre, quindi si consiglia un attento monitoraggio. Durante la gravidanza i livelli dovrebbero idealmente essere mantenuti al di sotto di 2.,0 mU / L che può richiedere un aggiustamento della dose nel farmaco al fine di imitare l’aumento naturale del corpo di ormoni tiroidei fino al 50%.

Per le donne con una tiroide underactive (ipotiroidismo) è perfettamente sicuro prendere levotiroxina durante la gravidanza e non è insolito per la dose da aumentare da 25 a 50 mcg al giorno in questo momento.

Per quanto riguarda le donne con una tiroide iperattiva (ipertiroidismo), il propiltiouracile (PTU) è solitamente considerato il farmaco preferito all’inizio della gravidanza in quanto è meno probabile che attraversi la placenta rispetto al carbimazolo (CMZ)., Tuttavia, è cambiato spesso di nuovo a carbimazole nei mesi successivi poichè ci sono stati rapporti rari della tossicità del fegato in bambini piccoli.

Durante la gravidanza devono essere effettuati esami del sangue regolari con livelli di TSH misurati mensilmente per mantenere i livelli tiroidei come richiesto.

Livelli di iodio

Se hai una normale funzione tiroidea, il tuo bisogno di iodio aumenta durante la gravidanza, quindi ti verrà comunque raccomandato di avere vitamine prenatali che in genere includono iodio, acido folico e vitamine D e B12.,

Integratori e levotiroxina

Se le vengono prescritti integratori che includono ferro, calcio o sta assumendo Gaviscon, deve attendere tre o quattro ore prima o dopo la levotiroxina poiché possono influenzare l’assorbimento. Questo vale per le vitamine prenatali se contengono anche ferro o calcio. Non è necessario assumere iodio aggiuntivo se si sta già assumendo levotiroxina.

Malattia di Graves e gravidanza

Si consiglia agli uomini di attendere 4 mesi prima di generare un bambino se hanno avuto un trattamento con radioiodio., Si consiglia alle donne di attendere 6 mesi prima di rimanere incinta dopo il trattamento con radioiodio.

Anche se la funzione tiroidea può essere normale con Levotiroxina dopo essere stato trattato con successo da un intervento chirurgico o radioiodio, ci possono ancora essere anticorpi della malattia di Graves nel sangue (chiamati anticorpi del recettore TSH) anche se la sua condizione è ben sotto controllo.

Questi anticorpi possono attraversare la placenta e causare sintomi temporanei della malattia di Graves nel bambino durante la seconda metà della gravidanza e fino a 2-3 mesi dopo il parto.,

Misurando il livello di questo anticorpo all’inizio della gravidanza si può essere guidati per quanto riguarda se questo è probabile che sia un problema in gravidanza. La frequenza cardiaca e il tasso di crescita del bambino in via di sviluppo nel grembo materno possono anche indicare se c’è un potenziale problema.

Spero che tu abbia trovato questo utile. Si prega di leggere il mio prossimo post sulla malattia di mattina e la gravidanza-si potrebbe essere sorpresi di apprendere che questo è endocrino correlati.,

Anche se ogni sforzo è fatto per garantire che tutti i consigli sulla salute su questo sito web è accurato e aggiornato è a scopo informativo e non dovrebbe sostituire una visita al medico o operatore sanitario.

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