Pompaggio esclusivo: Come allattare senza allattamento

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Nonostante tutto quello che stavo facendo per far funzionare l’allattamento al seno, la mia fornitura ha sofferto, insieme alla mia volontà di continuare a combattere. Quasi ogni volta che mio figlio allattato, ha inevitabilmente pianto per una bottiglia di formula in seguito. Sapevo che alcuni dei suoi problemi stavano migliorando quando il dolore si placò, ma non riuscivo a tenere il passo con la sua richiesta di latte.

Una notte, ho finalmente ammesso la sconfitta. L’allattamento diretto sembrava troppo pieno di ansia per continuare—avrei solo pompato e imbottigliato l’alimentazione., Il pompaggio mi ha permesso di aggrapparmi all’ultimo brandello di allattamento al seno che avevo lasciato. Ho ostinatamente aggrappato a questa idea come ho maledetto un sistema in cui ci sono voluti settimane per ottenere l’aiuto di cui avevo bisogno per correggere i miei problemi di alimentazione. Anche se mi sentivo sollevato di prendere le congetture di poppate, mi sentivo anche come un completo fallimento per non essere in grado di allattare il mio bambino direttamente.

Nel frattempo, il mio intero programma ruotava attorno alla mia prossima pompa. Ho anche affrontato persone che hanno messo in dubbio la mia scelta, ammonendomi per “aver preso la via più facile” o dicendomi che la formula mi avrebbe reso la vita più facile., Per nove lunghi mesi, fino a quando un notevole calo di approvvigionamento mi ha spinto a svezzare, ho pompato cinque o più volte al giorno per fornire a mio figlio circa 18 once di latte materno e ho continuato a integrare con la formula. Ho smesso di sentirmi in colpa per le ricariche con la formula-era una stampella che ha tolto la pressione dai miei obiettivi di uscita-e ho iniziato a pensarlo come il “frullato proteico” della dieta di mio figlio, non un sostituto per la fonte principale della sua nutrizione.,

Così facendo, non mi rendevo conto di essermi unito alle fila di migliaia di altre donne come me che avevano scelto, per vari motivi, di pompare esclusivamente invece di allattare al seno. Le mamme che pompano esclusivamente spesso volano sotto il radar in culture che vedono l’alimentazione come una dicotomia-il mio studio medico chiede ancora se le mamme allattano al seno o il biberon (cioè il mangime per alimenti). C’è poca comprensione del duro lavoro e della dedizione per trovare qualcosa che funzioni tra queste due scelte.

Perché pompare esclusivamente?,

“Le madri che pompano esclusivamente possono o non possono effettivamente iniziare questo in base alla loro scelta personale”, afferma Jenn Foster, un consulente per l’allattamento certificato international board (IBCLC) con sede in Georgia. Dice che le madri di neonati pretermine spesso pompano esclusivamente dopo aver lavorato per fornire il latte materno ai loro bambini nell’unità di terapia intensiva neonatale (NICU). Storicamente, le madri di bambini pretermine e di basso peso alla nascita comprendevano la maggior parte delle madri che pompano esclusivamente. Ora, la migliore qualità e disponibilità delle elettropompe rendono l’opzione più praticabile per altri gruppi di donne.,

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Le madri di bambini a termine spesso scelgono di pompare esclusivamente quando lottano con problemi di aggancio o fornitura e quando non ricevono abbastanza supporto nei primi giorni dell’allattamento al seno-entrambi i quali mi sono accaduti. Alcune mamme scelgono di pompare perché è la decisione migliore per le loro famiglie, mentre altri preferiscono semplicemente monitorare l’assunzione di latte, cosa che non puoi davvero fare quando allatti direttamente., Ci sono anche donne che hanno foglie di maternità molto limitate, quindi iniziano a pompare e biberon piuttosto che spendere tempo prezioso per perfezionare i fermi dei loro bambini. I sopravvissuti agli abusi possono scegliere di pompare se le esigenze di allattare i loro bambini innescano reazioni fisiche o emotive avverse che non sono in grado di affrontare. In questi casi, il pompaggio invece di allattare direttamente può aiutarli a dissociare l’esperienza dell’allattamento al seno dagli abusi passati.,

Come funziona il pompaggio esclusivo

I neonati allattano da otto a 12 volte al giorno in media, quindi una madre che pompa esclusivamente dovrebbe pomparlo spesso per tenere il passo con la domanda di latte. Foster incoraggia le madri a pompare ogni due o tre ore. ” Non è consigliabile andare più di tre ore alla volta senza esprimere il latte”, avverte. Durante il primo mese di vita di un bambino, troppa variazione da questo regime around-the-clock segnala al corpo di ridurre la produzione di latte, dice Foster., Credo che deviare da questo programma durante le mie prime lotte abbia contribuito ai miei problemi di fornitura.

Come per l’allattamento diretto, le sessioni di pompaggio dovrebbero essere cronometrate dall’inizio di una sessione all’inizio della successiva. La maggior parte delle linee guida generali suggeriscono 15 minuti per sessione, ma la quantità esatta di tempo varia in base alle risposte individuali alla pompa. Foster sottolinea l’importanza di drenare il seno. ” Il latte deve essere rimosso per essere fatto”, dice Foster., Pompare diversi minuti passati quando il latte smette di scorrere farà in modo che una donna rimuova abbastanza latte per mantenere la sua attuale produzione media ed evitare condotti ostruiti e mastiti.

Mentre il numero di sessioni di pompaggio giornaliere dovrebbe corrispondere alla frequenza dei feed di un bambino, le mamme che pompano esclusivamente possono seguire qualsiasi programma funzioni per loro purché lo seguano come un orologio mentre stabiliscono la loro fornitura. Dopo aver stabilito la loro fornitura, possono continuare a regolare la loro routine., Ci sono varie applicazioni di registrazione pompa che permettono alle donne di monitorare il tempo, la durata e la resa di ogni pompa. A seconda dell’app, le funzionalità aggiuntive possono includere il monitoraggio dei totali, delle medie e delle tendenze e il calcolo di quando svezzare in base agli stash del congelatore.

Quale tiralatte scegliere

Non tutte le pompe sono uguali, e ciò che funziona per un uso occasionale non può sopportare i rigori del pompaggio esclusivamente. Foster raccomanda alle donne che pompano di cercare esclusivamente una pompa di qualità, a valvola chiusa, resistente all’ospedale. Qualsiasi pompa nominale 250 mmHg o superiore è la forza dell’ospedale., Le pompe con impostazioni personalizzate per la pressione e la velocità del vuoto possono essere regolate in base alle esigenze individuali.

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I sistemi a valvole chiuse impediscono al latte di passare attraverso i tubi al motore, rendendoli la scelta più sanitaria. Sono particolarmente importanti per le donne che stanno prendendo in considerazione affitti o pompe usate, in quanto i motori interni della maggior parte delle pompe non possono essere completamente disinfettati. Le donne che noleggiano o acquistano pompe usate dovrebbero anche considerare i motori perché potrebbero non essere progettati per più utenti. Per essere di qualità da noleggio, una pompa dovrebbe essere etichettata come ” multiutente.,”I kit di raccolta del latte (tubi, protezioni per il seno e flaconi di raccolta) non possono essere accuratamente sterilizzati a casa e devono sempre essere acquistati nuovi.

Foster consiglia inoltre di utilizzare una doppia pompa. “Il doppio pompaggio consente che i picchi ormonali si verifichino più frequentemente durante l’esperienza di pompaggio”, afferma Foster. Gli ormoni a cui si riferisce Foster-prolattina e ossitocina-segnalano al corpo di produrre e rilasciare latte.

Le pompe a noleggio multiutente sono solitamente disponibili presso ospedali, centri di fornitura medica e consulenti autorizzati per l’allattamento., Spectra, Philips Avent e Lansinoh fanno a valvola chiusa, pompe single-user che vanno da $150 a $300 o più. Queste pompe single-user possono essere coperti da alcuni piani di assicurazione.

Come mantenere la fornitura di latte

Poiché le mamme che pompano misurano esclusivamente la quantità di latte espressa, il volume di uscita può facilmente diventare una fonte di stress. Alcune neomamme panico quando la loro produzione iniziale è di appena due once combinati per sessione, ma Foster sottolinea che questo è normale. Se tutto va bene, le donne possono aspettarsi una produzione media giornaliera di ovunque da 19 a 30 once., Le mamme che lottano per dare un senso alla loro produzione dovrebbero lavorare con i consulenti per l’allattamento per determinare le migliori pratiche e ricevere linee guida personalizzate.

Foster dice che l’offerta di una donna inizia naturalmente ad autoregolarsi e la composizione del latte cambia (spesso a un contenuto di grassi più elevato) intorno al marchio da quattro a sei mesi. Uno spostamento simile si verifica intorno al segno da otto a 12 mesi. Se una mamma ha tenuto il passo con il programma di alimentazione del suo bambino, dovrebbe scoprire che la sua offerta continua a soddisfare le esigenze del suo bambino., Può adottare ulteriori misure per garantire che l’appetito del suo bambino non superi la sua offerta utilizzando capezzoli a flusso lento, praticando una varietà di tecniche di alimentazione ritmate e allungando le sessioni di biberon per imitare da vicino l’allattamento al seno.

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Altri colpevoli comuni per le fluttuazioni di fornitura sono parti usurate, danneggiate e errate. Le mamme dovrebbero ispezionare e sostituire regolarmente le parti, in particolare le valvole e le membrane. Se usato frequentemente, queste parti devono essere sostituite ogni uno o due mesi o al primo segno di usura., Le mamme dovrebbero consultare un IBCLC per aiutare a selezionare lo scudo del seno corretto, o la dimensione della flangia, ed eliminare i problemi che derivano da tecniche di pompaggio errate.

Le mamme interessate possono cercare galattagoghi (rimedi dietetici e erboristici), che si pensa aumentino l’offerta di latte. I comuni galattagoghi da banco includono fieno greco, moringa, cardo benedetto e alcune tisane. In alcuni paesi, tra cui il Canada, gli operatori sanitari possono prescrivere domperidone (una pillola utilizzata per problemi gastrici che ha dimostrato di essere efficace a stimolare la fornitura di latte)., Foster consiglia di consultare il proprio caregiver primario prima di iniziare qualsiasi regime dietetico o integratore. Avverte che alcuni prodotti possono reagire con altri farmaci e condizioni mediche. ” È necessaria una storia medica completa per valutare madre e bambino”, afferma Foster.

Dove trovare supporto

Secondo Foster, le mamme che pompano esclusivamente sono spesso ostracizzate da gruppi di sostegno orientati esclusivamente all’allattamento al seno o all’alimentazione artificiale. ” Queste madri spesso affrontano sentimenti di inadeguatezza, il che non dovrebbe essere il caso”, dice Foster. “è in realtà una grande dedizione d’amore.,”

Fortunatamente, esistono gruppi di supporto per le mamme che pompano esclusivamente. Ho collegato ogni giorno con le mamme nel gruppo di Facebook mi sono iscritto. Mi hanno accolto nei loro ranghi, offrendo consigli e incoraggiamento quando ne avevo più bisogno. Durante il mio viaggio, mi hanno insegnato che le mamme che pompano esclusivamente non hanno fallito; hanno semplicemente scelto un percorso alternativo che richiede tanto—se non di più—duro lavoro e dedizione come infermieristica diretta. Ora, quando guardo il mio felice, fiorente bambino di 18 mesi, mi meraviglio delle lunghezze che ho fatto per allattarlo e di quanto lontano ci abbia portato il nostro viaggio.,

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