Contributo medico di Jason G. Bromer, M. D e Stephanie Beall, M. D., Ph. D.
Le vitamine possono migliorare la fertilità o portare a una gravidanza più sana? Questa è una domanda che medici e ricercatori si sono chiesti per anni. La maggior parte degli studi volti a trovare un legame tra i livelli di vitamina e la fertilità sono venuti fino inconcludenti o contraddittorie ai risultati precedenti., Questa mancanza di comprensione e conoscenza può essere scoraggiante per gli uomini e le donne in cerca di modi più naturali per contribuire a migliorare la loro fertilità.
Mentre diversi studi recenti incentrati sulle vitamine stanno iniziando a scoprire correlazioni positive tra vitamine e fertilità, non conosciamo ancora in modo definitivo la misura in cui ogni vitamina può avere sul miglioramento o sull’ostacolo della fertilità e della gravidanza. Con la continua ricerca speriamo di trovare collegamenti più concreti in modo che possano essere fornite risposte., Mentre la giuria è ancora fuori sull’impatto delle vitamine, ecco una recensione di ciò che riteniamo potenzialmente essere le vitamine più promettenti per la fertilità.
Vitamine per la fertilità
Deidroepiandrosterone (DHEA)
Che cosa è DHEA?
Il deidroepiandrosterone (DHEA) è un ormone steroide prodotto dalle ghiandole surrenali. Una volta nel corpo viene convertito in androgeni, come il testosterone. Questi ormoni sono stati trovati per essere importanti per la funzione sessuale e riproduttiva e livelli di energia., Livelli di DHEA si trovano ad aumentare nelle donne fino alla loro metà alla fine degli anni ‘ 20 e poi lentamente cominciano a diminuire. Oltre l’età, l’uso di alcuni farmaci come insulina e corticosteroidi può anche causare livelli di DHEA a diminuire.
Cosa sappiamo su DHEA e fertilità
Negli ultimi anni, sono emersi studi che esaminano il ruolo del DHEA nella fertilità. Nel 2011, uno di questi studi ha suggerito che i bassi livelli di androgeni erano dannosi per la fertilità di una donna e livelli di androgeni più elevati erano benefici per lo sviluppo delle uova., L’altra ricerca ha trovato le uova che maturano in un più alto ambiente dell’androgeno si sviluppano nelle uova di migliore qualità confrontate a quelle che maturano in un ambiente androgeno-carente, sostenenti i risultati nello studio 2011 di DHEA.
Questi risultati dello studio hanno portato a ulteriori indagini in corso sull’utilizzo di DHEA per trattare le donne con ridotta riserva ovarica (DOR), che può verificarsi sia attraverso l’invecchiamento ovarico precoce o semplicemente attraverso l’invecchiamento femminile., Risultati di ricerca contrastanti e bassi partecipanti allo studio stanno lasciando i ricercatori in discussione un vero legame tra DHEA e una migliore fertilità che si traduce in una continua ricerca e indagine.
Coenzima Q10 (CoQ10)
Che cosa è CoQ10?
Il coenzima Q10 (CoQ10) è un integratore vitaminico che è suggerito per migliorare la fertilità maschile e femminile. Trovato in ogni cellula del corpo, CoQ10 è una parte della catena di trasporto dell’elettrone che è responsabile della generazione di energia nelle nostre cellule., Funzionando come antiossidante, diminuisce gli effetti dannosi dei radicali liberi sul sistema riproduttivo.
Si ritiene che invecchiando, i nostri livelli naturali di CoQ10 diminuiscano. Di conseguenza, i processi che richiedono alta energia, come quelli associati alla fecondazione e allo sviluppo dell’embrione, non sono in grado di lavorare così duramente – con conseguente minore efficienza all’interno di tali sistemi. Con meno energia disponibile per il “macchinario” delle cellule che si dividono, si possono fare più errori nella divisione delle informazioni genetiche, portando ad un più alto tasso di embrioni geneticamente anormali.,
Cosa sappiamo su CoQ10 e fertilità
Ci sono state notevoli ricerche sugli effetti del CoQ10 sulla salute generale dello sperma e sulla qualità delle uova. Uno studio ha suggerito che gli uomini che utilizzano un integratore CoQ10 sperimentato un significativo aumento della motilità degli spermatozoi. In un altro studio, gli uomini che hanno completato con CoQ10 al giorno hanno mostrato aumenti sia nel numero di spermatozoi che nella morfologia1. Sebbene CoQ10 possa migliorare l’analisi dello sperma, non è stato osservato un aumento dei tassi di gravidanza.,
Un recente studio promettente2 nei topi ha trovato un miglioramento nella qualità dell’uovo più tardi nei loro anni riproduttivi suggerendo che l’integrazione di CoQ10 può essere in grado di aiutare a superare il declino naturale della fertilità di una donna mentre invecchia. Ad oggi non sono stati completati studi sull’impatto del CoQ10 sulla fertilità di una donna. Ulteriori ricerche con le donne aiuteranno a determinare se gli stessi impatti possono valere nelle donne in età riproduttiva avanzata.,
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Vitamine per una gravidanza sana
Si suggerisce che le donne sottoposte a trattamento di fertilità assumano anche un reggimento di vitamine che ci si aspetterebbe da una donna incinta. I primi giorni e le settimane di gravidanza possono essere molto influenti dell’intera gravidanza, quindi è importante preparare il corpo a sostenere la crescita sana di un bambino.
Acido folico
Che cos’è l’acido folico?
L’acido folico fa parte del complesso B delle vitamine., È essenziale per molti processi all’interno del corpo compreso la funzione del nervo, la salute dei globuli rossi e la formazione corretta di DNA all’interno di ogni cellula nel corpo che tiene conto la replica normale delle cellule.
Quello che sappiamo di acido folico e gravidanza
Ampie ricerche hanno dimostrato acido folico protegge contro lo sviluppo di difetti alla nascita del midollo spinale. Difetti del midollo spinale, altrimenti noto come difetto del tubo neurale, colpisce 0,1-0,2 per cento delle gravidanze., L’integrazione di acido folico, iniziata prima della gravidanza e continuata fino a 6-12 settimane di gestazione, riduce il tasso di difetti del midollo spinale di quasi il 75%. Poiché il più grande beneficio dell’integrazione di acido folico si verifica prima di quando molte donne si rendono conto di essere incinte, l’integrazione di acido folico con 400mcg dovrebbe essere presa da tutte le donne che potrebbero rimanere incinte.
Acido docosaesaenoico (DHA)
Che cos’è il DHA?
DHA è un acido grasso omega-3 che si trova comunemente nell’olio di pesce. È un importante acido grasso nel cervello, nello sperma e negli occhi.,
Ciò che sappiamo su DHA e gravidanza
L’integrazione dietetica con omega-3, incluso il DHA, è aumentata in popolarità negli ultimi anni. Ciò ha comportato un aumento delle vitamine prenatali vendute contenenti DHA. È stato suggerito che il DHA aiuti nello sviluppo del cervello3 e possa aumentare la durata della gestazione e il peso alla nascita. Come molti studi che cercano di collegare integratori e benefici in fertilità o gravidanza, i dati sono in conflitto con altri studi che non mostrano alcun beneficio., Mentre gli studi sono in conflitto, è teorizzato che la supplementazione di DHA può essere utile per lo sviluppo del cervello di un bambino, mentre ancora nel grembo materno.
Vitamina D
Che cos’è la vitamina D?
La vitamina D è un importante nutriente che migliora e aiuta a regolare l’assorbimento intestinale di minerali essenziali tra cui calcio, magnesio, fosfato e zinco. I livelli di vitamina D sono mantenuti attraverso l’ingestione dietetica o attraverso la sintesi nella pelle quando esposti alla luce solare.,
Poiché la vitamina D è la vitamina “sole”, ha senso che ci sia una variazione stagionale nei livelli di vitamina D. In inverno, molti uomini e donne diventano carenti di vitamina D, mentre in estate i livelli sono quasi il doppio di quello in inverno4. Queste variazioni si traducono in una necessità di integrazione per tutto l’inverno e l’autunno quando i giorni sono più brevi e c’è meno esposizione alla luce solare.
Ciò che sappiamo sulla vitamina D e la gravidanza
L’insufficienza e la carenza di vitamina D nelle donne che tentano di rimanere incinte e le donne incinte sono diventate sempre più preoccupanti., Tuttavia, la relazione tra lo stato della vitamina D e gli esiti della gravidanza continua ad essere inconcludente e incoerente.
Numerose associazioni potenziali sono state riferite fra la carenza della vitamina D e le complicazioni fetali e materne sfavorevoli. Alcuni studi suggeriscono che bassi livelli di vitamina D possono aumentare il rischio di diabete gestazionale, pre-eclampsia, parto pretermine, taglio cesareo e basso peso alla nascita. Tuttavia, altri studi che esaminano lo stesso problema non sono riusciti a dimostrare che le donne con bassa vitamina D sono a maggior rischio., Grave carenza materna di vitamina D è stata associata a rachitismo congenito (bassa densità ossea) e fratture ossee nel neonato.
Mentre non sono stati identificati benefici assoluti, gli studi dimostrano che un livello normale di vitamina D porta ad un aumento della salute generale. Per questo motivo è il nostro suggerimento per le donne con un basso livello di vitamina D per prendere un integratore e, infine, mantenere un livello normale.
Erbe cinesi e altri integratori
Studi che riportano l’uso di medicina complementare e alternativa riportano tra 13.,3 per cento fino all ‘ 87 per cento delle donne usa una sorta di medicina alternativa durante la gravidanza. Supplementi di erbe blu cohosh, pennyroyal, e trifoglio rosso sono spesso promossi come naturale e quindi sicuro. Tali affermazioni attirano le donne che sono incinte o che tentano una gravidanza quando, in realtà, gli studi non supportano queste affermazioni e hanno effettivamente trovato effetti collaterali dannosi.
Quello che sappiamo sulle erbe cinesi
Le donne dovrebbero diffidare delle medicine a base di erbe che promettono di aumentare la fertilità. Alcune erbe hanno dimostrato di legare debolmente i recettori ormonali e possono avere effetti dannosi., Un’altra preoccupazione per gli integratori a base di erbe è la mancanza di regolamenti. Dal momento che sono visti come un alimento dalla FDA i componenti non sono monitorati da vicino come farmaci tra cui vitamine. Le incongruenze da marca a marca e persino da lotto a lotto possono ostacolare piuttosto che aiutare.
Fino a quando non sono stati effettuati ulteriori studi per identificare quali rimedi sono sicuri ed efficaci quando le donne stanno tentando una gravidanza o durante la gravidanza, devono essere evitati quando la gravidanza è possibile.
L’effetto che le vitamine hanno varia da persona a persona., Se si sta cercando di concepire o alla ricerca di modi per promuovere una gravidanza sana è importante parlare con il medico prima di iniziare un reggimento di qualsiasi vitamina o integratore.
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4Zhou J et al. Associazioni tra i livelli di 25-idrossivitamina D e gli esiti della gravidanza: uno studio osservazionale prospettico nella Cina meridionale 2014 epub 3 Hellend et al. L’integrazione materna con acidi grassi n-3 a catena molto lunga durante la gravidanza e l’allattamento aumenta il QI dei bambini a 4 anni di età. Pediatria. 2003 Gen;111(1):e39-44., 1Balercia G, Buldreghini E, Vignini A, Tiano L, Paggi F, Amoroso S, Ricciardo-Lamonica G, Boscaro M, Lenzi A, Littarru G. Trattamento del Coenzima Q10 in uomini infertili con astenozoospermia idiopatica: uno studio randomizzato controllato con placebo, in doppio cieco. FertilSteril. 2009 Maggio; 91 (5): 1785-92. 2Bentov Y, Casper RF. L’invecchiamento dell’ovocita – la funzione mitocondriale può essere migliorata? FertilSteril. 2013 Gennaio; 99 (1): 18-22. Nota del redattore: Questo post è stato originariamente pubblicato a giugno 2014 ed è stato aggiornato per accuratezza e completezza a partire da aprile 2018.