Lo studio della Cina è diviso in quattro parti. Nel primo, The China Study, gli autori descrivono alcuni dei problemi di salute affrontati dagli americani, i primi lavori di laboratorio di T. Colin Campbell e lo studio epidemiologico noto come China Study. Nella parte II, Malattie della ricchezza, gli autori discutono separatamente ciascuna delle malattie insieme a studi scientifici sui loro legami con la dieta. Nella Parte III, La Good Nutrition Guide, danno le loro raccomandazioni per una dieta sana. Infine, nella parte IV, perché non l’hai mai sentito prima?, sostengono che ci sono problemi sistemici nella scienza, nel mondo accademico e nel governo che tendono a sopprimere le informazioni sul ruolo della dieta nella prevenzione delle malattie.

Parte I: Lo studio della cinamodifica

Capitolo 1: Problemi che affrontiamo, soluzioni di cui abbiamo bisognomodifica

Nel Capitolo 1, gli autori descrivono il peggioramento delle epidemie di cancro, obesità e diabete negli Stati Uniti. Notano che il sistema medico è la terza causa di morte più alta. È anche il più costoso al mondo e sta diventando rapidamente più costoso., Mentre una buona alimentazione può risolvere molti di questi problemi, il pubblico americano sta ricevendo molti consigli contraddittori sulla nutrizione ed è danneggiato da una serie di mode dietetiche. Gli autori introducono la loro raccomandazione, che è quella di evitare cibi a base animale e mangiare cibi interi a base vegetale.: Capitolo 1

Capitolo 2: A House of ProteinsEdit

Il capitolo 2 esamina la storia della ricerca sulle proteine e l’enfasi sulle proteine nelle raccomandazioni dietetiche., In particolare, le proteine animali sono descritte come” di alta qualità ” perché si avvicinano all’equilibrio degli aminoacidi nelle proteine umane, mentre i vegetariani credono che debbano abbinare attentamente gli ingredienti per ottenere tutti gli amminoacidi di cui hanno bisogno. Tuttavia, gli autori affermano che il corpo umano può sintetizzare tutti gli aminoacidi di cui ha bisogno da una dieta vegetale varia. Colin Campbell descrive come ha iniziato con una visione tradizionale dell’importanza delle proteine, ma alcune ricerche hanno cambiato idea., Uno studio sulla nutrizione nelle Filippine ha scoperto che il fungo nelle arachidi e nel mais produceva aflatossina, un potente cancerogeno; e i più alti tassi di cancro al fegato erano nelle famiglie benestanti in cui i bambini avevano abbondanti proteine. Ha anche trovato un documento di ricerca dall’India che ha mostrato una forte associazione tra il consumo di proteine e il cancro al fegato nei ratti. Il resto del capitolo descrive argomenti della metodologia di ricerca, tra cui la differenza tra correlazione e causalità, significatività statistica, meccanismi di azione e meta-analisi.,: Capitolo 2

Capitolo 3: Disattivazione del cancroEdit

Il capitolo 3 inizia con una descrizione del profondo interesse pubblico per gli agenti cancerogeni. Un esempio sono i nitriti, sostanze chimiche presenti in alimenti come hot dog, pancetta e carne in scatola. Nei ratti, questi sono stati “previsti per essere cancerogeni umani” sulla base di studi di laboratorio con ratti. Gli autori sottolineano che questi studi hanno esposto i ratti a enormi quantità di nitriti e l’effetto sui tassi di cancro è stato modesto (in uno studio, passando dal 5% al 10%)., Colin Campbell descrive poi imbattersi in un documento di ricerca indiano in cui abbassare l’assunzione di proteine ha ridotto il cancro da 100% a 0%.: Capitolo 3

Il resto del capitolo discute la ricerca che Campbell e colleghi hanno fatto sulla relazione tra dieta e cancro. Descrive tre fasi del cancro. Nella fase iniziale, un agente cancerogeno entra in una cellula e viene metabolizzato da un enzima chiamato ossidasi a funzione mista (MFO). Sebbene i prodotti di questo metabolismo siano per lo più sicuri, ci sono alcuni sottoprodotti tossici che possono danneggiare il DNA., Nella fase di promozione, i tumori crescono da piccoli gruppi di cellule chiamati focolai. Questa fase è reversibile, a seconda dell’equilibrio tra i promotori che alimentano la crescita e gli anti-promotori che la inibiscono. Infine, la progressione è la diffusione del cancro dalla sua fonte alle parti vicine del corpo, a quel punto è considerato maligno.: Capitolo 3

I ratti sono stati alimentati con aflatossina e quantità variabili di proteine (tra il 5% e il 20% della loro dieta). Una dieta a basso contenuto proteico ha ridotto notevolmente l’iniziazione del tumore da diversi meccanismi; ad esempio, l’attività enzimatica è diminuita e meno tossine legate al DNA.,: 44-45 Nella fase di promozione, lo sviluppo dei fuochi era ” quasi interamente dipendente da quanta proteina è stata consumata, indipendentemente da quanta aflatossina è stata consumata.”: 46 Si sono sviluppati se il contenuto proteico superava la quantità (12%) richiesta dai loro corpi per crescere e la crescita focale poteva essere attivata o disattivata variando la proteina.: 48 Infine, una popolazione di diverse centinaia di ratti sono stati studiati in 100 settimane, vicino alla vita normale di un ratto. Alla fine di questo periodo, tutti i ratti con la dieta 5% erano “vivi e attivi, con i capelli eleganti”:52 mentre tutti quelli con la dieta 20% erano morti.,: 52 Più o meno gli stessi risultati sono stati ottenuti in studi sul cancro del fegato e la dieta nei topi.: 54

Negli esperimenti di cui sopra, i ratti sono stati nutriti con caseina, la proteina dominante nel latte vaccino. Tuttavia, le proteine vegetali come il glutine (dal grano) e le proteine della soia non hanno promosso la crescita dei tumori, anche ai livelli più alti.: 51 La conclusione è che gli alimenti a base animale aumentano lo sviluppo del tumore mentre gli alimenti a base vegetale lo diminuiscono. Tuttavia, il capitolo termina notando che gli esperimenti che coinvolgono i ratti non forniscono informazioni quantitative sull’effetto della dieta sugli esseri umani., Questo serve come introduzione al prossimo capitolo.: Capitolo 3

Capitolo 4: Lezioni dalla cinaedit

Il capitolo 4 discute il progetto China–Cornell–Oxford, un massiccio studio epidemiologico condotto negli 1980, noto anche come Studio cinese. Il libro prende il titolo da questo studio. Si è basato su un sondaggio nazionale negli 1970 che ha raccolto dati sulla mortalità per il 96% dei cittadini cinesi e ha prodotto un atlante dei tassi per ogni tipo di malattia (di cui ce n’erano più di quattro dozzine):65 cancro per regione., I tassi per alcuni tumori variavano di un fattore di oltre 100, una variazione molto maggiore rispetto agli Stati Uniti.: 60-61

Con i colleghi Junshi Chen e Junyao Li dalla Cina e Richard Peto dell’Università di Oxford, Colin Campbell ha condotto uno studio che comprendeva 65 contee in Cina con 100 adulti per contea. Ciò ha coinvolto questionari, esami del sangue, campioni di urina e campioni di cibo provenienti dai mercati locali.,: 62 Hanno scoperto che le malattie tendevano ad essere in uno dei due gruppi: malattie di ricchezza (cancro, diabete e malattie cardiache) e malattie della povertà (come polmonite, ulcera peptica e tubercolosi polmonare).: 65-66

Uno dei più forti predittori delle malattie dell’affluenza (noto anche come malattie occidentali) era il colesterolo nel sangue. Il livello medio in Cina era 127 mg / dL (molto meno della media americana di 215 mg/dL) e le medie della contea erano basse come 94 mg/dL., Il tasso di mortalità per malattie cardiache era 17 volte inferiore rispetto in America, ma ancora era fortemente dipendente dal livello di colesterolo. Il colesterolo nel sangue era a sua volta fortemente correlato con l’assunzione di proteine animali, anche se i cinesi consumavano circa dieci volte meno in media degli americani.: 67-68 In particolare, il cancro al fegato è stato fortemente associato con il livello di colesterolo, così come l’infezione cronica con il virus dell’epatite B (“il virus fornisce la pistola, e cattiva alimentazione tira il grilletto.”) L’associazione con il colesterolo era coerente con gli studi di laboratorio descritti nel capitolo precedente.,: 93-94

Il capitolo esamina il ruolo dei vari componenti del cibo animale e vegetale. Precedenti studi internazionali avevano dimostrato una correlazione tra grassi alimentari e cancro al seno, anche se solo con il grasso degli animali. Lo studio cinese ha trovato una rete coerente di correlazioni tra il consumo di alimenti a base animale e il cancro al seno, nonché una serie di fattori di rischio per il cancro al seno, tra cui l’età del menarca, i livelli di estrogeni e il colesterolo.,: 71-78 La fibra alimentare, che si trova solo nelle piante, ha benefici tra cui la capacità di raccogliere sostanze chimiche nocive dall’intestino, ma c’erano affermazioni che inibivano l’assorbimento di ferro. Lo studio cinese ha fornito prove per un aumento dell’assorbimento del ferro con un aumento della fibra perché gli alimenti ricchi di fibre sono anche ricchi di ferro. Dove i livelli di ferro erano bassi, in alcune aree rurali, il problema era associato a malattie parassitarie.: 78-80

Un’altra classe di sostanze chimiche che si trovano quasi esclusivamente nelle piante sono gli antiossidanti come i carotenoidi, l’acido ascorbico (vitamina C) e la vitamina E., Questi forniscono gran parte del colore nel cibo vegetale e sono progettati per combattere i radicali liberi, un sottoprodotto dannoso della fotosintesi ma presente anche nel corpo umano per una serie di motivi. Nello studio in Cina, sono stati osservati forti legami tra un aumento dei livelli di vitamina C nel sangue (principalmente a causa del consumo di frutta) e un minor rischio di diversi tipi di cancro (da fattori fino a 8). I livelli ematici di altri tipi di antiossidanti erano più difficili da misurare, quindi sono state osservate poche correlazioni.: 81-83

Molte diete sono diete a basso contenuto di carboidrati che limitano il consumo di carboidrati., Ciò include i carboidrati raffinati in prodotti come zucchero e farina bianca, ma anche i carboidrati complessi in frutta, verdura e cereali integrali. Al loro posto sono aumentati grassi e proteine. Gli autori sostengono che le persone che seguono queste diete perdono peso perché il loro apporto calorico è limitato. Aggiungono che questo è insostenibile e citano ricerche che mostrano effetti negativi sulla salute.: 83-87 Sostengono anche che una delle principali giustificazioni per aumentare il grasso alimentare è falsa: un’affermazione che gli americani hanno avuto una mania per ridurre il grasso, eppure sono più grassi che mai., Tuttavia, gli americani hanno effettivamente aumentato il loro consumo di grassi e ancora più rapidamente aumentato il loro consumo di carboidrati raffinati nel cibo spazzatura.: 84,88 Nello studio cinese, i cinesi meno attivi hanno consumato 30% in più di calorie rispetto ai loro omologhi americani, ma il loro peso corporeo era inferiore a 20%. Le calorie in eccesso sono state perse come calore piuttosto che essere immagazzinate come grasso.: 88-91

Lo studio cinese ha anche scoperto che l’assunzione di proteine è associata all’altezza e al peso corporeo, sia che la fonte di proteine sia animale o vegetale., Trovano anche forti correlazioni tra le basse dimensioni del corpo e le malattie della povertà, il che spiega perché le persone nei paesi in via di sviluppo sono più piccole delle persone nelle nazioni ricche.: 92-93

Parte II: Malattie del benestamentomodifica

La parte II esamina le malattie (come malattie cardiache, cancro, ictus, Alzheimer, obesità e diabete) che sono state classificate come malattie del benessere nel Capitolo 4. Ogni capitolo riassume la ricerca su una o più malattie strettamente correlate e il ruolo della dieta.: 99-100

Capitolo 5: Cuori spezzatimodifica

Il capitolo 5 esamina le malattie cardiache e la dieta., Inizia notando che le malattie cardiache sono la principale fonte di mortalità negli americani, uccidendo circa il 40% di loro. È pervasivo anche nei giovani americani attivi sotto forma di accumulo di placca che blocca parzialmente le arterie. Se ciò si verifica lentamente, il corpo può compensare trovando nuovi percorsi. Tuttavia, se un deposito di placca si rompe, questo può portare a una rapida coagulazione e talvolta al blocco completo di un’arteria a valle, e il corpo non ha il tempo di compensare. Il risultato è un attacco di cuore.,: 102-103

A partire dal 1948, il Framingham Heart Study ha seguito oltre 5.000 volontari e sviluppato il concetto di fattore di rischio. Per le malattie cardiache, i fattori di rischio includevano colesterolo, pressione sanguigna, attività fisica, fumo di sigaretta e obesità.: 104-105 Diversi studi hanno dimostrato che il grasso e il colesterolo sono dannosi, anche se potrebbero essere “semplicemente indicatori dell’assunzione di cibo animale”.:105-109 Altri, risalenti fino all’inizio del 20 ° secolo, implicavano proteine animali, ma tali affermazioni sono state molto controverse, con i detrattori che deridevano i mangiatori di piante come effeminati.,:109 Lo scopo principale della ricerca è stato quello di sviluppare tecnologie come la chirurgia di bypass coronarico, angioplastica coronarica, defibrillatori, pacemaker e trapianti di cuore. Tali metodi hanno abbassato il tasso di mortalità, ma non il tasso di incidenza delle malattie cardiache.: 111-113 Salvano vite quando un attacco di cuore è in corso, ma sono costosi e hanno effetti collaterali pericolosi come l’ictus.: 111-113 ” Quando viene utilizzato per la malattia stabile, chirurgia di bypass, angioplastica, e stent non affrontare la causa della malattia di cuore, prevenire attacchi di cuore, o prolungare la vita di qualsiasi, ma il più malato di malattia di cuore i pazienti.,”: 114

Il resto del capitolo descrive la ricerca di due medici: Caldwell Esselstyn e Dean Ornish. Mentre era alla Cleveland Clinic, un centro per la cura cardiaca, Esselstyn ha testato l’effetto di una dieta WFPB su 23 dei suoi pazienti che avevano gravi malattie cardiache. Oltre 11 anni, uno dei 17 che ha attaccato con la dieta ha avuto ulteriori eventi coronarici e uno che si è allontanato dalla dieta per 2 anni ha avuto un singolo evento. Molti avevano ridotto i blocchi nelle loro arterie. Nel frattempo, cinque che hanno lasciato la dieta hanno avuto dieci nuovi eventi., In uno studio successivo su 198 pazienti, 177 che hanno aderito a una dieta WFPB e hanno smesso di assumere farmaci hanno avuto un totale di un solo evento cardiaco, mentre il 62% degli altri 21 pazienti ha avuto eventi.: 115-119 Dean Ornish ha condotto uno studio controllato in cui 28 pazienti con malattie cardiache sono stati trattati solo con cambiamenti dello stile di vita e venti con un approccio standard. Il primo gruppo ha avuto una drastica riduzione del colesterolo e una riduzione del 91% dei dolori al petto, e i blocchi nelle arterie si sono ridotti., I membri del gruppo di controllo hanno avuto un aumento del 165% dei dolori al petto, i loro livelli di colesterolo erano peggiori e i loro blocchi aumentavano.: 119-121

Capitolo 6: ObesityEdit

Il capitolo 6 discute il problema dell’obesità in America. Sia per gli adulti che per i bambini, questo è associato a riduzioni della qualità della vita e a una miriade di problemi di salute, tra cui diabete, apnea del sonno e problemi ossei. I costi delle cure mediche sono passati da $70 miliardi nel 1999 a più di $147 miliardi nel 2006, mentre i trattamenti di gestione del peso costano altri billion 60 miliardi, ma l’obesità è in aumento.,: 125-127 Sono citati più studi di intervento che mostrano una rapida perdita di peso quando viene seguita una dieta WFPB. Questo è sostenibile perché non c’è bisogno di restrizione calorica; i vegetariani tendono ad avere un tasso metabolico più elevato, bruciando più calorie.: 128-132

Capitolo 7: DiabetesEdit

Il capitolo 7 inizia con una descrizione del diabete di tipo 1 e 2, che a partire dal 2012 ha afflitto il 9,3% degli adulti negli Stati Uniti ed è associato a un rischio molto maggiore di malattie cardiache, renali e del sistema nervoso, nonché cecità e altre complicazioni. L’impatto economico è stato di oltre billion 245 miliardi nel 2013.,: 135-138 Molteplici studi epidemiologici hanno dimostrato che le diete a base vegetale ad alto contenuto di fibre proteggono dal diabete.: 138-141 Studi sperimentali, in particolare quelli di James Anderson e Nathan Pritikin, hanno anche dimostrato che quasi tutti i pazienti con una tale dieta potrebbero smettere di usare farmaci insulinici dopo alcune settimane e rimanere fuori di esso, mentre diete meno severe hanno anche mostrato benefici.,: 141-145

Capitolo 8: Cancro comunemodifica

Il capitolo 8, con il titolo completo Tumori comuni: seno, prostata, intestino crasso (colon e rettale) inizia notando che questi tre tumori rappresentano una gamma più ampia di tumori per i quali si applicano analisi simili.: 147 Il cancro al seno è associato a fattori di rischio tra cui la prima età del menarca, la tarda età della menopausa, alti livelli di ormoni femminili (inclusi estrogeni e progesterone) e colesterolo alto nel sangue. Tutti questi fattori sono peggiorati da una dieta ricca di proteine animali e carboidrati raffinati.,:148-151 Tuttavia, l’istituzione medica ha focalizzato la maggior parte della sua attenzione sulle mutazioni genetiche BRCA1 e BRCA2, che sono rare; screening, che può portare a un trattamento precedente ma potrebbe non migliorare il tasso di sopravvivenza; e farmaci anti-estrogeni come il tamoxifene che non affrontano le cause di estrogeni elevati.: 152-154 Sostanze chimiche ambientali che possono promuovere il cancro includono diossine e PCB, che si trovano principalmente negli alimenti a base animale; e idrocarburi policiclici aromatici (IPA), che sono prodotti di inquinamento., Studi di laboratorio hanno dimostrato che la velocità con cui causano il cancro è controllata dalla dieta; ma gli studi epidemiologici non hanno adeguatamente rappresentato il ruolo della dieta.: 154-158

Il cancro del colon-retto è il quarto tumore più comune in tutto il mondo e il secondo più comune negli Stati Uniti Ci sono grandi differenze nei tassi tra i paesi e gli studi sui migranti favoriscono l’ambiente rispetto alla genetica come ragione. Uno studio del 1975 condotto su 32 paesi ha rilevato un legame particolarmente forte tra il cancro del colon e l’assunzione di carne., Uno studio condotto da Denis Burkitt in Africa ha scoperto che le diete a basso contenuto di fibre aumentavano il rischio di cancro al colon.:160-162 Tuttavia, la maggior parte degli studi non può separare gli effetti delle centinaia di tipi di fibre l’uno dall’altro, da altri benefici del consumo di alimenti ricchi di fibre o dal consumo ridotto di prodotti animali. Uno studio del 1985 condotto in Sudafrica dimostra che i prodotti animali contribuiscono al rischio.: 162-165

Il cancro alla prostata è un tumore a crescita lenta che è una delle forme di cancro più comunemente diagnosticate., Le revisioni della letteratura mostrano una forte associazione con il consumo di alimenti a base animale, con un maggiore consumo di latticini che raddoppia o quadruplica il rischio.: 167-169 La proteina animale aumenta la produzione di fattore di crescita insulino-simile 1, disturbando l’equilibrio tra crescita e rimozione delle cellule e sopprime la forma attivata di vitamina D, sopprimendo i suoi molteplici benefici per la salute.: 170-171 Ricerca del Dr. Ornish, dopo la prima edizione del libro, che mostra che una dieta WFPB potrebbe “fermare e persino invertire” il cancro alla prostata.,: 172-173

Capitolo 9: Malattie autoimmunimodifica

Le malattie autoimmuni, che includono la sclerosi multipla, l’artrite reumatoide, il lupus e il diabete di tipo 1, affliggono il 7-10% della popolazione mondiale. Le più alte incidenze si verificano spesso nelle stesse popolazioni. Si verificano quando il sistema immunitario del corpo, che normalmente protegge il corpo dalle cellule estranee, attacca le cellule del corpo. Ciò può verificarsi quando le cellule proteiche estranee, o antigeni, sono difficili da distinguere dalle proteine del corpo. Molte di queste imitazioni molecolari si trovano nel cibo, in particolare nel latte vaccino.,: 175-178 Nel diabete di tipo 1, il sistema immunitario sbaglia le cellule del pancreas per frammenti proteici digeriti in modo improprio come l’albumina sierica bovina. Questo può accadere se un bambino viene passato prematuramente dall’allattamento al latte vaccino. Studi multipli mostrano una forte associazione tra il consumo di latte vaccino e il diabete di tipo 1. Tuttavia, ci sono forti interessi commerciali nella produzione di latte vaccino, e questo (o un pregiudizio a favore del latte) motiva alcuni scienziati a sopravvalutare la controversia in questi risultati.,: 178-185

La sclerosi multipla (SM) si verifica quando il sistema immunitario attacca le guaine mieliniche intorno ai nervi. Senza l’isolamento fornito da una guaina, le correnti elettriche vanno fuori strada e” bruciano ” le cellule vicine. Uno studio a lungo termine di Roy Swank ha mostrato che quando i pazienti con SM avevano diete a basso contenuto di grassi saturi, circa il 95% rimaneva solo leggermente compromesso per un periodo di 30 anni. Al contrario, l ‘ 80% di coloro che hanno consumato più grassi saturi è morto. Il latte è ricco di grassi saturi e studi successivi hanno trovato una forte associazione di SM con il consumo di latte., Sulla base di studi sui migranti, il ruolo della genetica appare piccolo, mentre i tentativi di collegare la SM con un virus non sono riusciti.: 186-189

Le malattie autoimmuni hanno molto in comune, tra cui una forte tendenza all’aumento con latitudine e consumo di latte vaccino, una tendenza a colpire le stesse persone e un possibile ruolo dei virus come trigger. Molti dei fattori sono collegati. Il consumo di latte vaccino aumenta con la latitudine, mentre la produzione di vitamina D dall’esposizione alla luce solare diminuisce. Nei modelli sperimentali, la vitamina D attivata previene molte delle malattie autoimmuni., Diete ad alto contenuto di calcio e proteine animali che producono acido inibiscono questa attivazione.: 190-192

Capitolo 10: Effetti ad ampio raggio: Malattie ossee, renali, oculari e cerebralimodifica

All’inizio del Capitolo 10, gli autori sottolineano l’ampiezza e la quantità di studi a sostegno dell’affermazione che gli alimenti a base vegetale riducono i tassi di una grande varietà di malattie. Per sottolineare l’ampiezza, discutono altre cinque malattie apparentemente non correlate che sono spesso considerate “inevitabili conseguenze dell’invecchiamento”.,:193-194

Per promuovere la resistenza ossea, le politiche sanitarie raccomandano spesso un elevato apporto di calcio e, poiché il latte è ricco di calcio, raccomandano di bere molto latte. Eppure i tassi di frattura dell’anca sono più alti nei paesi che hanno il più alto consumo di latte. I tassi di frattura dell’anca sono altamente correlati con il rapporto tra proteine animali e vegetali nelle diete. La Nigeria, con un rapporto del 10%, ha solo l ‘ 1% del tasso di fratture che gli Stati Uniti hanno. Le proteine animali aumentano il carico acido del corpo. Il corpo neutralizza questo con il calcio, che tira dalle ossa, quindi sono indeboliti., Un elevato consumo di calcio può anche compromettere la capacità del corpo di regolare l’uso del calcio.:194-199

Il dibattito sull’osteoporosi, o malattia ossea, è complicato dall’influenza dell’industria casearia. Aggiungendo alla confusione, la bassa densità minerale ossea (BMD) viene spesso utilizzata per diagnosticare l’osteoporosi, ma è un biomarcatore discutibile. L’alta BMD è associata a tassi più elevati di osteoartrite, cancro al seno, obesità e persino (in alcuni luoghi) tassi più elevati di frattura dell’anca.,: 200-201

I calcoli renali causano una varietà di sintomi, uno dei quali (colica renale acuta) è “probabilmente uno dei peggiori dolori che gli esseri umani sperimentano.”: 201 La maggior parte delle pietre sono fatte di calcio o ossalato. Quando si consumano proteine animali, i livelli di entrambi aumentano bruscamente in poche ore. Un’ampia ricerca di WG Robertson presso l’Università di Toronto ha dimostrato che un elevato apporto di proteine della carne è il fattore dominante nella formazione di calcoli renali.:200-203