Obiettivi: Indagare se l’anemia predice un peggioramento delle iperintensità della

Progettazione: Studio prospettico di coorte.

Impostazione: Anziani abitanti della comunità.,

Misurazioni: I partecipanti hanno misurato l’emoglobina e la risonanza magnetica cerebrale (MRI) nel 1992/93 e una seconda risonanza magnetica cerebrale nel 1997/98. L’anemia è stata definita secondo i criteri dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (emoglobina <12 g/dL nelle donne e <13 g/dL negli uomini). Il peggioramento delle WMHS è stato determinato in base alle letture standardizzate side-by-side.

Risultati: Dopo 5 anni, WMHs è peggiorata in 517 partecipanti (28%)., La progressione non è stata associata ad anemia nell’intero campione, negli strati di sesso o razza, o in altri sottogruppi prespecificati (partecipanti con disfunzione renale o diabete mellito), ad eccezione dei partecipanti con pressione alta (>o=140/90 mmHg). Dei 678 partecipanti con ipertensione, quelli con anemia (10,5%) avevano un rischio 1,79 volte maggiore di peggioramento delle WMHs (intervallo di confidenza del 95%=1,06-2,98; P per l’interazione tra anemia e ipertensione=.,01) indipendente dai dati demografici, WMHS di base, fattori di rischio cardiovascolare e comorbidità, farmaci, funzionalità renale, infiammazione e ictus incidente (modelli di regressione logistica). Non c’era un rischio maggiore nei partecipanti con anemia con pressione sanguigna normale.

Conclusione: L’anemia può contribuire al peggioramento delle WMHs negli adulti più anziani con pressione alta.