Tuttavia, date le recenti notizie, le donne che hanno già avuto una rete posizionata per prolasso o incontinenza potrebbero essere preoccupate o confuse sui propri rischi e su quali misure adottare. Alcune donne potrebbero essere stati contattati da un avvocato circa la loro maglia e non sono sicuri di come rispondere.

Schimpf, che è anche il presidente del comitato per l’istruzione pubblica per l’American Urogynecologic Society, ha risposto ad alcune domande comuni sul problema:

Domande sulla maglia pelvica

La maglia pelvica è sicura?,

Schimpf: Penso che sia sicuro se usato nelle mani giuste nei pazienti giusti.

Mesh è costituito da un materiale di sutura che è stato ampiamente utilizzato in chirurgia e medicina per molti anni. Quel materiale è tessuto in un tessuto che è stato utilizzato in molte procedure, tra cui la chirurgia cardiotoracica e la chirurgia dell’ernia.

La chirurgia della maglia per l’incontinenza urinaria da sforzo è spesso pensata come il gold standard o la migliore opzione chirurgica per questo problema. I rischi sono bassi e i miei pazienti sono così felici dopo questa procedura., Molti sono fuori maratone in esecuzione, giocare con i loro nipoti e vivere la loro vita di nuovo senza perdite dopo che l’intervento chirurgico.

Prolasso maglia è sicuro, troppo. Qui al Michigan, posizioniamo solo mesh attraverso la parete addominale, usando le nostre abilità laparoscopiche per farlo senza incisioni importanti. Anche i miei pazienti dopo questo intervento sono estremamente felici. Alcuni di loro non hanno nemmeno la sensazione di essere stati operati. Non eseguiamo la chirurgia della maglia vaginale che ha causato più complicazioni.,

Quindi, non penso che ci sia alcun rischio intrinseco nell’avere una mesh posizionata, ma ci sono specifiche che una donna deve sapere su quale operazione sta facendo. Finché hai veramente un problema – e hai un chirurgo esperto nell’usarlo-mesh può aiutare.

Quali donne dovrebbero considerare un intervento chirurgico per prolasso o incontinenza? È l’unica opzione?

Schimpf: Se una donna nota che i suoi sintomi di prolasso o incontinenza stanno iniziando a influenzare il suo stile di vita e le attività che vuole fare, è il momento di vedere un uroginecologo per discutere in modo più dettagliato., La vescica o il rigonfiamento non dovrebbero trattenerti dal goderti l’esercizio fisico, la tua famiglia, i tuoi hobby o il sesso.

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Alcuni di questi sintomi fastidiosi potrebbero includere un rigonfiamento vaginale, pressione pelvica o perdita di urina. Vedere un uroginecologo se una di queste cose stanno accadendo.

Il tuo appuntamento includerà una discussione dei tuoi sintomi, un esame per valutare la perdita o un rigonfiamento e poi una discussione sulle opzioni., La chirurgia è un’opzione, e in alcuni casi, questo potrebbe coinvolgere materiale mesh. Le donne dovrebbero porre domande su altre opzioni oltre alla chirurgia e se ci sono più opzioni per la chirurgia.

Cosa può andare storto?

Schimpf: Abbiamo imparato molto su mesh negli ultimi anni, il che spiega perché avere un chirurgo con una formazione esperta e molta esperienza è prezioso.

Ad esempio, la mesh si restringe un po ‘ dopo essere stata inserita nel corpo. Il chirurgo deve anticiparlo e posizionarlo correttamente. In caso contrario, la rete può stringere e tirare i muscoli e il pavimento pelvico., Questo può causare dolore. Queste donne possono provare dolore solo quando sono sedute ferme, quando cercano di esercitare o quando fanno sesso. Questi muscoli stretti possono anche causare difficoltà con la minzione o con movimenti intestinali.

Mesh può anche diventare esposto nella vagina. Le donne possono sentirlo, o talvolta i loro partner notano qualcosa durante il sesso. Ciò può anche causare sanguinamento o scarico anormale.

La mesh può talvolta essere posizionata in modo improprio, ad esempio nella vescica o nelle viscere. Se ciò accade, deve essere rimosso chirurgicamente.,

Se avessi bisogno di un intervento chirurgico per uno di questi problemi, che tipo di medico dovrei vedere?

Schimpf: Cercare un chirurgo che si è specializzato, formazione formale in uroginecologia, che si chiama formazione fellowship. Quindi, chiedi al tuo chirurgo se sono certificati in medicina pelvica femminile e chirurgia ricostruttiva. La terminologia può diventare confusa qui; chiedere a quella persona se sono addestrati e certificati in uroginecologia è un altro modo.

Puoi anche chiedere a quel chirurgo quante procedure mesh hanno fatto ogni anno., Direi che dovrebbe essere almeno 20 a 25 ogni anno per farvi sentire a proprio agio con la loro abilità.

Qualsiasi chirurgo che esegue prolasso o chirurgia incontinenza dovrebbe essere in grado di offrire la possibilità di risolvere questi problemi con o senza materiale mesh. Chiedi di queste opzioni e se sono in grado di aiutarti in seguito se c’è una complicazione — vuoi vedere i medici che possono aiutarti in tutto ciò che potrebbe accadere.

Se hai bisogno di rimuovere la tua maglia, il chirurgo dovrebbe avere esperienza anche in questo; chiedi se hanno fatto quell’intervento prima., I chirurghi più informati partecipano anche alle riunioni nazionali in modo che siano aggiornati su nuove ricerche e tecniche.

Ho già avuto un intervento chirurgico ginecologico o pelvico. Dovrei preoccuparmi?

Schimpf: Se stai bene e non hai sintomi – se l’intervento chirurgico ha risolto qualsiasi problema ti ha portato ad avere un intervento chirurgico-non dovresti preoccuparti. Non è necessario rimuovere la mesh. La mesh non scade. Anche se il prodotto mesh specifico non è più sul mercato, non è necessario rimuoverlo.,

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Se hai dolore, difficoltà con il rapporto sessuale, sanguinamento inspiegabile o scarico e hai avuto un intervento chirurgico a maglie, vedi un uroginecologo e chiedi se potrebbe essere la maglia.

A seconda del parere di tale esperto, il trattamento di questo può essere complesso. Poiché la rete può causare spasmi muscolari e tessuto cicatriziale, la chirurgia è solo una parte della risposta. Abbiamo fatto uno studio qui guardando i pazienti che hanno avuto la loro maglia tolto. In seguito, il 50 per cento soffriva ancora un po’, anche se molte donne erano migliorate.,

Abbiamo altre opzioni, come la terapia fisica del pavimento pelvico, che possono davvero aiutare le donne che stanno ancora lottando dopo che la rete è stata rimossa.

Un avvocato mi ha contattato casualmente sulla mia maglia pelvica. Come posso rispondere?

Schimpf: Gli avvocati non sono un buon modo per ottenere le tue cure mediche. Invece, contattare il chirurgo che ha messo nella vostra maglia in. Ottieni una copia del tuo rapporto operativo e scopri esattamente quale prodotto mesh è stato utilizzato; tutti hanno nomi di prodotto specifici.

Essere proattivi per cercare la propria assistenza medica, non quello che gli avvocati ti stanno offrendo., Se sei preoccupato di fidarti del tuo chirurgo originale, puoi anche chiamare l’ospedale dove hai avuto l’intervento. Possono ottenere il rapporto operativo e si può trovare un uroginecologo per un secondo parere. Porta con te quel rapporto.

Per fissare un appuntamento o saperne di più sul programma di uroginecologia presso l’Ospedale femminile dell’Università del Michigan Von Voigtlander, chiamare 734-763-6295 (Ann Arbor) o 248-305-4400 (Northville), o fare clic qui.