Di Kathryn Doyle, Reuters Health
4 Min Leggi
NEW YORK (Reuters Health) – Le future mamme possono usare creme corticosteroidi per la pelle irritata senza mettere a rischio il loro feto, ad eccezione di grandi quantità di creme molto forti,
In generale, l’uso di questi unguenti durante la gravidanza non era collegato alle possibilità dei bambini di avere palatoschisi, nascere presto o piccoli o qualsiasi altro risultato negativo misurato, hanno scoperto i ricercatori.,
Questo non è sorprendente ed è in linea con la ricerca precedente, ha detto l’autore principale Dr. Ching-Chi Chi del dipartimento di dermatologia del Chang Gung Memorial Hospital di Chiayi, Taiwan.
“Questa non è una nuova informazione, tuttavia questo articolo è rassicurante per le donne che stanno usando alcuni corticosteroidi topici”, ha detto a Reuters Health la dottoressa Heather Lipkind, professore associato di ostetricia, ginecologia e scienze della riproduzione alla Yale School of Medicine di New Haven che non è stata coinvolta nel nuovo studio.,
I ricercatori hanno scoperto che quando le donne usavano più di 300 grammi di corticosteroidi molto potenti durante la gravidanza, i bambini erano ad aumentato rischio di basso peso alla nascita, il che è nuovo, ha detto Chi.
Le creme steroidi topiche sono comunemente prescritte per eruzioni cutanee, eczema o altre infiammazioni cutanee. Le forme generiche di nonprescription quale Bactine sono forza molto bassa, ma le forme di prescrizione possono essere bassa ad alta resistenza.,
Utilizzando i dati del Regno Unito dal 1989 al 2006, i ricercatori hanno confrontato i tassi di difetti alla nascita e complicazioni del parto tra i bambini nati da circa 2.700 donne a cui è stata prescritta una crema di corticosteroidi durante la gravidanza e quelli nati da 7.200 donne che non hanno usato i farmaci.
Nel complesso, il 4,7% dei bambini le cui madri avevano usato corticosteroidi erano a basso peso alla nascita, rispetto al 4,8% di quelli le cui madri non usavano le creme. Poco meno dell’ 1 per cento di entrambi i gruppi di bambini sono nati prematuri, o prima della gestazione di 37 settimane.,
Con creme potenti, i rischi dei bambini non sono cambiati quando le donne hanno usato un totale di 100-200 grammi di farmaci durante l’intera gravidanza. Ma quando le madri-to-be usato 300 grammi – la quantità in sei tubi di dimensioni standard-o più, il rischio di basso peso alla nascita è salito di sette volte.
Le creme topiche più potenti includono clobetasol propionato, betametasone dipropionato e fluocinonide (commercializzato come Vanos e Lidex) e sono usati per trattare gravi infiammazioni, prurito o psoriasi.,
Gli steroidi disregolano gli ormoni placentari e probabilmente impediscono alle proteine importanti di arrivare al bambino, Chi ha detto a Reuters Health.
Nello studio del suo team, le donne che usavano gli unguenti avevano anche maggiori probabilità di avere l’asma e di assumere altri farmaci ad alto rischio durante la gravidanza rispetto a quelli che non lo facevano.
L’irritazione della pelle, lo scolorimento e l’ispessimento sono comuni durante la gravidanza e le creme di corticosteroidi sono prescritte a circa il sei percento delle donne in gravidanza, hanno scritto i ricercatori in JAMA Dermatology.,
Le attuali linee guida raccomandano creme a forza lieve o moderata per le donne incinte a meno che non siano assolutamente necessarie creme potenti, che questo studio supporta, ha detto Chi.
Se sono necessari farmaci potenti, i medici dovrebbero monitorare la crescita del feto, ha aggiunto.
“Non raccomanderemmo alle donne incinte di smettere di usare steroidi topici solo a causa della paura esagerata dei potenziali effetti collaterali”, ha detto Chi. “Incoraggiamo le donne ad applicare steroidi topici in modo appropriato sotto la guida dei medici, che tratterebbero efficacemente le condizioni della pelle e migliorerebbero la qualità della vita delle donne in gravidanza.”