Disfonia, intolleranza all’esercizio, stridore udibile con esercizio fisico e intolleranza al calore sono tutti utili indizi storici sulla possibilità di paralisi laringea.

L’insorgenza improvvisa di tosse associata all’esercizio sul campo(e spesso mostra una risposta parziale alla terapia antibiotica con recidiva alla cessazione) caratterizza i corpi estranei delle vie aeree.Tuttavia, la tracheobronchite infettiva si verifica anche conun esordio improvviso e lo stato di salute dei cani in contatto dovrebbe sempre essere accertato.,

L’esame fisico deve essere preceduto dall’osservazione della frequenza respiratoria e dello sforzo del paziente, prestando particolare attenzione al fatto che la respirazione sia rapida e superficiale (il cosiddetto pattern respiratorio “irregolare” o “restrittivo”) o lenta e vigorosa (pattern respiratorio “ostruttivo”). Per quest’ultimo, si dovrebbe determinare se si verifica la maggior parte degli sforzidurante l’ispirazione o la scadenza.,

I suoni respiratori udibili senza l’aiuto dell’astetoscopio includono stridor (acuto a causa di lesioni ostruttive delle vie aeree fisse) e stertor (basso acuto/russare a causa di tessuti più morbidi oscillanti nelle vie aeree superiori), che sono compatibili con la malattia ostruttiva delle vie aeree superiori.

L’auscultazione dovrebbe procedere in modo sistematico,con l’impulso precordiale cardiaco che viene palpato priorto applicazione dello stetoscopio al fine di apprezzaredistribuzione e spostamento di posizione, così come i precordialthrills associati ai soffi cardiaci di grado V e VI/VI.,

La valutazione dei suoni di origine cardiaca deve sempre essere accompagnata dalla palpazione interpretativa della frequenza cardiaca periferica, del ritmo, della qualità e della pressione necessarie per occludere e dalle domande cliniche di ” qual è la frequenza cardiaca e il ritmo?’, ‘altera con la respirazione e se è così, lo fa ciclicamente?’e’ ci sono suoni cardiaci aggiuntivi (come i mormorii) e qual è la loro intensità,posizione, tempismo e durata?’

Di particolare importanza è la scoperta di un respiratoriosinus aritmia., Questa normale accelerazione della frequenza durante l’inspirazione e la decelerazione durante l’espirazione, essendomediato dal tono parasimpatico (vagale), è assente nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia (poiché l’attivazione del sistema nervoso simpatetico è provocata) e la sua presenzaesclude l’insufficienza cardiaca congestizia (anche se non tutte le malattie cardiache clinicamente rilevanti) al momento dell’esame.Inoltre, una potente causa di tono vagale migliorato (e quindi di un’aritmia sinusale respiratoria) sono le malattie respiratorie primarie, specialmente quelle che sono di natura ostruttiva., Un’aritmia sinusale, se presente, è un ‘indizio’ clinico molto importante per distinguere tra cause cardiogeniche e respiratorie di segni respiratori in pazienti che possono anche avere un soffio cardiaco rilevato (a condizione che il medico ausculti abbastanza a lungo e con l’osservazione della respirazione del paziente per apprezzarlo).