Che cosa è idrocefalo?
L’idrocefalo è una condizione in cui c’è un liquido eccessivo dentro e intorno al cervello. Si verifica da una mancanza di assorbimento, blocco del flusso o sovrapproduzione del liquido spinale cerebrale (CSF) che è fatto all’interno dei ventricoli. I ventricoli sono aree piene di liquido del cervello. Il CSF si disperde dai ventricoli intorno al cervello e al midollo spinale., Troppo CSF può provocare un accumulo di liquido che può causare la pressione all’interno della testa per aumentare. In un bambino, questo fa sì che le ossa del cranio si espandano e si separino in un aspetto più grande del normale.
Sintomi idrocefalo
I seguenti sono i sintomi più comuni di idrocefalo nei bambini. Tuttavia, ogni bambino può manifestare sintomi in modo diverso.,lging fontanella (soft spot situato sulla parte superiore della testa)
Idrocefalo Cause
Per i bambini, idrocefalo può verificarsi come una condizione presente alla nascita (congenita), o può essere acquisita più tardi nella vita., I seguenti sono i principali motivi per cui l’idrocefalo si verifica nei bambini:
- Blocco del flusso di CSF all’interno della testa
- Problemi di assorbimento di CSF
- Sovrapproduzione di CSF (raro)
Idrocefalo Congenito: Alla Nascita
l’Idrocefalo si verifica in circa uno su 500 nascite. In alcuni bambini la condizione è genetica, come nei bambini con stenosi acqueduttale congenita. Altre condizioni, come i difetti del tubo neurale (come la spina bifida), sono anche associate all’idrocefalo.,
Idrocefalo acquisito: dopo la nascita
L’idrocefalo acquisito si verifica dopo che il bambino è nato a seguito di altre condizioni neurologiche., Cause di idrocefalo acquisito nei bambini possono includere:
- Tumore
- Infezione
- Prematurità
- Sanguinamento all’interno della testa
- Nascita di lesioni
- formazione di vasi sanguigni Anomali all’interno della testa
- Trauma
Diagnosi di Idrocefalo & Test
l’Idrocefalo può essere diagnosticata prima della nascita con l’ecografia prenatale, una tecnica di diagnostica per immagini che utilizza onde sonore ad alta frequenza e un computer per creare immagini di vasi sanguigni, tessuti e organi., Gli ultrasuoni vengono utilizzati per visualizzare gli organi interni mentre funzionano e per valutare il flusso sanguigno attraverso vari vasi. In molti casi, l’idrocefalo non si sviluppa fino al terzo trimestre della gravidanza e, quindi, non può essere visto su ultrasuoni eseguiti in precedenza in gravidanza.
La diagnosi di idrocefalo congenito può essere fatta alla nascita e dopo il test diagnostico. Durante l’esame, il medico ottiene una storia prenatale e di nascita completa del bambino. Lui o lei può anche chiedere se c’è una storia familiare di idrocefalo o altri problemi medici., Il medico chiederà anche le pietre miliari dello sviluppo nei bambini più grandi poiché l’idrocefalo può essere associato a ritardo dello sviluppo. I ritardi dello sviluppo possono richiedere un ulteriore follow-up medico per i problemi sottostanti.
La testa del bambino può apparire più grande del normale. Una misura della circonferenza della testa del bambino è presa e confrontata ad un grafico che può identificare le gamme normali ed anormali per l’età del bambino.,
test Diagnostici che possono essere eseguite per confermare la diagnosi di idrocefalo includono:
Ultrasuoni
Questa procedura diagnostica utilizza onde sonore per creare un’immagine di una parte interna del corpo e può essere utilizzato per determinare la dimensione dei ventricoli nel grembo materno e nei neonati.
Risonanza magnetica (MRI)
Questa procedura diagnostica utilizza una combinazione di grandi magneti, frequenze radio e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all’interno del corpo.,
Tomografia computerizzata (CT) scan
Questa procedura di diagnostica per immagini utilizza una combinazione di raggi X e tecnologia informatica per produrre immagini orizzontali o assiali (spesso chiamate fette) del corpo. Una scansione TC mostra immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, muscoli, grasso e organi. Le scansioni TC sono più dettagliate delle radiografie generali.
Trattamenti idrocefalo a CHOC
L’obiettivo del trattamento è quello di ridurre la pressione nella testa del bambino e di drenare correttamente il liquido cerebrospinale (CSF)., Occasionalmente, possono essere utilizzati farmaci o procedure per estrarre il liquido cerebrospinale extra.
La chirurgia può essere necessaria per alcuni casi di idrocefalo. Chirurgia di solito comporta l’immissione di un dispositivo di smistamento meccanico nella testa del bambino per aiutare a drenare il liquido cerebrospinale in più dal cervello e reindirizzare il fluido in più ad un’altra parte del corpo da assorbire. Un tipo comune di shunt è lo shunt ventricoloperitoneale. Questo dirige il fluido nella cavità addominale.,
Idrocefalo Shunt Trattamento
Lo shunt si compone di tre parti:
- Un tubo che si trova all’interno ventricolare spazio
- Un serbatoio e la valvola di controllo del flusso di CSF
- Tubo che è diretto sotto la pelle dell’addome, o meno comunemente al cuore o ai polmoni zona
Lo shunt reindirizza il CSF fuori di testa attraverso il tubo in una posizione in altre parti del corpo dove può assorbito. Lo shunt di solito corre dietro l’orecchio e il tubo viene traforato sotto la pelle fino all’area dell’addome, del cuore o del polmone.,
Le potenziali complicazioni derivanti dagli shunt o dall’intervento chirurgico possono includere:
- Infezione
- Malfunzionamento dello shunt che provoca sottodrenaggio o sovrascorrimento del liquido cerebrospinale
- Sanguinamento
Questi sintomi richiedono una pronta valutazione medica. Dopo l’intervento, riceverai istruzioni su come prendersi cura del tuo bambino a casa e informazioni su segni o sintomi che richiedono cure mediche immediate.
Quali sono le considerazioni per tutta la vita per l’idrocefalo?
L’idrocefalo può influenzare il cervello e lo sviluppo di un bambino., L’entità del problema dipende dalla gravità dell’idrocefalo e dalla presenza di problemi cerebrali o di altri organi.
La chiave per il trattamento dell’idrocefalo è la diagnosi precoce, il trattamento adeguato e la prevenzione delle infezioni. Un bambino con idrocefalo richiede frequenti valutazioni mediche per garantire una corretta funzione di shunt. Il team medico lavora a stretto contatto con la famiglia per fornire istruzione e orientamento mentre il bambino cresce e si sviluppa.,
La consulenza genetica può essere raccomandata dal medico del bambino per discutere il rischio di recidiva in future gravidanze, così come i test prenatali per l’idrocefalo.