Comunicato stampa

Giovedì, luglio 11, 2019

Un piccolo studio suggerisce che la tossina botulinica possa essere un potenziale trattamento.

Il dolore pelvico associato all’endometriosi diventa spesso cronico e può persistere (o ripresentarsi) a seguito di interventi chirurgici e ormonali., Secondo i risultati pubblicati in Anestesia regionale& Medicina del dolore, il trattamento dello spasmo muscolare del pavimento pelvico con la tossina botulinica può alleviare il dolore e migliorare la qualità della vita. Lo studio è stato condotto da scienziati del National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), parte del National Institutes of Health.

“Le iniezioni di tossina botulinica sono state incredibilmente efficaci nel ridurre i livelli di dolore, così come l’uso da parte dei pazienti di farmaci antidolorifici, inclusi gli oppioidi”, ha detto Pamela Stratton, MD,, un ginecologo e scienziato a NINDS, che ha co-guidato lo studio con Barbara Karp, MD, un neurologo e direttore del programma a NINDS. “Molte delle donne nel nostro studio hanno riferito che il dolore ha avuto un profondo effetto sulla loro qualità di vita, e questo trattamento potrebbe essere in grado di aiutarli a riavere le loro vite.”

L’endometriosi si verifica quando il rivestimento del tessuto uterino cresce al di fuori dell’utero e si stima che colpisca fino a 176 milioni di donne in tutto il mondo. È una condizione infiammatoria che può portare alla sterilità e causare dolore cronico., I soliti trattamenti ginecologici includono la terapia ormonale e la chirurgia per rimuovere le crescite. Tuttavia, in molti casi, il dolore ritorna dopo gli interventi.

Nello studio, le donne con endometriosi trattata chirurgicamente che generalmente assumevano ormoni per sopprimere le mestruazioni, ma che continuavano a provare dolore e avevano spasmi muscolari del pavimento pelvico, inizialmente ricevevano iniezioni di tossina botulinica o soluzione salina come parte di uno studio clinico controllato con placebo, mirando alle aree di spasmo., Almeno un mese dopo l’iniezione mascherata dello studio, 13 partecipanti hanno scelto di ricevere iniezioni di tossina botulinica in aperto in aree rimaste in spasmo e poi seguite per almeno quattro mesi. Questi pazienti sono stati descritti nel presente studio presso il NIH Clinical Center.

In tutti i partecipanti, durante il follow-up, lo spasmo muscolare del pavimento pelvico non è stato rilevato o si è verificato in un minor numero di muscoli. Entro due mesi dalla ricezione delle iniezioni, il dolore è diminuito in tutti i partecipanti, con 11 soggetti su 13 che hanno riferito che il loro dolore era lieve o era scomparso., Inoltre, l’uso di antidolorifici è stato ridotto in più della metà dei partecipanti. Prima di ricevere iniezioni di tossina, otto partecipanti hanno riportato disabilità moderata o grave e dopo il trattamento, sei di questi pazienti hanno notato un miglioramento.

I partecipanti hanno sperimentato una diminuzione dello spasmo muscolare e hanno avuto sollievo dal dolore che ha portato a meno disabilità e meno uso di antidolorifici. Questi risultati suggeriscono che lo spasmo muscolare del pavimento pelvico può essere sperimentato da donne con endometriosi e contribuire al dolore persistente dopo il trattamento standard., È importante sottolineare che gli effetti benefici sono stati di lunga durata, con molti pazienti che hanno riportato sollievo dal dolore della durata di almeno sei mesi.

Le tossine botuliniche, come il Botox, funzionano bloccando i segnali nervosi per la contrazione dei muscoli e sono state utilizzate per trattare l’emicrania e alcuni disturbi del movimento. Precedenti ricerche hanno suggerito che la tossina botulinica può aiutare le donne che soffrono di altri tipi di dolore pelvico cronico, ma questo trattamento non era stato studiato nelle donne con endometriosi.,

“Sappiamo che molti medici stanno usando la tossina botulinica per aiutare i loro pazienti, ma tutti usano tecniche e metodi leggermente diversi, comprese diverse marche di tossina e varie dosi. Questo studio inizierà a fornire rigore per aiutare a garantire protocolli e trattamenti standardizzati nel dolore pelvico”, ha affermato il dott.

Studi clinici più ampi dovranno confermare i risultati attuali. Inoltre, la ricerca futura si concentrerà sui meccanismi alla base del dolore pelvico cronico e una migliore comprensione dei modi in cui la tossina botulinica può aiutare a trattare tali disturbi.,

Il NINDS è il principale finanziatore della nazione di ricerca sul cervello e sul sistema nervoso. La missione di NINDS è di cercare conoscenze fondamentali sul cervello e sul sistema nervoso e di utilizzare tale conoscenza per ridurre il carico di malattie neurologiche.

Informazioni sui National Institutes of Health (NIH): NIH, l’agenzia di ricerca medica della nazione, comprende 27 istituti e centri ed è un componente del Dipartimento della Salute e dei Servizi umani degli Stati Uniti., NIH è la principale agenzia federale che conduce e sostiene la ricerca medica di base, clinica e traslazionale e sta studiando le cause, i trattamenti e le cure per le malattie comuni e rare. Per ulteriori informazioni su NIH e sui suoi programmi, visita www.nih.gov.

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