Il termine fibromialgia deriva dal termine latino per tessuto (fibro) e dai termini greci per muscolo (myo) e dolore (algia). La fibromialgia è un disturbo caratterizzato da dolore cronico e diffuso, tenerezza, affaticamento e numerosi altri sintomi.
Anche se è caratterizzata come una malattia reumatica e spesso considerata come una condizione simile all’artrite o correlata all’artrite, la fibromialgia non è una forma di artrite perché non è associata a danni o infiammazioni alle articolazioni o ad altri tessuti in individui che ce l’hanno., Gli individui con diagnosi di fibromialgia hanno spesso dolore diffuso e risposte dolorose significative e intensificate alla pressione.
La fibromialgia viene diagnosticata in base alla presentazione e al dolore di un individuo associato a 18 specifici “punti trigger” sul corpo che il medico diagnostico valuta e valuta. Rimane qualche dibattito sul fatto che molti dei sintomi associati alla fibromialgia rappresentino una combinazione di problemi fisici e psicosomatici., Molte volte, il disturbo appare simile nella sua presentazione a molti diversi disturbi di salute mentale perché quelli diagnosticati con fibromialgia spesso soffrono di problemi con stanchezza cronica, mancanza di motivazione, depressione, problemi con ansia, reazioni emotive estreme, traumi e problemi legati allo stress e numerosi altri sintomi che assomigliano a determinati disturbi psicologici. Non è raro che gli individui con diagnosi di fibromialgia ricevano anche una diagnosi psichiatrica concomitante.,
Sintomi specifici della fibromialgia
La fibromialgia non ha alcuna causa identificata. Ci sono una serie di vari fattori di rischio associati allo sviluppo della fibromialgia e molti di questi fattori di rischio sono associati allo sviluppo di un disturbo di salute mentale, come lo stress, una storia di abuso, parenti di primo grado con dolore cronico, ecc.Sulla base di informazioni tratte dal libro Fibromialgia: La Guida completa da parte di esperti medici e pazienti, nonché le informazioni fornite dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC)., i seguenti sintomi sono spesso associati con gli individui diagnosticati con fibromialgia:
- il dolore Cronico in tutto il corpo
- spasmi Muscolari e rigidità
- Fatica
- Insonnia
- Super sensibilità al tocco, in particolare presso i punti trigger
- Formicolio o intorpidimento alle mani e piedi
- Problemi con la regolazione della temperatura corporea (Pazienti spesso si sentono troppo caldo o troppo freddo e la lotta per mantenere una piacevole temperatura corporea.,>Problemi con il mal di testa e tinnito cronica (ronzio nelle orecchie)
- Riduzione dell’attività e l’incapacità di impegnarsi in un regolare esercizio fisico.
- la sindrome dell’intestino Irritabile sintomi
- sindrome delle gambe senza riposo
- Cronici problemi di ansia
- Cronici problemi di depressione
- Problemi di attenzione (soprattutto con il mantenimento di attenzione o di spostare l’attenzione), la memoria e l’apprendimento, la flessibilità cognitiva, e di problem-solving (Alcune fonti riferiscono a problemi cognitivi come “nebbia fibro,” anche se non cognitivi specifici associati con la sindrome di fibromialgia è mai stato identificato., I sintomi sembrano essere abbastanza variabili e sono spesso diffusi.)
- Una presentazione variabile che a volte può essere sconcertante (Gli individui possono avere periodi significativi di tempo in cui non presentano sintomi e quindi periodi di tempo in cui i sintomi sono estremamente acuti e invalidanti.)
La prevalenza mondiale della fibromialgia è stimata in 2-5 per cento. Le femmine sono diagnosticate con fibromialgia ad un rapporto di 7: 1 ai maschi.,
Trattamento per la fibromialgia
Non esiste una cura per la fibromialgia e il trattamento è fondamentalmente fornito attraverso tre modalità separate che sono spesso combinate in un piano di trattamento complessivo. Secondo il CDC e l’Istituto Nazionale di artrite e malattie muscolo-scheletriche e della pelle, le tre modalità sono l’uso di farmaci, l’uso di terapia fisica ed esercizio fisico e l’uso della psicoterapia, come la terapia cognitivo-comportamentale (CBT).
- Farmaci: un certo numero di farmaci sono usati per trattare individui con fibromialgia.,ts come Elavil; selettivi della ricaptazione della serotonina, inibitori come il Prozac e alcuni dei più recenti atipici antidepressivi farmaci come Cymbalta o Effexor, che funzionano inibendo la ricaptazione di serotonina e noradrenalina
- rilassanti Muscolari, come Zanaflex, per gli spasmi e la riduzione del dolore
- farmaci Anticonvulsivanti come Lyrica
Possono essere utilizzate numerose terapie aggiuntive, tra cui agopuntura, stimolazione nervosa elettrica, terapia ad ultrasuoni, musicoterapia, arteterapia, ecc.,
Uso di Alcol e Fibromialgia
e ‘ ben noto che l’uso di alcol ha un numero di potenziali effetti dannosi per il benessere fisico e mentale; tuttavia, in piccole quantità moderate, l’uso di alcol può avere effetti benefici per alcuni individui. Ci sono diversi studi di ricerca che hanno studiato la connessione tra dolore cronico e uso di alcol., Molti di questi studi si sono concentrati su forme gravi di artrite, come l’artrite reumatoide; tuttavia, ci sono studi che hanno esaminato la prevalenza del consumo di alcol e potenziali effetti collaterali del consumo di alcol in individui con fibromialgia.
Un recente studio pubblicato sulla rivista Arthritis Research and Therapy ha esaminato l’associazione tra i reclami di dolore in individui con fibromialgia e il loro consumo di alcol. Oltre 500 partecipanti sono stati coinvolti nello studio.,il campione
l’Utilizzo di diversi svariate misure del funzionamento dei partecipanti, i ricercatori hanno scoperto che il basso a moderato consumo di alcol gruppi hanno dichiarato di avere una migliore qualità di vita e a ridurre i punteggi del dolore che i forti bevitori e non bevitori., I ricercatori hanno ipotizzato che forse gli effetti dell’uso di alcol da basso a moderato sul neurotrasmettitore inibitorio acido gamma-aminobutirrico (GABA) potrebbero avere alcuni effetti terapeutici per questi pazienti. Tuttavia, a causa del numero estremamente squilibrato di partecipanti in ciascuno dei gruppi e non riuscendo a controllare altri effetti importanti, come l’associazione tra l’uso di alcol molto basso e moderato e l’essere più socialmente attivi, questa scoperta era in qualche modo sospetta.,
I ricercatori sono stati attenti a non fare affermazioni riguardanti l’uso di alcol causando a nessuno dei partecipanti di avere meno disagio o di ottenere un punteggio più alto sulle misure utilizzate nello studio. Hanno specificamente sottolineato che lo studio non indicava che vi fosse una relazione causa-effetto tra l’uso di alcol e meno disagio nei pazienti con fibromialgia. Uno studio del 2015 pubblicato nella stessa rivista con un campione completamente diverso ha riportato risultati simili. Oltre 13.000 partecipanti sono stati inclusi nello studio., I partecipanti allo studio erano principalmente donne (57%) e l’età media dei partecipanti era relativamente alta a 55 anni. I tassi di consumo di alcol sono stati bilanciati relativamente altrettanto rispetto al precedente studio, con il 28 per cento del campione di reporting mai regolarmente il consumo di alcol, il 20 per cento di reporting basso uso di alcol, il 20 per cento segnalazione di un consumo moderato di alcol, e il 24 per cento di reporting pesante uso di alcol (in base ai parametri di lo studio che ha utilizzato diverse misure qualitative di studio, sopra questo studio è stato condotto nel Regno Unito)., Tutti gli individui avevano dolore cronico diffuso a causa di una serie di condizioni diverse, tra cui la fibromialgia. Gli individui che hanno riportato un uso moderato di alcol hanno anche riportato problemi di disabilità diminuiti a causa del loro dolore. I ricercatori hanno nuovamente avvertito che la relazione non dovrebbe essere considerata causale e, ancora una volta, che un numero di variabili intervenienti potrebbe spiegare questa relazione.,Inoltre, entrambi gli studi citati citano ricerche che indicano che gli individui che hanno dolore cronico a causa di altre condizioni, come l’artrite reumatoide, spesso riportano risultati simili di dolore inferiore e disabilità con uso di alcol lieve/moderato., Tuttavia, va notato che la reazione generale di questi studi da parte degli operatori sanitari è quello di attenzione che un forte consumo di alcol è noto per esacerbare il dolore e che sarebbe sbagliato pensare che questa ricerca suggerisce che le persone che soffrono di dolore cronico, di qualsiasi tipo, dovrebbe cominciare a bere alcol nel tentativo di affrontare il loro disagio., Inoltre, lo sviluppo di un disturbo da uso di alcol insieme a una condizione di dolore cronico concomitante è molto più probabile che si traduca in problemi di depressione clinica e altri problemi di salute mentale che trattare con dolore cronico o abuso di alcol da solo, secondo l’American Psychiatric Association (APA).,
Quindi, i risultati indicano solo che ci sono alcune prove che le persone con condizioni, come la fibromialgia o altre forme di dolore cronico, che già uso di alcol in modeste quantità di relazione meno di disfunzione e di una migliore qualità della vita rispetto alle persone che non bevono affatto o che bevono estremamente pesante (questo include avere un disturbo da uso di sostanze)., La ricerca non suggerisce che l’uso moderato di alcol possa essere terapeutico per il dolore cronico, e gli altri effetti sulla salute associati all’uso cronico di alcol escluderebbero qualsiasi prescrizione formale di alcol come trattamento per la fibromialgia o qualsiasi altra forma di disturbo del dolore cronico.
Ci sono numerosi rapporti aneddotici che suggeriscono che alcuni individui a cui viene diagnosticata la fibromialgia o la sindrome da stanchezza cronica affermano di aver sofferto di intolleranza all’alcol a causa di queste condizioni., Questi individui riferiscono che la loro tolleranza per l’alcol è diminuita una volta che sono stati diagnosticati con queste condizioni. Non sembra esserci alcuna prova empirica affidabile per confermare che questa situazione esiste, e molto probabilmente potrebbe riflettere molti dei problemi emotivi e psicologici associati a dolore, affaticamento e disabilità o un’interazione tra farmaci per il controllo del dolore e alcol.,Infine, sebbene questa ricerca non sia ben rappresentata, non sembra che lo sviluppo di un disturbo da uso di alcol a seguito di una diagnosi di fibromialgia sia una preoccupazione significativa. Non sembra esserci un corpo significativo di ricerca che indica che gli individui con diagnosi di fibromialgia continuano a sviluppare disturbi da uso di alcol a tassi significativi a causa del loro dolore. Gli individui con diagnosi di fibromialgia sono probabilmente più propensi a sviluppare problemi con l’abuso di oppiacei e altri farmaci da prescrizione al contrario di problemi di abuso di alcol.,
Conclusioni
La ricerca attuale suggerisce che potrebbe esserci un’associazione con l’uso di alcol da lieve a moderato e una diminuzione della disabilità e dei livelli di dolore nei pazienti che soffrono di fibromialgia. La ricerca non è causale, in modo tale che i ricercatori non affermano che bere alcol fa sì che gli individui con fibromialgia funzionino meglio o abbiano meno dolore, e questa associazione è probabilmente influenzata da una serie di variabili intervenienti.,
Non è raccomandato che le persone a cui viene diagnosticata la fibromialgia inizino a bere alcolici come tentativo di far fronte al dolore e al disagio del loro disturbo. Tuttavia, gli individui che sono diagnosticati con fibromialgia e continuano a impegnarsi nelle loro attività regolari, compreso l’uso sociale di alcol, possono essere a meno rischio di soffrire di disabilità significativa e problemi con dolore e disagio. Al contrario, questi individui possono già avere significativamente meno disagio o sono meglio regolati per affrontare questi problemi.