Fattori importanti che influenzano i pagamenti per i reclami di lesioni personali

Di Charles R. Gueli, Esq.Aggiornato / recensito Jun 13, 2019

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Quanto valgono le tue ferite? Imparare i fattori che aumentano il valore delle richieste di lesioni personali, e ciò che la compagnia di assicurazione utilizzerà contro di voi.

Quando la negligenza di un’altra persona ti causa danni fisici, ti aspetti che la parte in colpa ti risarcisca per le tue ferite. Ma come si ottiene un risarcimento? Quanto vale la tua richiesta?,

Nella maggior parte delle situazioni di lesioni personali, il risarcimento è pagato dalla compagnia di assicurazione della persona in colpa.

Non fare affidamento su un regolatore di assicurazione per decidere che cosa è giusto risarcimento per le lesioni. Gli aggiustatori sono addestrati per proteggere il profitto della compagnia assicurativa, non i tuoi interessi finanziari.

Ecco dove scompattiamo le basi del calcolo dei reclami di lesioni personali, i fattori che influenzano il pagamento finale e cosa puoi fare per proteggere i tuoi interessi.,

Calcolo dei reclami per lesioni personali

Capire il valore generale del reclamo per lesioni personali inizia con l’aggiunta dei costi duri, chiamati “danni speciali” in gergo assicurativo.

danni Speciali, o “speciali”, sono:

  • Medico o chiropratico bollette
  • la Terapia o il trattamento bollette
  • Out-of-pocket spese correlate alle lesioni
  • i Costi di servizi di sostituzione, come la cura del prato
  • perdita di reddito

Aggiungendo il danno è abbastanza facile, perché si avrà fatture e ricevute., Basta assicurarsi che si sta sommando l’intero costo dei vostri costi medici e farmacia, anche quando alcuni o tutti era coperto da copertura sanitaria.

Capire “danni generali” come dolore, sofferenza e stress emotivo può essere un po’ più complicato. Non esiste una misurazione oggettiva per l’impatto della lesione sulla tua vita. L’aggiustatore non si limitera ‘ a crederti sulla parola.

Se hai completamente recuperato dal tuo infortunio e hai prove del tuo dolore e sofferenza, puoi aggiungere una o due volte il totale dei tuoi danni speciali per tenere conto del tuo dolore e sofferenza.,

Il totale dei danni speciali e generali è una buona stima del valore della richiesta di lesioni personali.

Il dolore e la sofferenza per lesioni gravi e potenzialmente invalidanti sono calcolati ad un tasso molto più alto. Non sarà in grado di ottenere una discreta quantità di compensazione da soli.

Se hai subito lesioni gravi o permanenti, parlare con un avvocato lesioni personali immediatamente per proteggere i vostri interessi.,

Costi medici ragionevoli e necessari

I costi medici più elevati di solito portano a insediamenti di lesioni più elevati se i costi medici hanno senso. Non puoi presumere che il regolatore dei reclami sarà semplicemente d’accordo con la quantità di fatture mediche e chiropratiche che invii per il rimborso.

Le compagnie di assicurazione sono obbligate a pagare solo le fatture per il trattamento degli infortuni “ragionevoli e necessarie”. L’aggiustatore conosce gli standard medici per il trattamento del colpo di frusta e di altre lesioni dei tessuti molli.,

Attenzione ai “medici degli incidenti” che eseguono test ripetuti o ordinano una terapia discutibile, solo per eseguire le spese mediche per la compagnia assicurativa. La compagnia di assicurazione può legalmente rifiutare di pagare le bollette eccessive, e sarete sul gancio per il saldo dovuto.

Gli aggiustatori sono sempre alla ricerca di richieste di lesioni esagerate e non esiteranno a inviarti da uno dei loro medici per un esame medico indipendente.

Dove si è verificato l’incidente

Dove si è verificato l’incidente può avere un grande impatto sull’importo del risarcimento ricevuto., Gli aggiustatori assicurativi prendono in considerazione la “sede” quando decidono quanto pagare per gli insediamenti.

Venue è il luogo in cui la richiesta di lesioni andrà a processo se si presenta una causa. Alcuni luoghi sono noti per essere più favorevole alle vittime di lesioni che alle grandi compagnie di assicurazione.

È probabile che l’aggiustatore offra più soldi per risolvere il tuo reclamo, solo per impedirti di presentare una causa in un luogo che tende ad assegnare grandi verdetti per casi di lesioni personali.

Gli avvocati spesso ricercano i verdetti della giuria in casi precedenti con modelli di fatti simili., Rivedendo quanto risarcimento è stato assegnato in quei casi, avvocati possono ottenere una buona idea di ciò che un caso di lesioni personali potrebbe ottenere se è andato a processo.

Non ci sono garanzie con una prova, ma la ricerca del luogo offre un metro per i valori del caso.

Come la responsabilità influisce sul risarcimento

Se sei ferito in un incidente d’auto in uno stato di assicurazione senza colpa, non dovrai dimostrare chi ha causato l’incidente per la maggior parte dei reclami. Negozierai con la tua compagnia di assicurazione per risolvere il tuo reclamo per lesioni sotto la copertura di protezione per lesioni personali (PIP).,

Per i reclami contro la compagnia di assicurazione dell’altra persona, si sosterrà l’onere della prova per dimostrare il loro assicurato era responsabile, il che significa responsabile per le lesioni.

A meno che la compagnia di assicurazione non accetti la responsabilità per i propri assicurati, il reclamo verrà negato.,

Per dimostrare responsabilità, avrete bisogno di mostrare la loro assicurato:

  1. Era un dovere di diligenza, per evitare di causare danno agli altri
  2. Fatto qualcosa di sbagliato, o non è riuscito a fare quello che qualsiasi persona ragionevole avrebbe fatto, secondo le circostanze, facendo loro negligenza
  3. Direttamente causato le lesioni con la loro negligenza

Condivisa Responsabilità Può Uccidere il Vostro Reclamo

Si può essere convinti che l’altra parte è stata completamente colpa per le lesioni. Tuttavia, l’aggiustatore cercherà sempre modi per dare una parte della colpa a te.,

Le compagnie di assicurazione possono negare o ridurre il reclamo di lesioni personali se si condivide la responsabilità per le lesioni.

Colpa contributiva

In Alabama, Maryland, North Carolina, Virginia, e il Distretto di Columbia, la compagnia di assicurazione può utilizzare la regola di negligenza contributiva puro di negare categoricamente il reclamo se si condivide il meno uno per cento della colpa per le lesioni.

Errore comparativo

Negli stati con regole di errore comparativo puro, è possibile chiedere il risarcimento del danno fisico dall’altra parte, anche quando si è per lo più da incolpare.,

La maggior parte degli stati utilizza le regole di errore comparative modificate, il che significa che la compagnia di assicurazione dovrebbe dimostrare che sei stato ugualmente da incolpare (regola del 50%) o più da incolpare (regola del 51%) rispetto ai loro assicurati prima di poter negare la tua richiesta di lesioni.

Esempio: Offerta di liquidazione ridotta per errore comparativo

Jim è stato fermato a un semaforo rosso quando la sua auto è stata colpita da dietro. È stato ferito nella collisione e ha fatto una richiesta di insediamento di $10.000 alla compagnia di assicurazione dell’altro conducente.

Normalmente, un autista che parte posteriore l’auto davanti sarebbe responsabile al 100%., Ma in questo caso, le luci dei freni di Jim non funzionavano quando e ‘ stato colpito. L’altro autista ha affermato di non averlo visto fino all’ultimo minuto.

Il regolatore ha sostenuto deciso Jim era 20 per cento in colpa per l’incidente, e il suo assicurato era 80 per cento in colpa.

In base alle regole di errore comparative, il valore del reclamo di Jim viene ridotto in base alla sua quota di colpa. Jim è stato offerto $8.000 per risolvere il suo reclamo, che rappresenta una riduzione del 20 per cento alla sua richiesta.

Non devi accontentarti della versione del regolatore assicurativo di chi è la colpa., È possibile continuare a negoziare il vostro insediamento lesioni con una contro-offerta, insieme con i motivi per cui la divisione del regolatore di colpa non è corretta.

In qualsiasi momento dei negoziati, hai il diritto di consultare un avvocato. A volte una lettera dal vostro avvocato è tutto quello che serve per convincere il regolatore di fare un’offerta di insediamento equo.

Forti prove aumentano il valore del reclamo

Il pagamento finale che ottieni dalla compagnia assicurativa sarà direttamente influenzato dalle prove raccolte per supportare il tuo reclamo.,

Tu o il tuo avvocato userete le prove per dimostrare:

  1. La parte assicurata era in colpa per le tue ferite
  2. La gravità delle tue ferite
  3. La portata del tuo dolore e sofferenza

Migliore è la tua prova, maggiore è la compensazione degli infortuni che probabilmente vincerai.,

Prezioso pretendiamo prove include:

  • il Vostro record medici e fatture
  • Foto e video
  • i rapporti di Polizia
  • testimonianze
  • Salario istruzioni
  • le note per l’infortunio e il recupero

Infortunio Assicurazioni Limiti

Maggior parte delle lesioni crediti sono pagati da assicurazione auto o polizze di assicurazione del proprietario di abitazione che hanno limiti di copertura.

I limiti di copertura sono l’importo massimo che la compagnia assicurativa pagherà per un reclamo qualificato.,

Se sei gravemente ferito e la persona in colpa aveva bassi limiti di copertura delle lesioni personali, la compagnia di assicurazione può consegnare i limiti non appena la responsabilità è chiara. Ad esempio, quando un guidatore ubriaco scappa dalla strada e colpisce un pedone.

Se sei ferito nella casa o nel cortile di qualcuno, o il loro cane ti morde, potrebbero avere l’assicurazione del proprietario della casa che include la copertura med-pay o la responsabilità che pagherà per le tue ferite.,

Auto copertura assicurativa per infortuni reclami possono essere pagate sotto:

  • Lesioni, a Copertura della Responsabilità civile in colpa-polizza del conducente
  • Lesioni Personali di Protezione (PIP) la copertura politica per voi e per i vostri passeggeri
  • non Assicurati o Sottoassicurazione Automobilista Copertura dalla vostra politica se la colpa a-autista aveva mancata o insufficiente assicurazione

Ogni stato determina l’importo minimo di auto copertura, i conducenti devono trasportare. L’importo del risarcimento danni può essere influenzato dai limiti dell’assicurazione disponibile.,

Le politiche automatiche hanno generalmente due limiti per la copertura delle lesioni personali: un limite per persona e un limite per incidente, come $50.000 / $100.000.

Il limite per persona si applica a ogni persona ferita in un incidente. Se la persona che ti ha colpito ha un limite per persona di $50.000, il massimo che si può ottenere dalla loro compagnia di assicurazione per le lesioni e il dolore e la sofferenza è di 5 50.000.

Il limite per incidente si applica quando più di una persona è ferita nello stesso incidente., Se il limite per incidente è di $100.000 e tre persone sono ferite, il $100.000 è l’unico importo disponibile per i danni combinati, fino al limite per persona per ogni persona ferita.

Come più incidenti vittima influenzano il vostro insediamento

Quando più veicoli sono coinvolti in un incidente, determinare chi è responsabile per le lesioni diventa più complicato. Anche, anche se le lesioni possono essere reali, e i costi di trattamento ragionevole e necessario, l’importo insediamento può essere limitato dai limiti di polizza assicurativa del conducente at-fault.,

Supponiamo che ciascuna delle tre persone ferite abbia avuto damages 50.000 in danni? Nella maggior parte degli stati, la compagnia di assicurazione non si assume la responsabilità di dividere i soldi.

I fondi saranno depositati presso il tribunale. Quindi spetta a te e al tuo avvocato convincere la corte che le tue spese erano ragionevoli e necessarie, e il tuo dolore e la tua sofferenza erano più grandi di quelli di chiunque altro.

Il tuo avvocato farà di più che discutere il tuo caso in tribunale. Ci sono altri modi in cui il tuo avvocato può aumentare la compensazione degli infortuni.,

Un esperto avvocato lesioni ha gli strumenti legali per:

  • Determinare le attività di colpa-a parte al di fuori di assicurazione
  • Cercare ulteriori fonti di denaro assicurazione da la colpa a-parti
  • Maniglia di sottoassicurazione automobilista reclami contro la vostra compagnia di assicurazione
  • Negoziare una riduzione del medico gravami contro il regolamento

Altri Tipi di danni Assicurazione

veicoli Commerciali, politiche, business polizze di responsabilità, e di malpractice medica coperture sono esempi di lesioni responsabilità coperture che possono facilmente avere un milione di dollari limiti.,

Le aziende che offrono un’assicurazione ad alto dollaro hanno eserciti di avvocati della difesa pronti a combattere eventuali richieste di lesioni gravi fatte contro i loro assicurati. Non puoi combatterli da solo.

Non hai bisogno di soldi per parlare con un avvocato del valore del tuo reclamo. La maggior parte degli avvocati di lesioni non fanno pagare per la consultazione iniziale e rappresentano le vittime di lesioni su una base di tassa di contingenza, il che significa che non vengono pagati a meno che il caso si deposita o si vince un verdetto del tribunale.,

Video: 5 fattori che influenzano il tuo insediamento

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Charles R. Gueli, Esq. è un avvocato di lesioni personali con oltre 20 anni di esperienza legale. È ammesso al NY State Bar, ed è stato nominato un Super avvocato per l’area metropolitana di NY, un onore esclusivo assegnato al primo cinque percento degli avvocati., Charles ha lavorato a lungo nei settori degli incidenti automobilistici,… Per saperne di più >>

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