Fa Medicare copertura occhiali o esami di visione?

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Generalmente, Medicare originale non copre occhiali di routine o lenti a contatto. Tuttavia, dopo la chirurgia della cataratta che impianta una lente intraoculare, Medicare parte B aiuta a pagare per le lenti correttive; un paio di occhiali da vista o un set di lenti a contatto fornite da un oculista.

Medicare copre mai gli occhiali?,

I servizi post-cataratta forniti da un optometrista possono essere coperti, se l’optometrista è autorizzato a fornire questo servizio nel tuo stato e:

  • Medicare pagherà solo per i frame standard.
  • Occhiali e lenti a contatto sono coperti anche se hai avuto l’intervento chirurgico prima di aver Medicare.
  • Entrambe le lenti oculari possono essere coperte anche se hai avuto la chirurgia della cataratta su un solo occhio.

Un ordine di prescrizione firmato dal medico (oculista o optometrista) deve essere in archivio con il fornitore., I fornitori devono essere iscritti a Medicare e devono soddisfare standard rigorosi per qualificarsi per un numero fornitore Medicare. Medicare non pagherà il tuo reclamo se il tuo fornitore non ha un numero, anche se il tuo fornitore è una grande catena o un grande magazzino che vende più di una semplice attrezzatura medica durevole (DME).

Dopo ogni intervento di cataratta con una lente intraoculare, si paga il 20% degli importi Medicare-approvato per un paio di occhiali da vista o un set di lenti a contatto, dopo la Parte B deducibile, se applicabile.

Medicare rimborserà o pagherà solo l’importo standard del telaio per occhiali., Si paga un costo aggiuntivo per i fotogrammi aggiornati.

Per ulteriori informazioni su Medicare eye care, è possibile chiamare 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), 24 ore al giorno, sette giorni alla settimana.

Nota: Chiedere se il fornitore è un fornitore partecipante al programma Medicare prima di ottenere attrezzature mediche durevoli. Se il fornitore è un fornitore partecipante, deve accettare l’assegnazione. Se il fornitore è iscritto a Medicare ma non “partecipa”, ha la possibilità di accettare l’assegnazione.

Se il fornitore non è iscritto a Medicare, Medicare non pagherà il reclamo.,

Medicare copre lo screening del glaucoma

Medicare Parte B copre un test di screening del glaucoma una volta ogni 12 mesi per le persone ad alto rischio di glaucoma. Questo include le persone con diabete, una storia familiare di glaucoma, afro-americani che sono di età 50 o più anziani, e ispanici americani che sono di età 65 o più anziani. Lo screening deve essere fatto o supervisionato da un oculista che è legalmente autorizzato a fare questo servizio nel tuo stato.

Paghi il 20% degli importi approvati da Medicare e si applica la Parte B deducibile.,

Medicare copre gli esami oculistici di routine

Gli esami oculistici di routine non sono coperti da Medicare, comprese le rifrazioni oculari. Tuttavia, alcuni esami oculistici preventivi e screening, come lo screening del glaucoma e il trattamento della degenerazione maculare, sono coperti.

Si paga il 100% out-of-pocket sotto Medicare originale per gli esami oculistici di routine.

Medicare copre il trattamento della degenerazione maculare

Medicare Parte B coprirà alcuni test diagnostici e il trattamento di malattie e condizioni dell’occhio, che includono il trattamento con alcuni farmaci iniettati., Alcune persone con degenerazione maculare legata all’età (AMD) sono coperti da Medicare. Saresti responsabile del 20% degli importi approvati da Medicare per la diagnosi e il trattamento di malattie e condizioni dell’occhio dopo l’applicazione della Parte B deducibile.

Medicare copre le protesi oculari

Le protesi oculari sono coperte per i pazienti con assenza o restringimento di un occhio a causa di difetti alla nascita, traumi o rimozione chirurgica. Medicare copre lucidatura e dell’occhio artificiale, e in genere copre la sostituzione ogni cinque anni.,

Paghi il 20% degli importi approvati da Medicare dopo l’applicazione della Parte B deducibile.

Medicare Advantage plans and vision coverage

Mentre la copertura originale Medicare di routine vision care è limitata, alcuni piani Medicare Advantage possono includere ulteriori benefici di visione. Medicare Advantage piani sono tenuti a fornire almeno lo stesso livello di copertura come Medicare Parte A e Parte B, ma molti piani coprono anche ulteriori benefici che vanno oltre Medicare originale, che possono includere la routine dentale o la cura degli occhi.,

Sotto Medicare Advantage piano, visione benefici possono includere:

  • Preventiva esami coperti Originale Medicare
  • Routine di esami
  • Occhiali da vista (montatura e lenti)
  • le lenti a Contatto

Tenete a mente che i benefici specifici possono variare, a seconda del Medicare Advantage piani disponibili nella tua area di servizio. Per ulteriori informazioni, verificare con il piano di salute individuale che si sta prendendo in considerazione. Se vuoi aiutare a trovare un piano Medicare Advantage che include i benefici della visione, puoi visitare Medicare.,gov o chiamare Medicare a 1-800-MEDICARE(1-800-633-4227), 24 ore al giorno, sette giorni alla settimana (utenti TTY, chiamare 1-877-486-2048. È inoltre possibile contattare eHealth per parlare con un agente di assicurazione autorizzato circa le opzioni di piano Medicare.

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