Infiammazione e proteine del sangue

Velocità di sedimentazione eritrocitaria (ESR), proteina C-reattiva (CRP) e viscosità del plasma (PV) Gli esami del sangue sono comunemente usati per rilevare l’aumento di proteine nel sangue. In questo modo vengono utilizzati come marcatori di infiammazione.

Nota: le informazioni riportate di seguito sono solo una guida generale. Le modalità e il modo in cui vengono eseguiti i test possono variare tra i diversi ospedali. Seguire sempre le istruzioni fornite dal medico o dall’ospedale locale.,

velocità di sedimentazione degli Eritrociti, proteina C-reattiva e la viscosità del plasma del sangue test

ESR test del sangue (velocità di eritrosedimentazione)

Un campione di sangue viene prelevato e messo in un tubo che contiene una sostanza chimica per interrompere la coagulazione del sangue. Il tubo è lasciato stare in piedi. I globuli rossi (eritrociti) cadono gradualmente sul fondo del tubo (come un sedimento). Il plasma liquido chiaro è lasciato in alto., L’ESR misura la velocità con cui i globuli rossi si separano dal plasma e cadono sul fondo di una provetta. La velocità è misurata in millimetri all’ora (mm/ora). Questo è facile da misurare in quanto ci sarà un certo numero di millimetri di liquido chiaro nella parte superiore del sangue rosso dopo un’ora.

Se alcune proteine coprono i globuli rossi, questi si attaccano l’uno all’altro e causano la caduta dei globuli rossi più rapidamente. Quindi, un alto ESR indica che hai qualche infiammazione, da qualche parte nel corpo.

I livelli di ESR sono generalmente più alti nelle donne. Anche il livello aumenta con l’aumentare dell’età.,

CRP esame del sangue (proteina C-reattiva)

Questo è talvolta chiamato una proteina di fase acuta. Ciò significa che il livello di CRP aumenta quando si hanno alcune malattie che causano l’infiammazione. La CRP può essere misurata in un campione di sangue. Il test CRP misura il livello di una proteina specifica, mentre la VES tiene conto di molte proteine.

Viscosità del plasma (PV)

Le condizioni che i monitor di test ESR possono essere monitorati anche dal test PV. È un altro marker di infiammazione. Tuttavia, è più difficile da eseguire e non è così ampiamente utilizzato come test ESR.,

Quali sono i valori normali per ESR, CRP e PV?

• ESR: il range di normalità è 0-22 mm / ora per gli uomini e 0-29 mm / ora per le donne.
• CRP: la maggior parte delle persone senza alcun problema di salute sottostante ha un livello di CRP inferiore a 3 mg/L e quasi sempre inferiore a 10 mg/L.
• PV: il range di normalità per gli adulti è 1,50-1,72 MPa.

Questi ‘intervalli normali’ forniscono una guida. Tuttavia i livelli di CRP, ESR e PV possono variare a seconda di fattori quali età, gravidanza e tra diversi laboratori ospedalieri., L’importanza del risultato del test deve quindi essere considerata nel contesto di ogni singola persona.

Quali condizioni influenzano la velocità di sedimentazione degli eritrociti e il livello della proteina C-reattiva?

I livelli elevati di ESR, CRP e PV sono tutti marcatori di infiammazione. Generalmente, PV e VES non cambiano rapidamente come CRP fa, sia all’inizio di infiammazione o come va via. CRP non è influenzata da tanti altri fattori come il PV o ESR, che lo rende un marcatore migliore di alcuni tipi di infiammazione., PV, tuttavia, è più sensibile e più specifico di ESR o CRP durante il monitoraggio dell’attività dell’artrite reumatoide.

ESR, CRP e PV possono essere aumentati in molte condizioni infiammatorie – ad esempio:

• Alcune infezioni (principalmente infezioni batteriche).
• Ascessi.
• Artrite reumatoide.
• Vari altri disturbi muscolari e del tessuto connettivo – ad esempio, polimialgia reumatica, arterite a cellule giganti o lupus eritematoso sistemico.
• Lesioni tissutali e ustioni.
• Alcuni tumori-ad esempio, mieloma e linfoma di Hodgkin.,
• Malattia di Crohn.
• Rigetto di un trapianto di organi.
• Dopo le operazioni.

Alcune condizioni riducono la VES, ad esempio insufficienza cardiaca, policitemia e anemia falciforme. Si abbassa anche in condizioni in cui il tuo corpo ha livelli di proteine più bassi, ad esempio in alcune malattie del fegato o dei reni.

Quando vengono utilizzati questi test?

Per aiutare a diagnosticare malattie

ESR, CRP e PV sono test non specifici. In altre parole, un livello elevato significa che “qualcosa sta succedendo”, ma saranno necessari ulteriori test per chiarire esattamente di cosa si tratta., Ad esempio, potresti non stare bene, ma la causa potrebbe non essere chiara. Un ESR sollevato, CRP e PV possono indicare che una certa condizione infiammatoria è probabile che sia la causa. Questo può indurre un medico a fare ulteriori test per trovare la causa.

Di solito non è possibile fare una diagnosi di una certa condizione solo da un livello di ESR, CRP o PV sollevato.

Tuttavia, prima di eseguire ulteriori test, il medico può suggerire di ripetere il test ESR, CRP o PV dopo un periodo di diverse settimane o mesi., Se è stato sollevato da un’infezione recente (una causa molto comune), è probabile che ritorni alla normalità quando l’infezione migliora. Non avresti quindi bisogno di ulteriori test.

Per monitorare l’attività di alcune malattie

Ad esempio, se si ha polimialgia reumatica, la quantità di infiammazione e attività della malattia può essere parzialmente valutata misurando uno di questi esami del sangue. Di norma, più alto è il livello, più attiva è la malattia., La risposta al trattamento può anche essere monitorata, poiché il livello di ESR, CRP e PV può diminuire se la condizione risponde bene al trattamento.

Tutti e tre i test sono utili. Tuttavia, i cambiamenti nel CRP sono più rapidi. Quindi, ad esempio, una caduta nella CRP entro giorni dall’inizio del trattamento per determinate condizioni è un modo utile per sapere che il trattamento sta funzionando. Questo può essere importante sapere quando si tratta di una grave infezione o di una grave riacutizzazione di una condizione infiammatoria., Ad esempio, se il livello di CRP non diminuisce, potrebbe indicare che il trattamento non funziona e può indurre un medico a passare a un trattamento diverso.