Emicrania nei bambini e negli adolescenti

Che cos’è un mal di testa emicranico?

L’emicrania è un mal di testa da moderato a grave che dura da 2 a 48 ore e di solito si verifica da due a quattro volte al mese.

L’emicrania, chiamata anche cefalea acuta ricorrente, si verifica in circa il 3% dei bambini in età prescolare, dal 4% all ‘11% dei bambini in età scolare e dall’ 8% al 15% dei bambini in età scolare. Nella prima infanzia e prima della pubertà, l’emicrania è più comunemente vista nei ragazzi rispetto alle ragazze., Nell’adolescenza, l’emicrania colpisce le giovani donne più dei giovani uomini. Come adulti, le donne hanno tre volte più probabilità di avere un’emicrania rispetto agli uomini.

Quali tipi di emicrania si verificano nei bambini e negli adolescenti?

Esistono due tipi principali. Un’emicrania senza aura (chiamata emicrania comune) si verifica nel 60 %-85% dei bambini e degli adolescenti che hanno un’emicrania. Un’emicrania con un’aura (chiamata emicrania classica) si verifica nel 15% al 30%. Nei bambini piccoli, l’emicrania inizia spesso nel tardo pomeriggio. Quando il bambino invecchia, l’emicrania inizia spesso al mattino presto.

Che cos’è un’aura?,

Un’aura è un segnale di avvertimento che sta per iniziare un’emicrania. Un’aura di solito si verifica circa 30 minuti prima dell’inizio di un’emicrania. Le aure più comuni sono visive e includono visione offuscata o distorta; punti ciechi; o luci o linee colorate, lampeggianti o in movimento. Altre aure possono includere cambiamenti nella capacità di parlare, muoversi, sentire, odorare, gustare o toccare. Le aure durano circa 20 minuti.

Ci sono altri tipi di emicrania che si verificano nei bambini e negli adolescenti?

Sì, altri tipi sono raggruppati come varianti di emicrania complicata o emicrania.,

Le emicranie complicate sono emicranie con sintomi neurologici, tra cui:

  • Paralisi o debolezza dei muscoli oculari che mantengono l’occhio nella sua posizione normale e controllano il suo movimento. Questo è stato precedentemente chiamato emicrania oftalmoplegica.
  • Debolezza su un lato del corpo. Questo è chiamato emicrania emiplegica.
  • Dolore alla base del cranio così come intorpidimento, formicolio, cambiamenti visivi e difficoltà di equilibrio (come una sensazione di rotazione ). Questo è chiamato emicrania basilare.
  • Confusione e problemi di linguaggio e di parola., Questo è chiamato emicrania confusionale e può verificarsi anche dopo un lieve trauma cranico.
  • Le varianti di emicrania sono disturbi in cui i sintomi compaiono e scompaiono di volta in volta. Il dolore al mal di testa può essere assente. Le varianti di emicrania sono più comuni nei bambini che hanno una storia familiare di emicrania o che svilupperanno l’emicrania più tardi nella vita. Varianti di emicrania includono:
  • Vertigine parossistica-vertigini e vertigini (filatura) che è breve, improvviso, intenso, e ricorre.,
  • Torcicollo parossistico – contrazione improvvisa dei muscoli del collo su un lato della testa che fa “inclinare” la testa su un lato.
  • Vomito ciclico-vomito incontrollato che dura circa 24 ore e si verifica ogni 60-90 giorni.
  • Emicrania addominale-dolore nella pancia, di solito vicino all’ombelico (ombelico). Il dolore di solito dura da 1 a 2 ore.

Le varianti di emicrania possono talvolta essere confuse con altri disturbi neurologici. Una differenza fondamentale è che le varianti di emicrania si ripetono di volta in volta. C’è un recupero completo e nessun sintomo tra gli attacchi.,

Che cosa causa un’emicrania?

Fino a poco tempo fa, si pensava che l’emicrania fosse causata dalla modifica delle dimensioni dei vasi sanguigni nel cervello. Questi cambiamenti aumentano o diminuiscono il flusso sanguigno, che quindi innescano altri cambiamenti. Oggi, l’emicrania è pensato per essere un malfunzionamento del cervello-un disturbo che colpisce principalmente il cervello e nervi, ma colpisce anche i vasi sanguigni. Il “malfunzionamento” è causato, in parte, dal rilascio di sostanze chimiche nel cervello. Una di queste sostanze chimiche è la serotonina. Questo ciclo di cambiamenti causa l’infiammazione e il dolore dell’emicrania.,

L’emicrania è genetica, il che significa che tende a funzionare nelle famiglie. Alcuni 60% al 70% delle persone che hanno emicrania hanno anche un membro della famiglia immediata (madre, padre, sorella o fratello) che hanno o possono aver avuto un emicrania.

Un’emicrania può causare grande disagio, disabilità e interferire con le attività. Tuttavia, di solito non causano danni al corpo. Le emicranie non sono correlate a tumori cerebrali o ictus.

Quali sono i sintomi dell’emicrania?,

Sebbene i sintomi possano variare da persona a persona, i sintomi generali includono:

  • Dolore alla testa martellante o palpitante. Nei bambini, il dolore di solito colpisce la parte anteriore o entrambi i lati della testa. Negli adolescenti e negli adulti, il dolore può interessare un lato della testa.
  • colore Pallido della pelle
  • Irritabile, lunatico
  • Sensibilità al suono
  • Sensibilità alla luce
  • Perdita di appetito
  • Nausea e/o vomito

Quali sono alcuni trigger di emicrania?

Le cose che scatenano l’emicrania differiscono per ogni persona., Tuttavia, alcuni trigger di emicrania comuni nei bambini e negli adolescenti includono:

  • Stress – in particolare legati alla scuola (attività dopo la scuola, amici, bullismo) e problemi familiari. Esaminare attentamente ciò che causa lo stress può aiutare a determinare quali fattori di stress evitare. In alcuni casi, un consulente può essere necessario per determinare la causa dello stress. La gestione dello stress include esercizio fisico regolare, riposo e dieta adeguati e attività e hobby piacevoli.
  • Mancanza di sonno-si traduce in meno energia per far fronte allo stress. Obiettivo per 8 ore di sonno notturno.,
  • Mestruazioni-i normali cambiamenti ormonali causati dal ciclo mestruale possono scatenare l’emicrania.
  • Cambiamenti nei normali schemi alimentari-saltare i pasti può causare emicrania. Mangiare tre pasti regolari e non saltare la colazione può aiutare.
  • Caffeina-la caffeina è una sostanza che forma l’abitudine e il mal di testa è un sintomo importante dell’ingestione e del ritiro della caffeina. Se stai cercando di ridurre la caffeina, fallo gradualmente. L’obiettivo è non consumare affatto caffeina.
  • Cambiamenti meteorologici-fronti di tempesta o cambiamenti nella pressione barometrica possono innescare l’emicrania in alcune persone.,
  • Farmaci-alcuni farmaci come contraccettivi orali (pillole anticoncezionali), trattamenti per l’asma e stimolanti (compresi molti dei farmaci usati per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività), possono occasionalmente innescare un’emicrania. Se pensi che i farmaci stiano causando il mal di testa, chiedi al tuo medico altre opzioni.
  • Alcol – può causare l’espansione delle arterie del cervello, con conseguente emicrania.
  • Travel-la cinetosi a volte causata dal viaggio in auto o in barca può scatenare un’emicrania.,
  • Dieta – alcuni alimenti o additivi alimentari possono scatenare un’emicrania. Questi alimenti includono formaggi stagionati; pizza; carni da pranzo; salsicce o hot dog (che contengono nitrati); alimenti e bevande contenenti caffeina tra cui cioccolato, tè, caffè, cole; e alimenti contenenti glutammato monosodico (MSG) come Doritos®, noodles Ramen® e alimenti orientali. Ricordare quali alimenti sono stati mangiati prima dell’attacco di emicrania può aiutare a identificare potenziali trigger alimentari in modo che possano essere evitati.
  • I cambiamenti nella routine regolare-come la mancanza di sonno, il viaggio o la malattia possono scatenare un’emicrania.,
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