La diagnosi e il trattamento dell’insufficienza diastolica isolata è spesso una sfida, poiché i sintomi sono così simili all’insufficienza cardiaca sistolica. È importante distinguere tra insufficienza cardiaca diastolica (causata da disfunzione diastolica) e insufficienza cardiaca sistolica (causata da disfunzione sistolica), poiché il trattamento per una condizione può aggravare l’altra condizione.,

L’insufficienza cardiaca diastolica è causata da un errore nel meccanismo di riempimento dell’organo, ma la funzione sistolica o il meccanismo di contrazione sono preservati. Pertanto, sebbene la condizione possa essere caratterizzata da sintomi tipici di insufficienza cardiaca, la frazione di eiezione è normale nei pazienti con disfunzione diastolica. La frazione di eiezione si riferisce alla percentuale di sangue che viene pompata dal cuore con ogni battito cardiaco o ciclo cardiaco.,

Una descrizione delle misure adottate per diagnosticare la disfunzione diastolica è riportata di seguito:

Si ottiene una storia dettagliata dei sintomi del paziente e viene eseguito un esame clinico. Malattie di lunga data come il diabete o l’ipertensione possono predisporre alla disfunzione diastolica stenosi aortica è un’altra condizione che può portare alla condizione e un medico può ascoltare il torace utilizzando uno stetoscopio per controllare il suono di un battito cardiaco anormale.

L’ecocardiografia con Doppler può essere utilizzata per diagnosticare la disfunzione diastolica., Questa tecnica utilizza le onde sonore per fornire immagini in tempo reale delle strutture del cuore e del flusso sanguigno durante un ciclo cardiaco. Questo è un esame di routine e indolore. L’ecocardiografia può anche essere utilizzata per determinare la frazione di eiezione del cuore.

Alcuni dei parametri che vengono valutati durante l’ecocardiografia per verificare l’evidenza di insufficienza cardiaca diastolica includono:

• vena Polmonare schemi di flusso
• Mitrale velocità di afflusso modelli
• Tessuto misure Doppler
• M-modalità eco misurazioni che vengono utilizzati per valutare le dimensioni dell’atrio sinistro., L’atrio sinistro è spesso ingrandito a causa del riflusso dal ventricolo sinistro quando non riesce a riempire adeguatamente.

Utilizzando l’ecocardiografia Doppler, l’insufficienza cardiaca diastolica può essere classificata in quattro gradi, che includono:

Grado I – Il rapporto E / A è invertito sull’ecocardiogramma di afflusso mitrale. Questa è la forma più mite di insufficienza cardiaca diastolica ed è indicato come un modello di rilassamento anormale. I pazienti sono solitamente asintomatici.,

Grado II-Questa disfunzione diastolica è caratterizzata da un aumento della pressione di riempimento nell’atrio ed è considerata una malattia da stadio moderato. L’atrio sinistro può anche aumentare di dimensioni a causa dell’aumento della pressione.

Grado III-Questa è una forma grave di disfunzione diastolica caratterizzata da un riempimento restrittivo del cuore che porta a sintomi di insufficienza cardiaca avanzata. Quando al paziente viene chiesto di eseguire la manovra di Valsalva durante l’ecocardiografia, le anomalie diastoliche sembrano invertirsi., Questa disfunzione di grado III è quindi anche chiamata disfunzione diastolica restrittiva reversibile.

Grado IV-Questa è anche una forma grave disfunzione diastolica caratterizzata da riempimento restrittivo. Tuttavia, in questa fase, le anomalie non sono reversibili e la disfunzione diastolica di grado IV è anche chiamata “disfunzione diastolica restrittiva fissa”.

Ulteriori letture

• Tutto il contenuto di disfunzione diastolica
• Che cos’è la disfunzione diastolica?,
• Disfunzione diastolica Fisiopatologia
• Trattamento della disfunzione diastolica
• Cause della disfunzione diastolica

Citations