Sei dita delle mani o dei piedi: La presenza di un sesto dito in più o del piede, una malformazione congenita molto comune (difetto alla nascita).
Questa condizione è chiamata esadattilia. La parola esadattilia significa letteralmente sei cifre. Nell’uso medico, l’esadattilia non specifica se le sei cifre sono dita delle mani o dei piedi (anche se in greco “dactylos” è senza equivoco un dito).
La sesta cifra può essere posizionata in tre posizioni diverse: su entrambi i lati dell’estremità o da qualche parte nel mezzo., Con la mano, ad esempio, il dito extra può essere fuori oltre il mignolo (che è chiamato esadattilia ulnare) o oltre il pollice (esadattilia radiale) o, infine, tra due delle dita normalmente previste (esadattilia intercalare).
Di gran lunga la forma più frequente di esadattilia è l’esadattilia ulnare (postassiale). Segue l’esadattilia radiale (preassiale). E di gran lunga la forma più rara di esadattilia è l’esadattilia intercalare.,
L’esadattilia di per sé può essere innocua, assolutamente innocua e molto facilmente riparabile, quando l’esadattilia è un reperto isolato e il bambino è altrimenti del tutto normale. L’esadattilia ulnare con solo un tag rudimentale di una sesta cifra, ad esempio, può essere trattata in modo molto semplice legandola con una sutura.
Tuttavia, l’esadattilia può anche essere una delle numerose malformazioni congenite che colpiscono il bambino. Questi casi sono più complicati e richiedono un’ulteriore valutazione.
L’esadattilia può essere vista su alcune ecografie prenatali., Per presentare un caso reale, un’ecografia ha mostrato “una rudimentale 6a cifra su entrambe le mani.”Un’ecografia più dettagliata ha confermato” una 6a cifra sul lato ulnare di ogni mano “e ha mostrato che la 6a cifra” è piccola e solo un tag di pelle floppy.”Non erano visibili altre anomalie morfologiche (fisiche) del feto. Un’altra ecografia con una risoluzione ancora maggiore ha rivelato “una cifra rudimentale/etichetta della pelle sulla superficie palmare della mano che si trova tra la 4a e la 5a cifra.”Ancora una volta, nessuna anomalia è stata vista altrove sul bambino.,
L’elenco diagnostico differenziale dei disturbi che causano l’esadattilia è piuttosto lungo. Ma molti sono stati esclusi dall’assenza di altre malformazioni. Sembrava anche un particolare tipo di esadattilia. Se fosse una cifra extra intercalata (con il dito extra situato tra le altre dita), la lista sarebbe molto più piccola e solo poche entità come la sindrome di Pallister-Hall e la sindrome di Greig (ma di solito ci sarebbero altre cose da vedere in una di queste 2 sindromi). La diagnosi finale in questo caso non è stata ancora fatta., Abbiamo presentato il caso per trasmettere il dilemma che può verificarsi quando l’esadattilia viene scoperta antenatalmente (prima della nascita) oggi.
L’esadattilia è la forma più frequente di polidattilia, una diagnosi che comprende tutti i casi di cifre extra, indipendentemente dal numero di cifre extra in un caso particolare.
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