“So sempre quando sta iniziando”, dice Lily, 17 anni, sospirando. “Mi sento stanco, triste e grasso. Mi arrabbio e mi arrabbio per le cose più piccole e stupide. So che non è reale, ma mi sento ancora così male.”

Per la maggior parte delle donne e delle ragazze adolescenti, i periodi sono solo una parte della vita. Nel peggiore dei casi, un inconveniente mensile, nel migliore dei casi un promemoria i nostri corpi sono sulla buona strada, lavorando come dovrebbero essere. Ma per le ragazze come Lily che hanno un disturbo disforico premestruale (PMDD), l’inizio delle mestruazioni può sembrare una settimana di inferno totale.,

Che cos’è il PMDD?

Come il suo cugino più noto ma meno estremo, la sindrome premestruale (PMS), PMDD è una costellazione di sintomi fisici ed emotivi. Si verificano durante quella che viene chiamata la fase luteale del ciclo mestruale, proprio prima del periodo, quando l’utero si prepara per la possibilità di una gravidanza con un’ondata di ormoni.,y, irritabilità o anche rabbia che sembrano venire dal nulla

Eccessivo piangere o piangere per nessun motivo

Sentirsi sopraffatti o come si sta a malapena a far

Intensa sensibilità al rifiuto: preoccupante il fatto che ognuno è pazzo o infelice con te.

Problemi di concentrazione o lottando per rimanere sul compito

Aumento o diminuzione dell’appetito

il disagio Fisico: stanchezza, gonfiore, crampi, mal di testa, mammaria, dolori in tutto il corpo

i Sintomi iniziano in genere 5-8 giorni prima del vostro periodo, ma può iniziare prima, e andare via una volta che il periodo inizia., L’inizio del PMDD può essere in qualsiasi momento dopo la pubertà.

Quindi qual è la differenza?

Si stima che il 75% delle donne e delle ragazze provi qualche disagio emotivo e fisico intorno ai loro periodi, ma l’impatto della sindrome premestruale sulla loro vita è solitamente relativamente lieve. I sintomi di PMDD sono molto più gravi e spesso causano problemi che persistono anche dopo che la scatola del tampone è tornata nell’armadio.

” Tutti possiamo avere sbalzi d’umore prima dell’inizio dei nostri periodi, ma nel caso del PMDD stiamo parlando di sentirci come una persona diversa”, dice il dott., Stephanie Samar, una psicologa clinica che lavora con giovani donne al Child Mind Institute. È solo PMDD se è seriamente compromettente.

Ad esempio:

• Una ragazza con sindrome premestruale potrebbe sentirsi stanca o un po ‘ fuori di esso. Una ragazza con PMDD potrebbe essere quasi incapace di alzarsi dal letto, o lottare per concentrarsi su compiti anche semplici.
• Una ragazza con PMS potrebbe sentirsi scontrosa o frustrata. Una ragazza con PMDD potrebbe sentire momenti di rabbia irrazionale, ritrovarsi a combattere con i propri cari dal nulla, o finire amicizie damanging o relazioni sentimentali.,
• Una ragazza con PMS potrebbe essere più emotiva e trovarsi a piangere a cose come tristi spot pubblicitari. È probabile che una ragazza con PMDD provi sentimenti più simili a un episodio depressivo maggiore, compresi sentimenti di disperazione, inutilità, miseria e persino pensieri suicidi.

PMDD è causato da una maggiore sensibilità agli ormoni estrogeni e progesterone, entrambi i quali picco durante la settimana prima delle mestruazioni. Nel 2017, i ricercatori del National Institutes of Health hanno trovato prove che la PMDD è probabilmente genetica., Le ragazze le cui madri hanno una storia di gravi sintomi premestruali hanno maggiori probabilità di avere PMDD.

Fallout

Quando PMDD è in pieno svolgimento, le ragazze sono più sensibili e rispondono più avventatamente e più intensamente a tutto ciò che legge come rifiuto. Qualcosa di simile a un commento fuori mano dal suo fidanzato o la riluttanza di un fratello a spegnere la TV può innescare un grande tracollo.,

Uno degli aspetti più difficili di PMDD è che anche se i sintomi che causano queste esplosioni scompaiono una volta che le ragazze ottengono i loro periodi, i conflitti risultanti, difficoltà accademiche e problemi interpersonali non lo fanno. “Mi piacerebbe ottenere il mio periodo e mi sento bene di nuovo,” Lily dice, “ma a quel punto avevo fatto così tanto danno che quasi Mi sentivo meglio, ma i problemi erano ancora lì.,”

Monitoraggio dei sintomi

Dopo una settimana premestruale particolarmente terribile durante la quale aveva perso un importante compito a casa, spazzato via la pratica del nuoto e” combattuto praticamente con tutti”, la madre di Lily suggerì di parlare con il suo ginecologo. Il dottore ha detto a Lily di iniziare a registrare i suoi sintomi.

Il monitoraggio è il primo passo per determinare se qualcuno ha PMDD. Per fare una diagnosi, gli esperti richiedono il monitoraggio per un minimo di due cicli che mostrano modelli coerenti nel comportamento e nell’umore., Se pensi che tua figlia potrebbe avere PMDD, lavora con lei per marcare i sintomi: cosa sono, quanto male ottengono e quanto tempo durano. I calendari cartacei funzionano bene e molte app di tracciamento del periodo hanno una funzione che consente agli utenti di registrare i sintomi. Gli adolescenti possono tenere traccia da soli, o i genitori possono farlo con loro.

Parlate con il vostro medico

Una volta che due o più cicli sono stati monitorati, prendere un appuntamento per parlare con un ginecologo. Fai sapere al medico che pensi che tua figlia possa avere PMDD e condividi le informazioni di tracciamento che hai raccolto., Poiché la PMDD è ancora una diagnosi relativamente nuova, alcuni medici potrebbero aver bisogno di tempo per ricercare le migliori opzioni di trattamento per il tuo bambino.

È importante trovare qualcuno che sia premuroso e completo, osserva il dottor Samar. “Se credi che questa diagnosi si adatti ma il tuo medico non sta ascoltando o sta riducendo al minimo le tue preoccupazioni, considera di chiedere una seconda opinione”, aggiunge. “Devi trovare qualcuno che capisca le tue preoccupazioni e le prenda sul serio.”

Farmaci

In alcuni casi, i medici possono raccomandare farmaci come trattamento per PMDD., Le pillole anticoncezionali sono spesso la prima scelta perché possono aiutare a regolare e bilanciare i cambiamenti ormonali premestruali. In alcuni casi, i medici possono prescrivere antidepressivi. Se il bambino assume già antidepressivi, il medico può raccomandare di aumentare il dosaggio durante la settimana in cui i suoi sintomi sono più intensi.

Pianificazione e gestione

Le stesse informazioni raccolte nel monitoraggio possono anche rendere più facile fare alcuni ponteggi preventivi a casa. “Sapere in che modo il PMDD influisce su di te è un’informazione potente”, afferma il dott. “Pianificare in anticipo può aiutare a ridurre al minimo l’impatto.,”

Pianificare come gestirà lo stress, le interazioni interpersonali e i sintomi fisici mentre si sente bene può aiutarla a navigare in situazioni difficili quando si sente male.

• Se spesso litiga, potrebbe evitare di fare grandi piani sociali, come feste o date. Se i problemi si presentano, potrebbe fare un accordo per rivisitare sconvolgimenti o conflitti quando si sente di nuovo come se stessa.
• Fai scorta di cibo sano e pianifica di bere molta acqua.
• L’alcol può spesso peggiorare i sintomi., Se è maggiorenne, potrebbe impegnarsi a non bere fino a quando non avrà il ciclo.
• Incoraggiare l’esercizio. “Sappiamo che l’esercizio fisico è di grande aiuto quando si tratta di PMDD”, afferma il dott. Aiutala a muoversi. Iscriversi a una lezione di yoga o pianificare la corsa può aiutare ad alleviare i sintomi e aiutarla a sentirsi più rilassata.
• Le ragazze possono anche utilizzare tecniche cognitivo-comportamentali per aiutare a gestire alcune delle emozioni più indisciplinate, dice il dottor Samar. “Cerca di sfidare i pensieri e le emozioni che sai potrebbero essere sproporzionate dove puoi”, suggerisce., “Rallenta e datti un secondo per dire, sto rispondendo in questo modo perché sono davvero così sconvolto? O sto rispondendo in questo modo perché sono più sensibile in questo momento?”

Più le ragazze costruiscono e praticano abilità di coping, meglio diventeranno a mitigare l’impatto del PMDD, qualcosa che diventerà ancora più importante man mano che crescono, dice il dott. “PMDD non va via. Quindi queste sono abilità di cui avranno bisogno per tutta la vita.”

Prendendolo sul serio

” Questo è un disturbo grave, ma storicamente non lo abbiamo trattato come tale”, afferma il dott., “Molte donne e ragazze che sperimentano il PMDD non sono nemmeno consapevoli che è fuori dal regno del normale funzionamento.”Lily conta se stessa tra di loro. Da quando ha raggiunto la pubertà a 13 anni aveva assunto che i suoi sintomi fossero una parte normale, se orribile, del suo ciclo. “Pensavo che questo fosse quello che tutti hanno passato”, dice, ” e questo era proprio come doveva essere.”

Una delle prime cose che le ragazze con PMDD — e le loro famiglie e medici — devono capire è che non possono semplicemente “superarlo”, spiega il dottor Samar. “Questo è organico. Non è qualcosa che puoi scegliere di non sentire.,”

I genitori dovrebbero prendersi cura di convalidare l’esperienza delle loro figlie, anche mentre cercano di aiutarli a imparare a gestire le loro emozioni in modo più sano. “Non dire, ‘Oh stai solo dicendo che perché sei sul tuo ciclo, lo supererai presto'”, spiega. Anziché, lei suggerisce i genitori invece provare qualcosa di più sulla falsariga di, “Posso vedere come sconvolto ti senti. Facciamo una pausa ora e ne parliamo quando ti senti un po ‘ più calmo.”

Trovare una via da seguire

Per Lily, scoprire che aveva PMDD è stato un salvagente., “Prima di capire cosa stava succedendo era come se avessi passato tre settimane sentendomi sempre più in panico, come oh, sta arrivando, e il quarto mi stava perdendo la testa.”Ma dopo essere stata diagnosticata, dice, le cose sono diventate più luminose e più facili. Il ginecologo di Lily l’ha messa sul controllo delle nascite e ha imparato alcune tecniche per aiutarla a gestire le sue emozioni. “Prima era come uno tsunami”, dice, ” incontrollabile e semplicemente totalmente devastante. Ora è più come piccole onde. Non è perfetto, ma è molto più facile e posso affrontarlo.”