Sommario

• i Test di Laboratorio Sono Strumenti Importanti
• Nozioni di base
• emocromocitometrico Completo (CBC)
• composizione Chimica del Sangue
• Bottom Line

Test di Laboratorio Sono Strumenti Importanti

Avere regolari esami di laboratorio (sangue e, talvolta, i test delle urine) è necessario per la cura per la vostra salute. Se vivi con l’HIV (HIV+), probabilmente avrai fatto diversi test di questo tipo., L’esame emocromocitometrico completo (CBC) e i test di chimica del sangue descritti di seguito controllano la tua salute generale, incluso se hai effetti collaterali dai tuoi farmaci per l’HIV. Consulta le nostre schede informative sulla comprensione delle cellule CD4 e dei test delle cellule CD4 e sulla comprensione dei test di laboratorio II: carica virale, resistenza e tropismo per informazioni su altri test che il tuo fornitore di assistenza sanitaria potrebbe ordinare.

Le basi

Quando ti viene diagnosticato l’HIV e quando inizi a prendere i farmaci per l’HIV, riceverai esami del sangue “baseline” che mostrano la tua salute in quel momento., I test successivi possono essere confrontati con questi risultati per vedere come stanno andando le cose e se stanno cambiando. La maggior parte dei test di laboratorio dovrebbe essere fatto ogni tre-sei mesi, o tutte le volte che il vostro fornitore di assistenza sanitaria raccomanda.

Poiché diversi laboratori utilizzano attrezzature diverse, i risultati dei test di diversi laboratori possono variare. Pertanto, è una buona idea fare i test nello stesso laboratorio ogni volta. Se si ottiene un risultato imprevisto su un test, il vostro fornitore di assistenza sanitaria probabilmente si desidera ottenere un secondo test per vedere se i risultati sono gli stessi del primo., Cerca di non preoccuparti troppo di un singolo risultato inaspettato—di solito le tendenze nel tempo sono più importanti.

La maggior parte dei report di laboratorio mostra l’intervallo normale di risultati di ciascun test ed evidenzia i risultati che non rientrano nell’intervallo normale. Gli intervalli elencati di seguito sono generali e potrebbero non essere esattamente gli stessi per il tuo laboratorio. Guarda il tuo rapporto di laboratorio per gli intervalli normali utilizzati da lab.

Emocromo completo (CBC)

Il sangue è costituito da diversi tipi di cellule, tra cui globuli rossi, globuli bianchi e piastrine., La conta ematica completa (CBC) misura la quantità di queste cellule in un campione di sangue. Le CBC sono particolarmente importanti per le persone che vivono con l’HIV perché alcuni farmaci per l’HIV e alcune infezioni possono causare cambiamenti nel numero di globuli rossi o bianchi.

• Globuli rossi (eritrociti)
  I globuli rossi (globuli rossi) trasportano ossigeno in tutto il corpo. Un tipico conteggio RBC per le donne è da quattro a cinque milioni di globuli rossi. L’ematocrito (HCT) misura la quantità di sangue costituita da globuli rossi e l’emoglobina (HGB) misura la quantità di emoglobina nel sangue., L’emoglobina è la proteina nei globuli rossi che consente loro di trasportare ossigeno. Un HCT normale per le donne è 36 a 44 per cento e un normale livello di HGB è 12 a 15 g/dL. Un basso RBC, HCT o HGB può significare che hai anemia, che può farti sentire stanco. Per ulteriori informazioni, vedere la nostra scheda su anemia e donne.
• Globuli bianchi (leucociti)
  I globuli bianchi (globuli bianchi) sono prodotti dal sistema immunitario e aiutano a difendere il corpo dalle infezioni. Un conteggio totale normale di WBC è 4.500-10.000 (o 4.5-10.0). Un conteggio elevato può significare che il tuo corpo sta combattendo un’infezione., Bassi conteggi possono essere causati da alcuni farmaci o infezioni. Ci sono diversi tipi di globuli bianchi che sono elencati sul rapporto di laboratorio come “il differenziale.”Il differenziale indica la quantità di ciascun tipo di globuli bianchi come percentuale del conteggio totale dei globuli bianchi.
  • Neutrofili
    Queste cellule combattono le infezioni causate dai batteri. Una percentuale normale dei neutrofili è circa 50-70 per cento del conteggio totale di WBC. Quando la conta dei neutrofili è estremamente bassa (una condizione chiamata neutropenia), è più probabile che lei contragga infezioni batteriche.,
  • Linfociti
    Esistono due tipi di linfociti: cellule B e cellule T. Le cellule B producono anticorpi (proteine che identificano i germi) e le cellule T attaccano i germi. Di solito, i linfociti rappresentano circa il 20-40% del numero totale di globuli bianchi. Le cellule CD4 sono un tipo di cellula T che viene misurata separatamente. Per ulteriori informazioni, consultare la nostra scheda informativa sulla comprensione delle cellule CD4 e dei test delle cellule CD4.
  • Monociti e macrofagi
    Queste cellule inghiottono o “mangiano” e distruggono gli organismi che causano malattie (germi). Normalmente costituiscono circa due a dieci per cento del conteggio totale WBC.,
  • Eosinofili e basofili
    Queste cellule svolgono un ruolo nelle reazioni allergiche e difendono dai parassiti (organismi che vivono all’interno di una persona e si nutrono di lui o di lei). Normalmente costituiscono circa uno-otto per cento del conteggio totale WBC.
• Piastrine (trombociti)
  Le piastrine sono necessarie per la coagulazione del sangue. Una conta piastrinica normale è di circa 130.000 a 440.000. Se la conta piastrinica è bassa, si può sanguinare o lividi facilmente.

Chimica del sangue

I test di chimica del sangue misurano alcune sostanze chimiche nel sangue., I risultati di questi test forniscono al tuo medico informazioni importanti sulla tua salute generale, sul funzionamento dei tuoi organi (come fegato e reni) e se potresti sperimentare effetti collaterali da farmaci per l’HIV. Risultati anomali possono indicare un problema che deve essere affrontato. Importanti esami di chimica del sangue includono:

• Funzionalità epatica
  Questi test misurano quanto bene il fegato sta funzionando., Alcuni dei test misurano gli enzimi epatici (proteine che aiutano il corpo ad abbattere altre sostanze) come l’alanina transaminasi (ALT), l’aspartato transaminasi (AST) e la fosfatasi alcalina (ALP). Alti livelli di enzimi epatici possono essere un segno di infiammazione del fegato. Diversi farmaci per l’HIV possono causare un aumento degli enzimi epatici. I test di funzionalità epatica misurano anche la bilirubina, che deriva dalla rottura dell’emoglobina dai globuli rossi. Alti livelli di bilirubina possono indicare problemi al fegato. L’assunzione del farmaco HIV Reyataz (atazanavir) può aumentare i livelli di bilirubina; tuttavia, questo aumento della bilirubina è innocuo.,
• Funzione renale
  Questi test misurano quanto bene i reni stanno lavorando. Includono l’azoto ureico nel sangue (BUN), la creatinina e l’eGFR, che è una misura di quanto bene il rene stia filtrando diverse sostanze chimiche nel sangue. I test renali sono particolarmente importanti se sta assumendo Viread (tenofovir disoproxil fumarato o TDF) o uno qualsiasi dei farmaci combinati che contengono TDF. Per ulteriori informazioni su uno di questi farmaci HIV, vedere la nostra tabella dei farmaci HIV.
• Elettroliti
  Gli elettroliti svolgono un ruolo importante nel sano funzionamento di cellule, nervi e organi., Bicarbonato (CO2), cloruro, potassio e sodio sono elettroliti. Squilibri elettrolitici possono essere causati da non ottenere abbastanza nutrienti (malnutrizione) o acqua (disidratazione), o da problemi renali.
• Zucchero nel sangue (glucosio)
  Il tuo corpo utilizza il glucosio per l’energia. Alti livelli di zucchero nel sangue (iperglicemia) possono essere un segno di diabete o insulino-resistenza (quando il corpo non risponde all’insulina, un ormone per aiutare a controllare i livelli di glucosio). Alti livelli di glucosio possono essere un effetto collaterale dei farmaci HIV. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria in grado di monitorare i livelli attraverso test di glucosio., Per i risultati più accurati, è meglio controllare i livelli di zucchero nel sangue quando hai digiunato (non mangiare o bere altro che acqua per circa otto ore). Per ulteriori informazioni, vedere la nostra scheda sul diabete.
• Grassi nel sangue (lipidi)
  Molte persone che vivono con HIV hanno una maggiore quantità di grassi, o lipidi, nel sangue. Alcuni lipidi sono colesterolo e trigliceridi. Livelli di colesterolo più elevati possono aumentare il rischio di infarto o ictus. Trigliceridi più elevati possono aumentare il rischio di danni al pancreas (pancreatite)., Il tuo rapporto di laboratorio elencherà la quantità dei seguenti lipidi nel sangue (per i risultati più accurati, è meglio controllare i livelli di lipidi quando sei stato a digiuno):
  • Colesterolo totale
    Il colesterolo è una sostanza grassa che circola nel sangue. È meglio mantenere il livello di colesterolo totale inferiore a 200.
  • Lipoproteine a bassa densità (LDL)
    Questo è il colesterolo “cattivo”, che può ostruire le arterie. È meglio mantenere il livello di LDL inferiore a 100 a 130.
  • Lipoproteine ad alta densità (HDL)
    Questo è il colesterolo “buono”, che aiuta a ridurre il rischio di malattie cardiache., È meglio ottenere il tuo livello HDL fino ad almeno 40.
  • Trigliceridi
    Dopo aver mangiato, l’energia che non è necessaria subito viene convertita in una sostanza chiamata trigliceridi, che viene immagazzinata nelle cellule adipose. È meglio mantenere il livello di trigliceridi al di sotto di 100 a 150.

L’HIV stesso, così come i farmaci per l’HIV, possono causare un aumento dei lipidi (iperlipidemia). Rimanere fisicamente attivi, mangiare bene e alcuni farmaci possono aiutare a ridurre i livelli elevati di lipidi. Per ulteriori informazioni, vedere le nostre schede su iperlipidemia e lipodistrofia e cambiamenti del corpo.,

• Proteine del sangue
  Questi test forniscono informazioni sui problemi nutrizionali e aiutano a diagnosticare malattie renali, malattie epatiche e molte altre condizioni. I test includono albumina e proteine totali.
• Calcio
  Il calcio, uno dei minerali più importanti del tuo corpo, è una parte importante delle ossa e dei denti. Il calcio nel sangue viene testato per verificare una serie di condizioni relative alle ossa, al cuore, ai nervi, ai reni e ai denti., È importante ricordare che si può ancora avere ossa deboli (osteoporosi), anche se il test del sangue di calcio è normale perché il test misura solo il calcio circolante nel sangue. Per ulteriori informazioni, vedere la nostra scheda sulla salute delle ossa.

I laboratori raggruppano abitualmente alcuni test chimici e li chiamano pannelli o profili., Alcuni comuni pannelli è possibile vedere elencati nella relazione di laboratorio sono:

• pannello metabolico di Base: comprende calcio, elettroliti, funzionalità renale, e di glucosio
• pannello metabolico Completo: include stessi test basic panel plus proteine del sangue e la funzione epatica
• pannello di Lipidi: comprende il colesterolo, LDL, HDL, e trigliceridi

Bottom Line

Dal momento che molte persone che vivono con l’HIV non hanno sintomi evidenti di problemi di salute, è importante per ottenere regolari esami di laboratorio per monitorare come si sta facendo., Gli esami del sangue anormali possono essere un segno di gravi problemi di salute e devono essere affrontati il prima possibile in modo da poter rimanere sani e forti.

Che tu stia assumendo o meno farmaci per l’HIV, tutti i test sopra elencati sono una parte fondamentale delle tue cure mediche. Il monitoraggio regolare è un modo importante per prendersi cura della propria salute.