I dipendenti hanno due opzioni per uscire dal piano sanitario del gruppo del loro datore di lavoro a metà anno. IRS Avviso 2014-55 delinea due modi dipendenti coperti dal piano sanitario del loro datore di lavoro possono cambiare le loro elezioni piano di assicurazione sanitaria nel corso di un anno piano. Ecco cosa devi sapere sulle regole:

Sfondo sulle regole

In primo luogo, un po ‘ di sfondo sulle regole., In base alle regole IRS di lunga data, i dipendenti non possono modificare il loro piano elezioni a metà anno tranne in queste due situazioni:

1. Il piano scritto del datore di lavoro consente modifiche alle elezioni a metà anno e
2. Eventuali modifiche alle elezioni consentite dal piano devono essere consentite secondo le regole IRS. Ad esempio, i dipendenti possono cambiare le loro elezioni quando sperimentano determinati eventi della vita, come sposarsi, avere o adottare un figlio, o perdere o ottenere l’idoneità a un piano.,

In Avviso 2014-55, l’IRS delinea due scenari in cui i dipendenti possono revocare le loro elezioni piano:

1. Ore di un dipendente sono stati ridotti a meno di 30 ore (in media) a settimana e il dipendente è ancora eleggibile per la copertura del piano sanitario del datore di lavoro.
2. Un dipendente vuole smettere di partecipare al piano sanitario del gruppo del datore di lavoro per acquistare invece la copertura attraverso il mercato ACA o il loro scambio statale. Questo potrebbe essere quello di iscriversi a un piano di assicurazione sanitaria individuale durante il periodo di iscrizione aperto annuale o durante un periodo di iscrizione speciale (SEP)., Per poter beneficiare di un SEP, un dipendente deve avere un evento di vita di qualificazione come un matrimonio o divorzio, nascita o adozione di un bambino, o la perdita di copertura datore di lavoro-based.

Nota: Queste regole si applicano solo ai piani sanitari che forniscono una copertura minima essenziale. Non si applicano alle FSA sanitarie.

Cosa significa la regola per i dipendenti

Per i dipendenti, ciò significa che se le ore sono ridotte o se è possibile trovare una copertura migliore e più economica sul Mercato, è possibile annullare l’iscrizione al piano sanitario del gruppo del datore di lavoro prima della fine dell’anno del piano.,

Cosa significa la regola per i datori di lavoro

Per i datori di lavoro, è importante capire che è la vostra scelta per consentire queste modifiche. Tu (come datore di lavoro) non sei tenuto ad adottarli. Se si decide di consentire ai dipendenti di apportare modifiche, è necessario modificare i piani per consentire loro.

Secondo l’IRS, l’emendamento deve essere adottato entro l’ultimo giorno dell’anno del piano in cui sono consentite le modifiche e può essere efficace retroattivamente al primo giorno di quell’anno del piano; tuttavia, eventuali modifiche elettorali potrebbero non avere effetto retroattivo., Per gli anni del piano che iniziano nel 2020, hai tempo fino all’ultimo giorno dell’anno del piano 2020 per modificare il piano.

Suggerimento pro:

Se si desidera consentire a tutti i dipendenti di uscire dal loro piano sanitario di gruppo a metà anno, è (come datore di lavoro) può semplicemente annullare il piano sanitario di gruppo. Di solito è possibile annullare il piano di salute del gruppo in qualsiasi momento durante l’anno. Annullando il piano di salute del gruppo, tutti i dipendenti possono beneficiare automaticamente di un periodo di iscrizione speciale, che consentirà a tutti i dipendenti di acquistare la copertura sul Marketplace.

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