Essere consigliato di provare antidepressivi da un medico, ma incerto su quale potrebbe essere giusto per te? Non sei sola. Dopo tutto, c’è una grande gamma sul mercato — e sono spesso prescritti per cose diverse dalla depressione, dai problemi di sonno al tentativo di smettere di fumare, quindi potresti avere la scelta di un antidepressivo per un problema che non ha nemmeno a che fare con l’umore., Uno degli effetti collaterali più interessanti dell’assunzione di antidepressivi, tuttavia, ha a che fare con l’appetito — la nostra brama neurologica per il cibo, essenzialmente — e come diversi antidepressivi influenzano l’appetito in modi diversi. Si scopre che la scelta di antidepressivo può alterare radicalmente l’appetito, sia attraverso l’aumento o l’esaurimento.

L’appetito non è solo “tummy brontola” — questo è un sintomo, non l’essenza della fame., Nel 2014, un team di Harvard ha effettivamente rintracciato le parti specifiche del cervello che inviano segnali sulle voglie di cibo, una scoperta che potrebbe portare a trattamenti rivoluzionari di obesità e malattie che coinvolgono l’appetito incontrollabile, come la sindrome di Prader-Willi. Comprendere la natura basata sul cervello della fame è la chiave per risolvere quale antidepressivo fa cosa al tuo appetito.

Nota: gli antidepressivi non dovrebbero mai essere prescritti o ottenuti esclusivamente per la perdita di peso, tranne nel caso di obesità grave., Queste non sono pillole magiche per tenere fuori i chili o metterli su, quindi non li vedono come potenziali integratori alimentari, o scegliere un antidepressivo basato su questo fattore da solo. Questi sono potenti agenti neurologici, motivo per cui hai bisogno di quante più informazioni possibili su di loro.,

Ssri

Ssri, o selettivi della ricaptazione della serotonina, inibitori come Zoloft, funzione bloccando l’assorbimento del neurotrasmettitore serotonina nel cervello le cellule, permettendo di inondare il cervello — e, la scienza, sollevare l’umore. Ma questo flusso di serotonina sembra che abbia anche un effetto sull’appetito — anche se non è lo stesso per tutti, o addirittura per la maggior parte delle persone che lo prendono.,

Uno dei primi effetti collaterali degli SSRI è in realtà una perdita temporanea di appetito, ma l’uso coerente è legato all’aumento dell’appetito e ad un corrispondente piccolo aumento di peso. L’aumento medio di peso delle persone su SSRI, secondo uno studio di psichiatria JAMA, raramente supera i due chili e mezzo. Ma il fenomeno è riconosciuto — e gli scienziati pensano che parte di questo aumento di peso possa essere spiegato da un umore migliore, che può naturalmente portare a qualcosa chiamato “social eating” (uscire con gli amici a cena, ad esempio, è più probabile se non ti senti depresso)., Ma c’è anche un altro componente, e ha a che fare con il modo in cui quell’inondazione di serotonina colpisce il nostro cervello.

La cosa fondamentale da capire sulla serotonina è che in realtà colpisce la parte del cervello che controlla l’appetito. Grandi quantità naturali di esso sono state effettivamente collegate alla soppressione dell’appetito, ma il giocherellare di serotonina artificiale fatto dagli SSRI sembra disturbare il modo in cui il neurotrasmettitore interagisce con i bit di appetito del cervello. Il risultato? Le qualità naturali di soppressione dell’appetito della serotonina sono smorzate e finiamo con più fame.,

Bupropion/Wellbutrin

Wellbutrin, o il bupropione è un esempio di un atipico depressivo, che cade al di fuori delle normali linee di settore. È unico perché non si concentra sui livelli di serotonina. Invece, ferma la ricaptazione del cervello di noradrenalina e dopamina. E quella combinazione sembra trasformarla nella direzione opposta agli SSRI quando si tratta di appetito.,

La noradrenalina è, come la serotonina, un ormone che funziona nel cervello, ma è più focalizzata sulle reazioni di stress. Se hai bisogno di reagire rapidamente a qualcosa perché è una minaccia, la noradrenalina sarà proprio su di esso. E si scopre che l’interazione del bupropione con quell’ormone, e forse anche la sua interazione con la dopamina, fa l’opposto degli SSRI: smorza l’appetito, tanto che Wellbutrin viene talvolta prescritto come soppressore dell’appetito per i gravemente obesi.

La natura sopprimente dell’appetito della norepinefrina è nota da un po’., È uno dei segnali del cervello di sazietà, o” pienezza”, e sembra anche aiutare a mantenere i metabolismi che ticchettano a tassi elevati sani. Stanford ha scoperto che fino al 28 per cento delle persone che assumono bupropione aveva quello che descrivono come una perdita di peso “significativa” — il che significa più di cinque chili.

Snri

Snri come Effexor Cymbalta e cercare di avere il meglio di entrambi i mondi: distruggere il cervello del re-uptake di entrambi serotonina e norepineprhine., È interessante notare che, tuttavia, spesso sembrano cadere nello stesso schema degli SSRI, con fino al 29,6% dei pazienti che hanno avuto un aumento di peso mentre erano su un SNRI, secondo il Journal of Pharmacology.

Una delle possibili spiegazioni per questo, e per tutto l’aumento di peso sugli antidepressivi, potrebbe essere un effetto collaterale di un umore migliore: uno studio del 2006 presso l’Università di Bristol ha scoperto che gli antidepressivi in realtà miglioravano il senso del gusto nelle persone depresse, che in precedenza erano meno sensibili ai sapori amari, agrodolci., Quindi è teorizzato che il gusto antidepressivo aumenta, oltre all’influenza artificiale sulle voglie, può contribuire ad un maggiore appetito e ad un aumento di peso.

Triciclici

Triciclici sono una delle scoperte precedenti, in antidepressivo campo, e sono meno prescritto di Ssri o Snri, ma sono ancora popolari, a modo loro, e sono spesso utilizzati per il trattamento di altre cose, oltre alla depressione, come l’ADHD., Sono molto simili agli SNRI, ma hanno alcune differenze: i triciclici hanno una struttura chimica diversa, il che significa che interagiscono con la neurologia del cervello in modo diverso — influenzano più i neurotrasmettitori del cervello e sono associati a effetti collaterali più sgradevoli.,

Gli studi sugli antidepressivi triciclici hanno dimostrato che, come gli SNRI, sono anche legati all’aumento dell’appetito, al metabolismo abbassato e all’aumento di peso, e che, in modo deprimente, aumentare troppo peso è uno dei motivi più comuni per cui le persone chiedono di cambiare le prescrizioni o interrompere del tutto l’assunzione del farmaco.

MAOIs

Questi sono i dinosauri del mondo antidepressivo, e sono eccezionalmente potenti., Sono l’ultima risorsa, e sono molto raramente prescritti al giorno d’oggi, perché fanno alcune cose piuttosto drastiche ai neurotrasmettitori del cervello. È una tradizione abbastanza comune negli studi sulla depressione che, per tutta la loro azione a forza smussata, in realtà hanno meno probabilità di causare un aumento di peso rispetto ai triciclici o agli SNRI, ma non siamo sicuri esattamente del perché, o di cosa faccia all’appetito.

Una ragione possibile, e leggermente sconvolgente, è che gli antidepressivi IMAO sono comunemente associati a nausea grave — che ovviamente è un grave soppressore dell’appetito., Probabilmente danneggia anche la capacità ormonale del cervello di ascoltare i messaggi ormonali sull’appetito.

La linea di fondo

Mentre un farmaco a volte potrebbe causare un certo effetto collaterale con l’appetito, ci sono spesso contro-casi in cui fa l’esatto contrario, perché l’equilibrio dei neurotrasmettitori nel cervello è una cosa altamente individuale. Non sai mai veramente come reagirà il tuo corpo, motivo per cui non dovresti prendere una decisione su quale antidepressivo assumere in base alla sua potenziale influenza sul tuo appetito da solo.,

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