Che cos’è un distacco della retina?
La retina è lo strato sensibile alla luce del tessuto nervoso che riveste l’interno dell’occhio e invia messaggi visivi attraverso il nervo ottico al cervello. Un distacco di retina si verifica quando la retina si separa dal resto degli strati dell’occhio. Questo di solito si verifica dopo aver sviluppato una lacrima nella retina. L’entità del danno permanente dipende da quanto della retina si stacca e se il centro della retina (la macula) si stacca o meno., La macula è costituita da speciali cellule nervose che forniscono la visione centrale nitida necessaria per vedere dettagli precisi (lettura e guida ecc.). Se la macula si è staccata, hai una prognosi visiva più povera e potresti non riacquistare una visione abbastanza buona da leggere o guidare con quell’occhio anche dopo un intervento chirurgico di successo.

La normale anatomia dell’occhio

Perché ho un Distacco di Retina? Quali sono i sintomi?,
Un distacco di retina si verifica quando una lacrima si forma nella retina permettendo fluido di ottenere sotto la retina formando un distacco. Sono più comuni nei pazienti che sono molto miopi, hanno una storia familiare di distacco della retina e negli occhi che hanno avuto precedenti traumi o interventi chirurgici agli occhi. I pazienti spesso si lamentano di lampi, nuovi galleggianti e un’ombra che si forma nella loro visione quando si verifica un distacco di retina.

Valutazione del distacco di retina
Siamo in grado di rilevare un distacco di retina durante una visita oculistica., Il chirurgo esaminerà attentamente l’occhio per identificare tutte le lacrime della retina e determinare l’entità del distacco della retina. Potrebbe essere necessario premere sull’occhio per esaminare completamente la retina. Quindi discuterà con te un piano chirurgico appropriato per ricollegare la retina in modo più sicuro ed efficace.

Risultati della chirurgia di distacco della retina
Anche se la maggior parte dei nostri pazienti sperimenta un miglioramento della vista dopo l’intervento chirurgico, ci sono una piccola percentuale di pazienti che non hanno una visione migliorata anche dopo un intervento chirurgico di successo e non complicato., Quando la retina si stacca, si verificherà una certa quantità di danno del nervo retinico che è permanente. Il risultato visivo finale dipenderà da quanti danni ai nervi si sono verificati con il distacco della retina. La tua visione dopo l’intervento chirurgico sarà probabilmente peggiore se la macula si è staccata.

Dopo l’intervento chirurgico di distacco della retina, ecco i risultati che ci si può aspettare:
* 90% di possibilità di riattacco della retina con un intervento chirurgico

La più grande ragione per il fallimento della chirurgia di distacco della retina è la formazione di tessuto cicatriziale che redetaches la retina (vitreoretinopatia proliferativa)., Il più alto rischio di redetachment è entro i primi 3 mesi successivi all’intervento chirurgico. Monitoreremo attentamente per questo durante le vostre visite postoperatorie.

È necessario tenere a mente che il nostro obiettivo è quello di massimizzare la visione nell’occhio interessato. Un distacco di retina è una condizione molto grave e potenzialmente accecante. Anche dopo un intervento chirurgico di successo, la tua visione probabilmente non sarà mai buona come prima del distacco della retina.,

Rischi di chirurgia distacco della retina
Ci sono diversi rischi associati con la chirurgia distacco della retina che è necessario essere pienamente consapevoli prima di procedere con la chirurgia. I più comuni sono i seguenti:

• 1 su 1000 rischio di infezione (endoftalmite). Ogni volta che viene eseguito un intervento chirurgico sull’infezione oculare è una possibile complicazione. La tecnica sterile viene utilizzata durante la procedura per ridurre al minimo il rischio di infezione. Nonostante questo, c’è una possibilità molto piccola che possa verificarsi un’infezione., Se tale infezione si verifica può essere trattata, anche se può lasciare con visione peggiore o nei casi più gravi portare alla cecità.
• 1 su 1000 rischio di sanguinamento. Ogni volta che viene eseguito un intervento chirurgico sull’occhio il sanguinamento è una possibile complicazione. Ciò può accadere dentro o intorno all’occhio e piombo alla perdita permanente della vista. Esamineremo tutti i farmaci che stai assumendo prima dell’intervento chirurgico per assicurarti di non assumere fluidificanti del sangue che possono aumentare il rischio di sanguinamento.
• Progressione della cataratta., Se non hai ancora avuto un intervento di cataratta, avere un intervento di vitrectomia accelererà la progressione della cataratta in quell’occhio. Anche se non sempre il caso, ci si può aspettare di avere bisogno di chirurgia della cataratta entro un anno di chirurgia vitrectomia nell’occhio operato.

Procedura chirurgica
La chirurgia del distacco della retina comporterà probabilmente una procedura di instabilità sclerale e/o vitrectomia. Utilizziamo le attrezzature chirurgiche e le tecniche più avanzate disponibili per la chirurgia del distacco della retina., Una chirurgia di instabilità sclerale comporta il posizionamento di una fascia di silicone intorno all’occhio sotto i muscoli oculari per portare nelle pareti dell’occhio. Questo allunga l’occhio e ti rende più miope. Un intervento di vitrectomia comporta la realizzazione di 3 fori nell’occhio e l’utilizzo di strumenti per rimuovere la sostanza gelatinosa (l’umore vitreo) che normalmente riempie il centro dell’occhio. La rimozione del vitreo all’interno dell’occhio non causa alcun danno permanente. Il vitreo viene sostituito dal fluido naturale prodotto all’interno dell’occhio. La retina viene quindi riattaccata e tutte le lacrime retiniche circondate dal laser., L’occhio viene quindi riempito con un gas inerte per mantenere la retina in posizione mentre guarisce. La bolla di gas si dissiperà dall’occhio entro 4-6 settimane. Non è possibile modificare l’elevazione (volare su un aereo) o sottoporsi ad anestesia generale con gas protossido di azoto mentre una bolla di gas è negli occhi. Metteremo un braccialetto verde intorno al polso che indica questo dopo l’intervento chirurgico, non togliere il braccialetto fino a quando il gas si dissipa dal tuo occhio. In alcuni casi possiamo usare olio di silicone invece di gas; il chirurgo esaminerà con voi se questo è appropriato per l’intervento chirurgico.,

Chirurgia retinica reattachment richiede solitamente una-due ore per eseguire. In genere viene eseguita l’anestesia locale in modo che tu sia sveglio e confortevole durante la procedura e abbia complicazioni minime dall’anestesia postoperatoria. Se siete svegli, è molto importante per voi rimanere ancora durante l’intervento chirurgico.

Cosa devo aspettarmi dopo un intervento chirurgico?
Dopo l’intervento si avrà uno scudo occhio posto sul vostro occhio. Non rimuovere questo scudo fino a quando non ti vedremo in clinica il giorno successivo quando lo rimuoveremo per te., Ti verranno fornite istruzioni su quale collirio usare e tutte le tue restrizioni in questo momento. Non è necessario utilizzare alcun collirio la notte dopo l’intervento chirurgico. Si prega di portare tutti i vostri colliri alla vostra prima visita postoperatoria.

La maggior parte dei pazienti ha qualche disagio dopo l’intervento chirurgico. Se avete qualche dolore si consiglia di prendere paracetamolo (Tylenol). Evitare l’aspirina o l’Iprofene in quanto ciò può aumentare il rischio di sanguinamento.

Potrebbe essere necessario posizionare la testa in una determinata posizione dopo l’intervento chirurgico., Il chirurgo esaminerà il posizionamento appropriato della testa con te e i tuoi familiari dopo l’intervento chirurgico. Il posizionamento dipenderà da dove sono i tuoi strappi retinici. È molto importante che si posiziona come indicato o la retina sarà ad un rischio più elevato di redetaching.

Ulteriori informazioni
Se avete domande o dubbi riguardanti questa o qualsiasi altra informazione si prega di chiamare il nostro ufficio al 614-464-3937.