Capire la pressione sanguigna Emicrania e mal di testa

Si chiama il killer silenzioso.

Potresti averlo e non saperlo nemmeno. I ricercatori stimano che 1 adulto su 3 negli Stati Uniti ce l’ha e solo circa la metà di quelle persone lo ha sotto controllo.

Questo killer silenzioso spesso non ha sintomi. E ‘questo che lo rende cosi’ pericoloso.

Per alcune persone, tuttavia, le regole non sembrano applicarsi. Hanno sintomi e si presentano sotto forma di mal di testa – emicranie ad alta pressione sanguigna.

Questi mal di testa ipertensione può essere particolarmente brutale., Il dolore può essere posizionato sulla parte superiore della testa, spremendo come una morsa, o può essere più simile a un’emicrania con molti degli stessi sintomi. Le persone spesso si riferiscono a questo come emicrania della pressione sanguigna. Questi mal di testa sono legati all’aumento della pressione sanguigna o sta succedendo qualcos’altro? Un certo numero di medici dirà che gli individui non sperimentano mal di testa con pressione alta – coloro che l’hanno sperimentato chiedono di differire.,

Abbiamo condotto un’ampia ricerca su questo tipo di mal di testa, rivedendo più di 10 riviste, studi e articoli accademici per andare a fondo di questo problema e, si spera, chiarire alcune idee sbagliate. Abbiamo anche parlato con Arif Dalvi MD, MBA, direttore del Comprehensive Movement Disorders Center presso il Palm Beach Neuroscience Institute in modo che potesse far luce su questa complessa condizione.

” L’ipertensione o l’ipertensione possono essere una causa diretta di mal di testa”, afferma il dott., “Si chiama killer silenzioso perché danneggia i rivestimenti interni dei vasi sanguigni per molti anni, il che a lungo termine porta ad un rischio più elevato di infarti e ictus. Mal di testa da pressione alta hanno un meccanismo diverso da emicrania e due non sono direttamente correlati.”

A differenza dell’ipertensione, l’emicrania non è vascolare. Tuttavia, può causare una quantità significativa di pressione arteriosa, aumentando lo stress sul corpo. Questo può innescare un attacco di emicrania., Allo stesso modo, il dolore da un’emicrania può causare una grande quantità di ansia e mettere un sacco di stress sul corpo. Ciò può provocare un aumento della pressione sanguigna anche se non può significare che la persona ha l’ipertensione. Lo stress dal dolore può causare un episodio ipertensivo isolato. Tuttavia, se si verifica una pressione sanguigna elevata, anche durante lo stress, si dovrebbe parlare con il medico.

Se non è un’emicrania da pressione sanguigna, che cos’è?,

La pressione sanguigna molto alta può causare mal di testa ma non ha la stessa origine dell’emicrania. La cefalea da pressione sanguigna è solitamente associata a una crisi ipertensiva come l’emergenza ipertensiva o l’urgenza. Entrambe queste condizioni sono caratterizzate da una pressione sanguigna pericolosamente alta che è tipicamente una lettura della pressione arteriosa sistolica pari o superiore a 220 mm Hg e / o una pressione diastolica pari o superiore a 120 mm Hg. La differenza è che un’emergenza BP provoca danni agli organi mentre un’urgenza BP non lascia alcuna prova distinguibile di danni agli organi.,

Almeno uno studio mostra che alcune persone potrebbero non avere mal di testa a causa dell’ipertensione. Una possibile ragione di ciò è l’ipalgesia associata all’ipertensione, che causa la desensibilizzazione agli stimoli.

È importante che la pressione sanguigna in un paziente in emergenza ipertensiva sia ridotta il più rapidamente possibile. D’altra parte, la ricerca suggerisce che ridurre la pressione sanguigna in un paziente con urgenza ipertensiva può essere dannoso. Si stima che circa il 20% dei pazienti con urgenza ipertensiva manifesti cefalea.,un ipertesi mal di testa includono:

  • si Sviluppa durante la crisi ipertensiva
  • Bilaterali, significato tende a verificarsi su entrambi i lati della testa
  • Pulsante o pulsante qualità
  • Precipitato o aggravata dall’attività fisica
  • si Risolve entro un’ora dopo la pressione del sangue ritorna normale

Mentre il mal di testa può sentire abbastanza intensa per essere una pressione sanguigna emicrania, probabilmente non è nulla di più che solo un brutto mal di testa.,

Un ipertesi di emergenza può anche includere un mal di testa insieme ad altri sintomi indicativi di danno d’organo) che includono:

  • Vertigini
  • Nausea e vomito
  • Debolezza
  • Confusione
  • Perdita della vista
  • visione Offuscata
  • i Sintomi di ictus

Una crisi ipertensiva è grave., Se manifesta uno qualsiasi dei sintomi associati a una di queste condizioni, con o senza mal di testa, controlli la pressione sanguigna. Se è alto (140 mm Hg o superiore e/o 90 mm Hg o superiore) è necessario chiamare il medico. Se è 180 mm HG oltre 120 mm HG o superiore o se si verifica uno dei seguenti sintomi, andare al pronto soccorso o chiamare immediatamente il 9-1-1.,ency room visit include:

  • Nausea
  • Fatigue
  • Excessive sweating
  • Shortness of breath
  • Headache
  • Irregular heart beat
  • Lightheadedness
  • Vision loss or visual disturbance
  • Confusion
  • Palpitations

Hypertension can be life threatening and critical symptoms should not be ignored., La maggior parte delle persone non manifesta alcun sintomo fino a quando la pressione sanguigna non raggiunge un livello critico.

Comprensione della pressione alta

Circa il 32% degli adulti in America ha la pressione alta. Noto anche come ipertensione, questa condizione è il tipo più comune di malattia cardiovascolare. Si verifica quando la pressione per spostare il sangue attraverso il corpo è troppo alta o forte. Quando il sangue si muove troppo forte e veloce attraverso le arterie e le vene provoca danni a loro., Questo può portare a danni agli organi e condizioni di pericolo di vita come ictus e malattie cardiache.

La pressione sanguigna è misurata da due numeri in una singola lettura. Il primo numero, la pressione sistolica, è la forza o la pressione che si trova nelle arterie ogni volta che il cuore batte. Il secondo numero, la pressione diastolica, è la forza o la pressione che si trova nelle arterie quando il cuore riposa tra ogni battito. La pressione sanguigna normale è di circa 120 mm HG su 80 mm HG (120/80) negli adulti, ma può diventare elevata in tempo di stress o sforzo fisico., È anche normale che persone diverse abbiano una pressione sanguigna diversa “normale.”

Le persone che hanno una pressione sanguigna che è 130/80 o superiore almeno due volte possono avere un problema con la pressione alta. Quando la pressione sanguigna è leggermente superiore a 120 mm HG sistolica e inferiore a 80 mm HG diastolica è considerata preipertensione. Circa 75 milioni di adulti americani sono preipertensivi. Tuttavia, anche in questa fase aumenta il rischio di danni al cervello, al cuore, alle arterie e ai reni.,

Uno degli aspetti più allarmanti della pressione alta è che di solito non ci sono sintomi distinguibili per indicare che una persona è ipertensiva o preipertensiva. A causa di questo è spesso definito come un “killer silenzioso.”La maggior parte delle persone non avvertirà alcun sintomo fino a quando non sarà in una crisi ipertensiva – e anche allora potrebbero non avere alcun sintomo. Non ci sono segni o sintomi per avvisare una persona che potrebbero avere questa condizione di salute pericolosa.,

L’American Heart Association raccomanda che tutti conoscono i loro numeri di pressione sanguigna e farlo controllare regolarmente. Ciò è particolarmente importante se si rientra in una delle categorie di rischio di ipertensione.

Rischio di emicrania e ipertensione

Diversi studi hanno identificato collegamenti tra emicrania e ipertensione. Un rapporto ha esaminato la relazione tra donne con emicrania e ipertensione. C’erano 29.040 donne che hanno partecipato. Non avevano ipertensione all’inizio dello studio., Ci sono stati separati in diverse categorie: emicrania attiva senza aura, emicrania attiva con aura, storia di emicrania e nessuna storia di emicrania.

Il follow-up, condotto 12,2 anni dopo l’inizio dello studio, ha mostrato che dei 29.040 partecipanti, 15.176 hanno sperimentato ipertensione incidente., Quando confrontato con le donne che non hanno una storia di emicrania:

  • Emicrania con aura – 9% di aumento di rischio per l’ipertensione
  • Emicrania senza aura – 21% di aumento di rischio per l’ipertensione
  • la Storia di emicrania – 15% aumento di rischio per l’ipertensione

ogni volta che il dolore è presente, si mette stress sul corpo. Lo stress, in particolare lo stress prolungato, può causare l’aumento della pressione sanguigna di una persona., Il dolore è uno dei sintomi caratteristici dell’emicrania e può durare per ore, giorni, settimane o anche più a lungo. Questo stress continuo può infatti portare a ipertensione. Allo stesso modo, lo stress continuo, come quello che il corpo sopporta quando la pressione sanguigna è elevata, può innescare l’emicrania. È importante notare che l’ipertensione non causa necessariamente emicrania, ma è molto probabile che possa essere un trigger.

È importante conoscere il rischio di ipertensione in modo da poterlo monitorare ed evitare complicazioni., L’American Heart Association raccomanda che le persone che rientrano in una di queste categorie di rischio ipertensivo dovrebbero monitorare regolarmente la loro pressione sanguigna. Tali rischi includono:

  • Storia familiare di ipertensione arteriosa come un genitore o un parente stretto del sangue
  • Età. Mentre i bambini possono avere la pressione alta, il rischio aumenta quando una persona invecchia.
  • Sesso ed età.,=”8f2e2beb2d”>Obesity or being overweight
  • Consistent or prolonged stress
  • Sedentary lifestyle
  • Smoking
  • Tobacco use
  • Regular or heavy alcohol use
  • High sodium or unhealthy diet
  • Diabetes
  • High cholesterol
  • Sleep apnea

Is Headache Associated with Low Blood Pressure?,

La bassa pressione sanguigna è all’altra estremità dello spettro, ma può essere altrettanto grave. Tuttavia, i medici lo trattano in modo diverso. Di solito non intervengono a meno che non causi sintomi. Dove la pressione alta non ha alcun sintomo a meno che non sia molto grave, la pressione bassa ha diversi sintomi che indicano la sua presenza.

In media, una lettura della pressione arteriosa è bassa se la sistolica è inferiore a 90 mm HG e / o 60 mm HG diastolica., I sintomi di bassa pressione sanguigna includono:

  • Vertigini
  • visione Offuscata
  • Difficoltà di concentrazione
  • Vertigini
  • Nausea
  • Sincope (svenimento)
  • Fatica

Quando si tratta di mal di testa, però, non sembra essere un fattore di pressione sanguigna bassa.

” La bassa pressione sanguigna può portare a vertigini e svenimenti”, afferma il dott. “Ma non è comunemente associato a mal di testa.,”

Quando la pressione sanguigna scende estremamente bassa può rapidamente diventare un grave problema di salute, anche in pericolo di vita., Se si verificano questi sintomi, si dovrebbe cercare immediatamente assistenza medica:

  • Confusione (soprattutto negli anziani)
  • Superficiale, respirazione rapida
  • Pallida, sudata, pelle fredda
  • Rapido e polso debole

il Farmaco di Pressione Sanguigna e l’Emicrania

non è insolito per una persona che ha sia le emicranie e l’ipertensione iniziare a prendere il loro farmaco di pressione sanguigna e che la sua emicrania migliorare., È interessante notare che alcuni degli stessi farmaci che vengono utilizzati per abbassare la pressione alta sono anche spesso prescritti come farmaci di emicrania preventiva. Questo non significa necessariamente che hai un’emicrania di pressione sanguigna o che la tua emicrania è correlata alla tua ipertensione. Significa solo che il farmaco può affrontare efficacemente entrambi i problemi.

” Una classe di farmaci per la pressione sanguigna chiamati beta bloccanti è uno dei metodi più efficaci per ridurre la frequenza e la gravità delle emicranie”, afferma il dott., “I farmaci in questa categoria includono propranololo e timololo entrambi approvati dalla FDA per la prevenzione dell’emicrania. Tuttavia, dovrebbero essere evitati in pazienti con asma, diabete o blocco cardiaco. Questi farmaci riducono l’attività del sistema simpatico, ma il loro meccanismo esatto nella prevenzione dell’emicrania è sconosciuto.”

Questi non sono farmaci perfetti, nonostante la possibilità che possano trattare sia l’ipertensione che l’emicrania. Almeno uno studio ha mostrato un aumento del rischio di disturbi dell’umore come la depressione tra i pazienti che assumevano beta-bloccanti., Questo non dovrebbe dissuaderti dal considerare questi farmaci, ma se sei incline alla depressione dovresti parlare con il tuo medico prima di iniziare questi tipi di farmaci.

Trattare la pressione sanguigna mal di testa

Pressione sanguigna mal di testa può essere estremamente doloroso. È importante sapere come gestirli. Dr. Dalvi offre questo consiglio,

“Per il mal di testa da alta pressione sanguigna (ipertensione) consulenza con un medico di famiglia per la pressione sanguigna appropriata farmaci essenziali., L’ipertensione non deve essere lasciata non trattata a causa del danno a lungo termine che può causare in termini di aumento del rischio di ictus o malattie cardiache. Altri organi del corpo compresi i reni e la retina degli occhi possono anche essere colpiti. Una pressione sanguigna molto alta richiede un trattamento di emergenza per evitare risultati catastrofici. Per la prevenzione dell’emicrania oltre ai beta bloccanti altri farmaci che vengono utilizzati includono farmaci sequestro come topiramato e acido valproico che sono stati trovati per ridurre la gravità delle emicranie pure., Per il trattamento di emicrania acuta mal di testa iprofene o farmaci simili sono spesso utilizzati, ma dopo aver consultato il proprio medico un trattamento specifico di emicrania appartenente ad una categoria di farmaci chiamati triptani può anche essere utilizzato. Sumatriptan è un farmaco in questa categoria che è più comunemente usato.,

  • assicurarsi che si sono idratati bevendo acqua
  • Lay sulla schiena e prop i piedi in modo che siano sopra il tuo cuore
  • Prendete profondo, regolari respiri, la respirazione attraverso il naso e fuori attraverso la bocca
  • Chiudi gli occhi e concentrati solo sulla respirazione

Se si dispone di un mal di testa, si consiglia di prendere un’aspirina o il paracetamolo. Dovresti evitare il naproxene sodico, l’ketprofene o il ketoprofene perché questi possono effettivamente aumentare la pressione sanguigna., Prima di prendere qualsiasi cosa per la pressione sanguigna mal di testa si dovrebbe chiedere al medico.

Dovresti anche essere molto consapevole di quali farmaci stai assumendo, quanto e quanto spesso. Se si prende farmaci antidolorifici su base regolare, che si tratti di prescrizione o OTC, si potrebbe essere messa a rischio per mal di testa di rimbalzo, noto anche come farmaco mal di testa uso eccessivo. L’uso continuo o prolungato di molti farmaci antidolorifici può causare effetti controproducenti e peggiorare il dolore. Questo è un problema frequente che le persone con emicrania affrontano regolarmente.,

Vale anche la pena notare che se si hanno emicranie e prendere farmaci su base regolare si dovrebbe controllare la pressione sanguigna regolarmente pure. In questo modo, se il farmaco sta alzando la pressione sanguigna può essere catturato e trattato precocemente. Alcune persone possono prendere il farmaco e non hanno mai un problema mentre altre persone sperimentano un aumento dei livelli di pressione sanguigna. Non vale il rischio, specialmente quando può essere spesso trattato con modifiche dello stile di vita.

Una parola al saggio, leggere sempre il foglietto illustrativo su qualsiasi farmaco OTC si prende., Cercare eventuali avvertimenti circa la pressione sanguigna e le interazioni farmacologiche. Se non è sicuro, si rivolga al medico o al farmacista.

Parlare con il medico della pressione sanguigna Mal di testa

Se si sospetta di avere la pressione alta, è necessario parlare con il medico per ottenere una diagnosi formale in modo da poter iniziare il trattamento. Ciò è particolarmente importante se si hanno mal di testa di pressione sanguigna perché questo può significare un problema più serio., Se si hanno emicranie che garantisce anche una conversazione con il medico, perché possono aiutare a trovare un piano di trattamento.

Alcune domande da porre al medico includono:

  • Cosa posso fare quando ho un mal di testa di pressione sanguigna? Quando dovrei cercare un trattamento medico di emergenza?
  • Devo avere un monitor di pressione sanguigna a casa? Che tipo dovrei ottenere?
  • Quanto spesso devo controllare la pressione sanguigna?
  • Quanto in alto è troppo alto? Troppo basso?,
  • Quali cambiamenti devo apportare al mio stile di vita per ottenere un migliore controllo della mia ipertensione o emicrania?
  • Quali alimenti posso mangiare? Cosa dovrei evitare?
  • Posso esercitare? Quanto? Quali sono i segni che dovrei smettere?
  • Che tipo di farmaco mi stai prescrivendo?
  • Questo farmaco aiuterà il mio mal di testa o peggiorerà?,

È molto probabile che apportare modifiche allo stile di vita, come tagliare determinati alimenti, per ottenere il controllo dell’ipertensione possa anche aiutare a ridurre o prevenire le emicranie. Allo stesso modo, trattare le emicranie eliminando i trigger di stile di vita noti può anche aiutare l’ipertensione. Anche se le due condizioni potrebbero non essere direttamente correlate, è possibile che determinati comportamenti o dieta possano innescare uno o entrambi., Questo è il motivo per cui è così importante essere completamente trasparente con il medico in modo che lui o lei può consigliarvi su cose che si possono fare che potrebbero causare i vostri problemi.

Dr. Dalvi dice, “Anche prima della discussione del trattamento medico appropriato il paziente e il medico dovrebbe avere una discussione per quanto riguarda le misure di stile di vita che possono ridurre drasticamente la gravità e l’intensità del mal di testa. È molto utile se il paziente tiene traccia della gravità e della frequenza del mal di testa su un calendario sotto forma di diario di mal di testa., Dovrebbero anche cercare di identificare eventuali trigger alimentari, ad esempio cioccolato, vino, bevande contenenti caffeina o alimenti contenenti MSG. Una buona igiene del sonno è anche essenziale per ridurre la gravità delle emicranie. L’esercizio fisico regolare può anche svolgere un ruolo preventivo. Evitare cibi grassi e aumentare frutta e verdura nella dieta può anche avere un effetto preventivo.”

Trattamento emergente per il mal di testa

Ci sono due trattamenti per l’ipertensione che sono attualmente in studi clinici., Quando un trattamento gestisce efficacemente l’ipertensione può anche aiutare a gestire il mal di testa della pressione sanguigna. Il dispositivo Symplicity Spyral è un sistema di denervazione renale multielettrodo e la data di completamento primaria stimata è luglio 2018 e la data di completamento dello studio stimata è luglio 2021. Il Mobius HD, noto anche come CALM 2, è un altro dispositivo che regola la pressione sanguigna quando viene inserito nell’arteria primaria che si trova nel collo. La data di completamento primaria stimata è maggio 2020 mentre la data di completamento dello studio stimata è gennaio 2026., Ci vorrà un po ‘ prima che uno di questi trattamenti di pressione sanguigna vengano rilasciati al pubblico, ma mostrano promesse.

Secondo il Dr. Dalvi c’è anche un nuovo farmaco per l’emicrania all’orizzonte.

“Un’area eccitante della ricerca sull’emicrania è una nuova classe di farmaci chiamati peptidi legati al gene della calcitonina”, dice. “CGRP si trova in molti organi dell’ del corpo incluso il cervello. Quando viene rilasciato intorno ai vasi sanguigni può causare l’espansione dei vasi e l’infiammazione. Questo può essere un meccanismo per l’emicrania., Queste molecole vengono esaminate sia per la prevenzione del mal di testa che per la riduzione degli attacchi acuti. Uno dei vantaggi dei farmaci anticorpo monoclonale GCRP è che essi sono prescritti ogni due settimane rendendo la conformità molto più facile. Sono necessarie ulteriori ricerche prima di determinare il loro ruolo nel trattamento dell’emicrania.”

Proprio come non esiste un singolo farmaco per la pressione sanguigna che funzioni per tutti, non esiste un singolo farmaco per emicrania o mal di testa che funzioni per tutti. La maggior parte dei pazienti prova diversi farmaci prima di trovare qualcosa che funziona., Ci vuole pazienza e perseveranza. Poiché vengono condotte ulteriori ricerche su queste condizioni e i medici le comprendono meglio, maggiore è la probabilità che possano essere sviluppati trattamenti più efficaci.

Controllo dell’emicrania e della pressione alta

Se ha frequenti mal di testa o se il mal di testa sembra coincidere con aumenti della pressione sanguigna, deve consultare un medico. Spesso, mantenendo la pressione sanguigna sotto controllo manterrà anche il mal di testa sotto controllo., Dovresti anche parlare con il tuo medico se hai emicranie, se hai la pressione alta o meno.

” Il trattamento appropriato del mal di testa richiede una diagnosi accurata, una scelta corretta dei farmaci in base alla diagnosi”, afferma il dott. “Significa anche regolare le misure di stile di vita appropriate, tra cui dieta, esercizio fisico e igiene del sonno per ridurre il rischio di mal di testa. Poiché il mal di testa può essere un avvertimento di stati di malattia di base più gravi, è importante consultare un medico in modo tempestivo.,”

Come per molte condizioni, ipertensione, mal di testa ad alta pressione sanguigna ed emicranie in genere iniziano con cambiamenti nello stile di vita e questo può fare la differenza. Non è sempre una cura, ma per molte persone ogni singolo giorno, cambiando alcune delle loro abitudini e comportamenti causare cambiamenti significativi nei loro corpi – per il meglio.

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