Tuttavia, il pesce è uno degli alimenti che più comunemente innescano un’allergia alimentare. Circa lo 0,1 per cento della popolazione europea dimostra una reazione quando viene esposto ai pesci nei test di provocazione. I numeri variano da paese a paese. In regioni come la Scandinavia, dove viene consumato e lavorato molto pesce, le allergie ai pesci sono più comuni che in Germania.
Trigger
Le reazioni allergiche ai pesci sono principalmente causate da un tipo specifico di proteina chiamata parvalbumina. Il tessuto muscolare bianco del pesce è particolarmente alto nelle parvalbumine-molto più alto che nei tessuti muscolari rossi., Questo spiega perché le specie ittiche come il tonno, che hanno per lo più tessuto muscolare rosso, sono spesso meglio tollerate dalle persone che sono allergiche ai pesci.
Le parvalbumine sono relativamente stabili al calore. Ciò significa che non vengono distrutti attraverso la cottura o la grigliatura. Sia il pesce crudo che quello cotto possono quindi scatenare sintomi allergici. La maggior parte delle persone con allergie ai pesci reagisce a diverse specie di pesci. Esistono anche monoallergie-allergie a singole specie di pesci.,
Mentre una reazione allergica viene solitamente innescata quando il pesce viene mangiato, le persone molto sensibili sviluppano sintomi allergici semplicemente respirando il vapore del pesce cotto. Un’allergia può anche essere causata dall’inalazione di polvere contenente particelle di pesce essiccate o dal contatto della pelle con i pesci, ad esempio durante la lavorazione del pesce.
Ma un’allergia al pesce non significa necessariamente che i frutti di mare, come cozze o gamberi, provocheranno anche una reazione allergica. Surimi, o imitazione carne di granchio, deve essere affrontata con cautela., È un ingrediente comune nei piatti pronti a base di pesce ed è composto da pesce che è stato tritato e pressato in uno stampo.
Sintomi
Un’allergia al pesce può causare reazioni lievi o gravi in vari organi. I sintomi vanno da quella che viene chiamata sindrome allergica orale, in cui la mucosa della bocca e della gola inizia a formicolare o gonfiarsi pochi minuti o ore dopo l’esposizione, allo shock anafilattico accompagnato da difficoltà respiratorie e collasso circolatorio.
Possono verificarsi dolore addominale, vomito o diarrea. La pelle può anche sviluppare reazioni allergiche., Oltre a prurito, arrossamento e orticaria, un’allergia al pesce può anche innescare o peggiorare un eczema flare-up. In altri casi, le vie aeree possono essere colpite, con reazioni che vanno dalla rinite allergica ai sintomi dell’asma.
Allergia ai pesci nell’infanzia
Le allergie ai pesci possono comparire già nell’infanzia. Si presume che meno dello 0,1% di tutti i bambini in Europa siano allergici al pesce. Mentre le allergie alimentari al latte o alle uova spesso diminuiscono nel tempo, gli studi suggeriscono che le allergie ai pesci generalmente rimangono per tutta la vita.,
Procedura diagnostica
Come primo passo nella diagnosi di un’allergia ai pesci, il medico chiede al paziente le sue abitudini alimentari e i suoi sintomi.
Se si sospetta un’allergia, vengono condotti esami della pelle e/o del sangue per confermarlo. Questi test rivelano una predisposizione allergica a determinate sostanze, ma non forniscono la prova di un’allergia reale. Per questo motivo, viene condotta un’ulteriore procedura diagnostica, il test di provocazione, per escludere qualsiasi dubbio. Per questo test, il paziente elimina l’allergene dalla dieta per un certo periodo., Lui o lei è poi dato piccole quantità di proteine di pesce sotto controllo medico. I risultati confermano se il pesce innesca una reazione allergica o se può essere rimosso dall’elenco dei sospetti allergeni.
I sintomi di un’allergia al pesce devono essere distinti da altri sintomi che sono simili ma sono invece innescati da un tipo specifico di avvelenamento da pesce. Alcune specie di pesci come sgombri, tonni o aringhe ospitano batteri che producono notevoli quantità di istamina quando i pesci sono stati impropriamente refrigerati e conservati per un periodo di tempo più lungo., Questa istamina non viene distrutta quando riscaldata e può provocare sintomi che imitano un’allergia, come nausea e vomito, arrossamento della pelle e difficoltà respiratorie. Questi tipi di sintomi possono anche essere causati da alcuni batteri, virus o veleni nei pesci.
Terapia
Il modo migliore per ridurre i sintomi di un’allergia ai pesci è evitare i trigger. Un allergologo può decidere se tutte le specie ittiche o solo alcune singole specie ittiche devono essere escluse dalla dieta dopo aver eseguito un’accurata procedura diagnostica.,
Le persone che sono altamente allergiche al pesce e a rischio di shock anafilattico a causa dell’esposizione anche alle più piccole quantità di proteine del pesce devono portare con sé un kit di emergenza contenente un autoiniettore di adrenalina, un corticosteroide (in forma liquida o compressa) e un antistaminico (in forma liquida o compressa).
Note legali
Prof. Dr. med. Dr. h. c. T. Zuberbier
Ultime modifiche apportate: luglio 2016