Cosa si può fare se questi trattamenti non funzionano?

Se il riposo, il ghiaccio, i farmaci e la modifica della tua attività non funzionano, il passo successivo è un colpo di cortisone. Un colpo nell’articolazione a volte si prende cura del dolore e del gonfiore in modo permanente, ma l’effetto è imprevedibile e potrebbe non durare per sempre. Di solito non vengono somministrati più di uno o due colpi di cortisone prima che venga preso in considerazione l’intervento chirurgico.

Se questi trattamenti non funzionano allora la chirurgia può essere considerata., Poiché il dolore è dovuto alle estremità delle ossa che entrano in contatto tra loro, il trattamento è in realtà la rimozione di una porzione dell’estremità della clavicola. L’articolazione AC è una delle poche articolazioni del corpo che si può vivere senza una porzione dell’osso che costituisce l’articolazione. L’intervento chirurgico può essere fatto attraverso una piccola incisione di circa 1 pollice di lunghezza, o può essere fatto con diverse piccole incisioni utilizzando una tecnica artroscopica. Indipendentemente dalla tecnica, il recupero e i risultati sono circa gli stessi. Nella maggior parte dei casi il paziente può tornare a casa lo stesso giorno dell’intervento indossando una fionda per il braccio., I punti escono circa una settimana dopo e il movimento della spalla inizia subito. Ci vogliono circa quattro o sei settimane per ottenere il movimento completo e un paio di settimane per iniziare a riacquistare forza. Il recupero è variabile a seconda di molti fattori, ma la maggior parte dei pazienti sono tornati alla piena attività di tre mesi.

Quali sono i risultati della chirurgia articolare AC?

La maggior parte dei pazienti ottiene un eccellente sollievo dal dolore con questa operazione e quasi il 95% ritorna al livello di attività e sport preinjury. Ci sono poche complicazioni e la maggior parte dei pazienti è molto soddisfatta del risultato., C’è sempre una possibilità di infezione, ma è raro. Occasionalmente un paziente può avere qualche affaticamento o dolore con sollevamento estremo o con esercizi se la spalla non è in forma. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti è molto soddisfatta dell’intervento e può essere più attiva rispetto a prima dell’intervento.

Che cos’è una separazione congiunta AC?

Quando l’articolazione AC è separata, significa che i legamenti sono strappati e la clavicola non si allinea più con l’acromion. I legamenti sono tessuti duri e muscolosi che agiscono come legami per tenere insieme le ossa., Quando questi legamenti sono allungati o strappati possono essere molto dolorosi.

La lesione ai legamenti in una separazione AC può essere lieve a grave. Le lesioni sono classificate a seconda di quali legamenti sono strappati e quanto male sono strappati. Una lesione di grado 1 è dove viene fatto il minimo danno e solo l’articolazione stessa è ferita. Una lesione di grado 2 consiste in danni ai legamenti dell’articolazione AC e anche agli altri legamenti che stabilizzano l’articolazione. Questa seconda serie di legamenti attacca la clavicola alla parte della scapola chiamata coracoide., Questi legamenti sono chiamati legamenti coracoclavicolari. In una lesione di grado 2, questi legamenti coracoclavicolari sono solo allungati ma non completamente strappati. La clavicola potrebbe non allinearsi con l’acromion se questi sono allungati e si traduce in un nodulo all’articolazione AC. In una lesione di grado 3, i legamenti coracoclavicolari sono completamente strappati e la clavicola non è più legata alla scapola. Di conseguenza la clavicola non si allinea più con l’acromion e c’è una deformità all’articolazione.

Che cosa è il trattamento per la separazione unita di CA?,

Queste possono essere lesioni molto dolorose e il trattamento iniziale è quello di diminuire il dolore. Ciò si ottiene meglio immobilizzando il braccio in una fionda, posizionando un impacco di ghiaccio sulla spalla per 20-30 minuti ogni due ore e usando antidolorifici. Il dolore è solitamente proporzionale alla gravità della separazione.

Quando il dolore inizia a diminuire, è importante iniziare a muovere le dita, il polso e il gomito per prevenire la rigidità. Successivamente è importante iniziare il movimento della spalla per evitare una spalla rigida o “congelata”., Quando e quanto muovere la spalla dovrebbe essere fatto sotto la direzione del proprio medico, fisioterapista o allenatore. Di solito, come il dolore sta diminuendo troverete si può spostare di più, e questo non danneggia o ostacolare il processo di guarigione. Il periodo di tempo necessario per recuperare il movimento completo e la funzione dipende dalla gravità o dal grado della lesione. Un grado 1 richiede da 10 a 14 giorni, mentre un grado 3 richiede da sei a otto settimane. Un grado 2 prende una via di mezzo.

Quando è indicato un intervento chirurgico?

La buona notizia è che la maggior parte delle lesioni di grado 1, 2 e 3 non ha bisogno di un intervento chirurgico., Anche le lesioni di grado 3 di solito consentono un ritorno alla piena attività con poche restrizioni. Ci sono alcuni chirurghi che raccomandano un trattamento chirurgico per atleti di alto calibro che lanciano una palla da baseball per vivere, ma la stragrande maggioranza delle persone non ha bisogno di un intervento chirurgico per questa condizione. Ci sono rare variazioni di questa lesione in cui la clavicola è più alta del solito e quasi si attacca attraverso la pelle. In questi casi può essere indicato un intervento chirurgico, ma un’attenta considerazione dovrebbe essere data ai vantaggi e agli svantaggi della chirurgia., Il vantaggio è che la deformità all’articolazione AC viene corretta, ma in cambio c’è una cicatrice sulla spalla. Un altro vantaggio per la deformità molto grave è che eliminerà il dolore se la fine della clavicola sta sfregando la pelle o il muscolo. Gli svantaggi della chirurgia sono che ci sono rischi di infezione, un tempo più lungo per tornare alla piena funzionalità e il dolore continuato è alcuni casi. La chirurgia può avere molto successo nei casi in cui è indicata.