La decisione della Corte Suprema di considerare la costituzionalità della legge sul divieto di aborto per parto parziale ha ancora una volta spinto la questione dell’aborto sotto i riflettori.,

La legge, che è stato firmato dal Presidente Bush nel 2003, dopo otto anni di congresso di lotta, proibisce ai medici consapevolmente l’esecuzione di un “aborto con nascita parziale”, una procedura che definisce come uno in cui la persona che effettua l’aborto “deliberatamente e intenzionalmente vaginale offre un feto vivente, fino a quando, nel caso di un testa-prima presentazione, l’intera testa del feto è al di fuori del corpo della madre, o, in caso di presentazione podalica, qualsiasi parte del tronco fetale passato l’ombelico è al di fuori del corpo della madre.”

Ma” parto parziale ” non è un termine medico., È politico, e molto confuso, con entrambe le parti in disaccordo anche su quante procedure si svolgono, a che punto della gravidanza, e esattamente quali procedure la legge effettivamente vieta.

Quindi, per capire meglio i fatti dietro la controversia, abbiamo chiesto NPR salute corrispondente Julie Rovner per spiegare le origini sia del nome e la procedura.,

Da dove viene il termine “parto parziale” aborto?

Il termine è stato coniato per la prima volta dal Comitato nazionale per il diritto alla vita (NRLC) nel 1995 per descrivere una procedura medica recentemente introdotta per rimuovere i feti dall’utero. Alternativamente noto come” dilatazione ed estrazione”, o D&X, e”intatto D&E, ” comporta la rimozione del feto intatto dilatando la cervice di una donna incinta, quindi tirando l’intero corpo attraverso il canale del parto.,

Dopo che un medico ha presentato un documento ad una conferenza della Federazione Nazionale dell’aborto descrivendo la nuova procedura, la NRLC ha commissionato disegni per illustrarla e li ha pubblicati in forma di opuscolo, oltre a metterli come pubblicità a pagamento sui giornali per costruire l’opposizione pubblica., In un’intervista con la rivista New Republic nel 1996, Douglas Johnson del NRLC spiegò che il termine è stato pensato nella speranza che “man mano che il pubblico impara cos’è un “aborto parziale”, potrebbe anche imparare qualcosa su altri metodi di aborto, e che ciò favorirebbe una crescente opposizione all’aborto.”

Nel 1995, Rep. Charles Canady (R-FL) incluso il termine come parte di un disegno di legge ha proposto che avrebbe reso un crimine federale per eseguire un aborto” parto parziale”., (Quell’anno, il legislatore statale dell’Ohio ha anche approvato il primo divieto statale, ma è stato colpito da un tribunale distrettuale federale; la Corte Suprema in seguito ha rifiutato di ascoltare un appello.)

Se questa procedura è così controversa, allora perché è stata sviluppata in primo luogo?

Più avanti è una gravidanza, più complicate — e più controverse — sono le procedure per abortirla. Gli aborti eseguiti dopo la 20a settimana di gravidanza richiedono in genere che il feto venga smembrato all’interno dell’utero in modo che possa essere rimosso senza danneggiare la cervice della donna incinta., Alcuni ginecologi considerano tali metodi, noti come” dilatazione ed evacuazione”, meno che ideali perché possono comportare una sostanziale perdita di sangue e possono aumentare il rischio di lacerazione della cervice, potenzialmente minando la capacità della donna di avere figli in futuro.

Due medici abortisti, uno in Ohio e uno in California, hanno sviluppato autonomamente variazioni sul metodo estraendo il feto intatto. Il medico dell’Ohio, Martin Haskell, chiamò il suo metodo “dilatazione ed estrazione”, o D&X., Ha coinvolto dilatando la cervice della donna, poi tirando il feto attraverso i piedi prima fino a quando solo la testa è rimasta all’interno. Usando le forbici o un altro strumento affilato, la testa veniva poi perforata e il cranio compresso, così anche questo poteva adattarsi attraverso la cervice dilatata.

Haskell ha detto di aver ideato la sua procedura D & X perché voleva trovare un modo per eseguire aborti del secondo trimestre senza una degenza in ospedale durante la notte, perché gli ospedali locali non permettevano la maggior parte degli aborti dopo 18 settimane.,

Con quale frequenza viene eseguita la procedura D& X?

Secondo l’Alan Guttmacher Institute, un gruppo di ricerca sui diritti dell’aborto che conduce indagini sui medici abortisti della nazione, circa 15.000 aborti sono stati eseguiti nell’anno 2000 su donne di 20 settimane o più durante le loro gravidanze; la stragrande maggioranza era tra la 20a e la 24a settimana. Di questi, sono stati eseguiti solo circa 2.200 D&X aborti, o circa lo 0,2% degli 1,3 milioni di aborti che si ritiene siano stati eseguiti quell’anno.,

E contrariamente alle affermazioni di alcuni oppositori dell’aborto, la maggior parte di tali aborti non avviene nel terzo trimestre di gravidanza o dopo la “vitalità” fetale.”Infatti, quando alcuni membri del Congresso hanno cercato di modificare il disegno di legge per vietare solo quelle procedure che si svolgono dopo la vitalità, gli oppositori aborto lamentato che avrebbe lasciato la maggior parte delle procedure legali.

In quali circostanze di salute vengono eseguiti gli aborti D& X?

Al momento non sono disponibili informazioni statistiche sul motivo per cui vengono eseguiti aborti di “dilatazione ed estrazione”.,

In un’intervista ampiamente pubblicizzata con il New York Times nel 1997, Ron Fitzsimmons, direttore esecutivo della National Coalition of Abortion Providers, ha stimato che nella maggior parte dei casi, la procedura viene eseguita su una madre sana e un feto sano che è di 20 settimane o più in fase di sviluppo.

Tuttavia la procedura viene eseguita anche nei casi in cui la salute della donna è a rischio, o quando il feto mostra segni di gravi anomalie, alcune delle quali non diventano evidenti fino alla fine della gravidanza.,

Prendi, ad esempio, i casi in cui il feto sviluppa idrocefalo (comunemente noto come acqua sul cervello). Spesso non rilevabile fino a ben nei secondi tre mesi di gravidanza, la condizione provoca l’allargamento del cranio fino a due volte e mezzo la sua dimensione normale. Non solo provoca gravi danni cerebrali al feto, ma può anche creare gravi rischi per la salute della madre se cerca di consegnarlo per via vaginale.

Alcuni medici dicono D&X l’aborto è un metodo preferibile per porre fine a tali gravidanze senza danneggiare la cervice della donna., Quelli del campo anti-aborto, tuttavia, sostengono che la procedura non è mai necessaria dal punto di vista medico, osservando che è possibile scaricare abbastanza liquido dai bambini idrocefali nel grembo materno per garantire una consegna sicura.

In effetti, molti oppositori dell’aborto credono che anche i feti gravemente deformati dovrebbero essere consegnati indipendentemente dalle loro prospettive di una vita sana.

“Non crediamo che i bambini malati — i bambini con disabilità — debbano essere tirati fuori dalle gambe e colpiti attraverso la testa”, ha detto Johnson di Right to Life a The New Republic., “Crediamo che dovrebbero vivere la loro vita-che si tratti di pochi minuti o sei ore.”

Ci sono alternative a queste procedure?

A volte. Il travaglio può essere indotto, o il feto può essere rimosso dalla sezione cesariana in alcuni casi.

La Corte Suprema ha già valutato questo problema?

Sì. Nell’anno 2000, la corte ha abbattuto una legge del Nebraska che vieta qualsiasi procedura di aborto che “evacua parzialmente il materiale fetale attraverso la cervice nel canale del parto.”

Con una sentenza 5-4, la maggioranza in Stenberg v., Carhart ha detto che il divieto del Nebraska era incostituzionalmente vago e mancava un’eccezione necessaria che consentisse di utilizzare la procedura per proteggere la salute della madre incinta.

In che modo tutto ciò si riferisce al più ampio dibattito sull’aborto?

Gli attivisti di entrambi i lati delle questioni vedono la costituzionalità del divieto di aborto parziale come fondamentale per il dibattito più ampio. I sostenitori dei diritti sull’aborto affermano che il divieto è un primo passo verso il tentativo di mettere fuori legge tutti gli aborti., Anche alcuni sostenitori del divieto affermano che, se venisse confermato, potrebbero quindi passare a cercare di mettere fuori legge la procedura D&E, la cui descrizione è quasi sgradevole come quella del D&X.

La corte potrebbe anche utilizzare la legge per affrontare l’eccezione “sanitaria” attualmente richiesta per tutte le restrizioni all’aborto. I nemici dell’aborto dicono che l’attuale eccezione sanitaria sostenuta dalla corte è così ampia che comprende problemi di salute mentale e fisici — che quasi ogni divieto di aborto dovrebbe essere invalidato., Ma i sostenitori dei diritti dell’aborto dicono che senza un’eccezione di salute, le donne potrebbero essere costrette a portare a termine feti senza possibilità di vita, ma la cui nascita potrebbe lasciare le donne incinte incapaci di portare una gravidanza successiva, o potrebbe esacerbare gravi disturbi come il diabete.