La tua vita sessuale e il desiderio sessuale possono essere tra gli argomenti non discussi prima dell’intervento

Anche se l’isterectomia è uno degli interventi chirurgici più comuni per le donne che vivono negli Stati Uniti, miti sulla rimozione dell’utero abbondano.

Fino a 600.000 donne americane hanno isterectomie ogni anno, secondo i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC)., Se stai per essere uno di loro, una discussione franca con il tuo ginecologo è un primo passo essenziale.

RELATED: Healthy Sex: The Ultimate Guide

Risalente a più di 4.000 anni, l’isterectomia è stata utilizzata come trattamento per le donne con “isteria” — una diagnosi ampia che copriva sintomi come ansia e depressione.

Ora l’isterectomia è una delle molte opzioni se hai fibromi (tumori non cancerosi), periodi eccessivamente pesanti o prolasso uterino (un utero caduto)., L’isterectomia può essere una vera necessità medica, non semplicemente un’altra opzione, se si dispone di cancro invasivo degli organi riproduttivi — l’utero, la cervice, la vagina, le tube di Falloppio o le ovaie.

CORRELATI: Terapia sessuale: Ciò che gli uomini e le donne dovrebbero sapere

Un’isterectomia parziale è la rimozione chirurgica dell’utero da solo e una miomectomia è la rimozione di soli fibromi. Un’isterectomia totale rimuove la cervice e l’utero. In alcuni casi di cancro, anche la vagina superiore viene estratta. Questo intervento è chiamato isterectomia radicale ed è estremamente raro.,

CORRELATI: Prendersi cura della propria salute sessuale

A meno che tu non lo chieda, alcuni argomenti cruciali e altamente sensibili potrebbero non emergere quando discuti i pro e i contro dell’isterectomia con il tuo medico.

“La maggior parte delle isterectomie eseguite in questo paese sono elettive e in alcuni casi non necessarie dal punto di vista medico”, afferma Cindy Pearson, direttore esecutivo della National Women’s Health Network, un’organizzazione di difesa della salute delle donne con sede a Washington. “Isterectomie inutili mettono le donne a rischio inutilmente., Mentre l’isterectomia è la scelta giusta per alcune donne, per altri, alternative meno invasive possono essere la scelta giusta”, dice.

COLLEGATE: Cosa Fare Quando il Sesso fa Male Con Endometriosi

“inoltre, È importante che le donne siano consapevoli delle opzioni alternative prima di una visita ambulatoriale, in modo che possano conoscere le domande giuste per chiedere quando vedono che il loro ginecologo,” dice, Nora W. Coffey, il presidente di LEI, una donna salute organizzazione con sede a Bala Cynwyd, in Pennsylvania, che ha consigliato, vicino a 2 milioni di donne a partire dal 1982.,

“Ad esempio, spesso il prolasso uterino risponde agli esercizi di Kegel e l’iperplasia endometriale e il cancro endometriale precoce possono essere trattati in modo conservativo con un forte progesterone, Megace o Mirena IUD”, spiega Coffey.

Quindi parla e diventa specifico. Scopri cosa potrebbe significare un’isterectomia per la tua vita sessuale, i tuoi ormoni e il tuo futuro.

CORRELATI: La verità su 8 Miti masturbazione

Qui ci sono 10 cose che il medico può saltare, ma che è necessario sapere.,

La tua vita sessuale non è finita

Mentre l’intervento chirurgico può avere effetti duraturi sul tuo corpo, e avrai bisogno di tempo per guarire, questo non significa che non farai mai più sesso. Quanto tempo puoi fare sesso dopo un’isterectomia dipende davvero dal tipo di isterectomia: parziale, totale o radicale., Aspettare da due a quattro settimane per tornare al sesso è generalmente ok, con il via libera del medico, se la cervice non è stata rimossa insieme al tuo utero, dice Lauren Streicher, MD, un editorialista di salute quotidiana, un professore clinico associato di ostetricia e ginecologia alla Northwestern University di Chicago, e l’autore di Sex Rx: ormoni, salute e il tuo miglior sesso Ma se la cervice è stata rimossa, ci vogliono circa sei settimane perché la parte posteriore della vagina guarisca.

“Chiedi al tuo medico di definire cosa significano per sesso”, consiglia il dottor Streicher. Quello che i medici di solito significano è il rapporto vaginale., L’orgasmo può andare bene, anche il sesso orale e anche l’uso del vibratore — le tue domande devono essere specifiche.

2. L’isterectomia non è mai una cura per l’endometriosi

” Non passa giorno in cui non desidero, con ogni fibra del mio essere, che il mio medico mi abbia sottolineato il fatto vitale che avere un’isterectomia non è assolutamente una cura per l’endometriosi”, dice Rachel Cohen, 33, di Woodmere, New York, sulla sua isterectomia totale.,

Infatti, l’endometriosi — una condizione che può essere caratterizzata da gravi crampi mestruali, dolore cronico e rapporti sessuali dolorosi — non è curata dalla rimozione dell’utero, secondo l’Office on Women’s Health presso il Dipartimento della Salute e dei servizi umani degli Stati Uniti. E delle molte opzioni di trattamento (che includono farmaci antidolorifici e terapie ormonali), l’isterectomia con rimozione delle ovaie non è un trattamento di prima linea. La chirurgia conservativa con un metodo minimamente invasivo può essere un’opzione e preserverà l’utero., L’isterectomia di Cohen all’età di 28 anni, raccomandata dal suo ginecologo, non diminuì nemmeno i sintomi dell’endometriosi.

CORRELATI: 10 modi per alleviare i crampi del periodo

Non andrai necessariamente in menopausa

“Mi aspettavo di avere vampate di calore pazzesche, sbalzi d’umore e sudorazioni notturne tutto il tempo, e sono rimasto piacevolmente sorpreso di scoprire che avevo a malapena uno di questi sintomi”, dice Cohen sulla sua esperienza dopo l’isterectomia.

Il mito sull’isterectomia che Streicher sente più spesso nella sua pratica medica è che una donna andrà in menopausa dopo., Non avrai periodi e non puoi rimanere incinta dopo che il tuo utero è stato rimosso. Ma questo non significa necessariamente menopausa. Streicher spiega: “L’unica che avrà la menopausa è una donna che ha le ovaie rimosse durante la procedura e che non era già in menopausa.”Se la chirurgia è limitata all’utero, i tempi della menopausa naturale potrebbero non essere influenzati.

L’isterectomia può includere le ovaie

Durante l’intervento chirurgico, il medico può rimuovere una o entrambe le ovaie e le tube di Falloppio, così come l’utero. Le ovaie sono la fonte degli ormoni femminili estrogeno e progesterone., Questi sono fondamentali sia per la salute sessuale e la salute delle ossa. Perdere entrambe le ovaie significa che questi ormoni sono anche persi bruscamente, una condizione nota come menopausa chirurgica. Questa improvvisa perdita di ormoni femminili può causare sintomi più forti della menopausa, tra cui vampate di calore e perdita di desiderio sessuale.

Il trauma emotivo dell’isterectomia può richiedere molto più tempo per guarire rispetto agli effetti fisici.,

La terapia ormonale potrebbe aiutare con i cambiamenti fisici dopo l’intervento chirurgico

Se hai un’isterectomia che rimuove le ovaie, allora dovresti parlare dei pro e dei contro della terapia con estrogeni con il tuo medico, dice Streicher. Dopo che le ovaie sono state rimosse, la terapia estrogenica può aiutare ad alleviare i sintomi scomodi della menopausa. Tuttavia, la terapia ormonale orale comporta un aumento dei rischi di ictus, coaguli di sangue come trombosi venosa profonda e malattie cardiache, che dovresti anche discutere con il tuo medico.,

Potresti essere in grado di evitare un’isterectomia

A seconda della condizione che stai affrontando, potresti essere in grado di mantenere intatto il tuo utero. Le alternative sono là fuori per circa il 90 per cento dei chirurghi isterectomie fanno, secondo Streicher nel suo libro The Essential Guide to Hysterectomy. I fibromi, ad esempio, possono essere trattati utilizzando una procedura non chirurgica chiamata embolizzazione dell’arteria uterina che interrompe l’afflusso di sangue dei fibromi. Un’altra opzione è la miomectomia, che rimuove i fibromi ma risparmia l’utero., Per sanguinamento pesante, una procedura di ablazione — che congela o brucia il rivestimento uterino-può essere un’opzione di trattamento. Prima di pianificare un’isterectomia, avere una discussione con il medico circa i trattamenti alternativi per la sua condizione.

CORRELATI: 10 Screening del cancro Ogni donna dovrebbe conoscere

La chirurgia meno invasiva può essere l’opzione giusta per te

Chiedi al tuo medico la chirurgia minimamente invasiva, chiamata anche isterectomia laparoscopica o assistita da robot., Questo nuovo tipo di chirurgia richiede anestesia generale, ma utilizza solo piccole incisioni, provoca meno perdita di sangue e viene fornito con soggiorni ospedalieri più brevi. La chirurgia laparoscopica viene utilizzata circa il 45% del tempo ora per l’isterectomia, secondo Streicher. Tuttavia, non tutti i chirurghi ginecologici lo offrono. Il recupero è più veloce, con meno complicazioni, dice. Se il medico indica che non sei un candidato per questo tipo di intervento chirurgico, poi chiedere, ” Fai un sacco di chirurgia minimamente invasiva?,”Se non lo fa, osserva Streicher, potrebbe essere che lei, non tu, non sia giusta per una delle procedure più recenti.

La tecnica di morcellazione ha sia vantaggi che rischi

Per poter rimuovere l’utero durante un intervento chirurgico minimamente invasivo, i chirurghi lo tagliano in piccole sezioni e possono utilizzare un processo chiamato morcellazione. In passato, la pratica è stata criticata a causa di prove che potrebbe potenzialmente aumentare il rischio di diffusione di cellule cancerose.,

In risposta a queste preoccupazioni, i ricercatori hanno sviluppato nuovi approcci alla procedura, inclusi i metodi di morcellazione contenuta e in-bag.

Streicher ritiene che molte donne siano sottoposte a procedure aperte non necessarie, quando la morcellazione è un’opzione migliore. ” È un vero disservizio per le donne”, dice.

“La morcellazione non causa il cancro”, aggiunge Streicher, “ma se la persona avesse un tipo specifico di cancro, potresti potenzialmente diffondere il cancro con la morcellazione.”Questo tipo di cancro è estremamente raro, aggiunge Streicher., Il consenso informato è un must prima di andare avanti con questa procedura, dice Streicher.

CORRELATI: 10 Fatti essenziali sull’osteoporosi

L’isterectomia può prevenire alcuni tipi di cancro

Per le donne che hanno difetti del gene BRCA1 o BRCA2, il rischio di sviluppare il cancro ovarico è molto più alto, secondo il National Cancer Institute. Solo circa l ‘ 1 per cento delle donne nella popolazione generale svilupperà il cancro ovarico nel corso della loro vita rispetto a circa il 44 per cento delle donne che hanno ereditato la mutazione BRCA1 e circa il 17 per cento delle donne che hanno ereditato la mutazione BRCA2., In alcuni casi, dopo il test genetico, le donne con BRCA1 o BRCA2 scelgono di sottoporsi a un intervento chirurgico preventivo. Questo rimuove entrambe le ovaie, chiamate ooforectomia profilattica, e può essere fatto da solo o al momento dell’isterectomia. Gli studi dimostrano che l’intervento chirurgico riduce il rischio di morire di cancro ovarico dell ‘ 80%.

La guarigione psicologica dopo l’isterectomia può richiedere tempo

Per alcuni, il trauma emotivo dell’isterectomia può richiedere molto più tempo per guarire rispetto agli effetti fisici. Sentirsi un po ‘ giù o avere un senso di perdita dopo un intervento chirurgico è normale., Ma essere alla ricerca di depressione postoperatoria, e ottenere un aiuto professionale se ne avete bisogno per affrontare l’insonnia, perdita di appetito, o sentimenti senza speranza, se li avete.

“Devo lottare con la realtà straziante che non posso più avere le mestruazioni o avere figli”, dice Cohen. Per lei, l’isterectomia è stata un’esperienza emotivamente dolorosa. ” Ogni donna che ne subisce uno lo affronta in un modo che è unicamente suo”, dice.

Segnalazione aggiuntiva di Barbara Kean.