most a Kambo nemkívánatos eseményeivel foglalkozunk, amint azt a peer reviewed PubMed indexelt folyóiratokban jelentették.

Den Brave, et al. voltak az elsők, akik beszámoltak néhány hegről a beteg vállán, anélkül, hogy megvitatták vagy bemutatták volna a nemkívánatos eseményeket . A szerzők a Kambo használatát egy “tisztítási rituálé” részeként említették. Perceken belül, szerint Den Brave, et al. szív lüktető, izzadás, hányinger merül fel, ami azonnal súlyos hányás., Néhány perc múlva a hatások eltűnnek. A lap több tévhitet is tartalmaz, például azt, hogy a sámán a kezelést végzi, hogy a “Sapo” spanyolul békát jelent (varangyot jelent), és még néhányat, mivel az írók valószínűleg soha nem láttak rituálét, sem Tastevin 1925-ös dolgozatát nem olvasták.,

a tanulmány azonban helyes, ha nem a “nemkívánatos eseményekre”, hanem a Kambo számos bioaktív peptidje által kiváltott “hatásokra” utal: a szekréció perifériás és központi hatásait (beleértve a tachycardiát, szédülést, hányingert, hányást és szedációt) a bioaktív peptidek magas koncentrációja okozza. A Phyllocaerulein, a phyllomedusin és a phyllokinin mind értágításhoz vezet, ezáltal hipotenziót és reflex tachycardiát vált ki.

Leban, et al., egy 44 éves nőnél a nem megfelelő antidiuretikus hormon (SIADH) szekréció átmeneti szindrómájának megjelenésével foglalkozott, mivel hat liter vizet ivott egy Kambo rituálé után . A szertartást egy “Szlovéniában élő dél-amerikai sámán” szervezte, és Kambót 5 égési sérüléssel a vállán helyezték el. 5 percen belül beszámoltak arról, hogy szédült és zavart, és fél óra múlva ismét jól érezte magát. Ezt követően ajánlott mennyiségű négy liter vizet ivott. Három órával később elkezdett hányni és reszketni, és általános izomgörcsök alakultak ki nála., Ezt követően további 2 liter vizet ivott. Kilenc órával a szertartás kezdete után kiderült, hogy hányingere van, zavart, izgatott, dysarthric, tremulous és ataxiás, valamint fájdalmas izomgörcsök a karokban és a lábakban.

a kórházba vezető úton általános görcsöt tapasztalt a sürgősségi orvos. Laboratóriumi eredmények plazma hypo-ozmolality (251 mosmol/kg), hyponatremia (116 mmol/L), emelkedett vizelet ozmolalitása (523 mosmol/kg) és magas vizelet nátriumkoncentrációja (87 mmol/L), amelyek mindegyike SIADH-ra mutat. Kezelés 0.,9% – os nátrium-klorid 100 ml/h sebességgel, és a vízbevitel korlátozását kezdeményezték, egy nappal később felébredt és tájékozódott. Az ügyet rhabdomyolysis bonyolította. Hasonló esetről számoltak be az irodalomban egy 22 éves férfi, aki néhány órán belül 6 liter vizet is ivott. Emellett progresszív pszichiátriai és neurológiai tüneteket mutatott, beleértve a nyugtalanságot és a görcsöket ., Ez a tünet eset úgy tűnik, hogy nem foglalkozik eredményeként Kambo, a tünetek mind arra utalnak, hogy a SIADH kizárólag felelős a tünetek, mint Kambo valójában csak indukált néhány korai nagyon könnyű és átmeneti tünetek (szédülés és zavartság). Mivel nincs hányinger és hányás, nagyon jól lehet, hogy a peptidek koncentrációja ebben a Kambo mintában nagyon alacsony volt, vagy túl sok vízzel keverték.

Pogorzelska és Tapiński egy 34 éves túlsúlyos Férfit mutatott be, akinek hosszú története volt az alkohol-és Kannabiszhasználatnak ., Kórházba szállították icterus, bőrviszketés, gyengeség és a has felső részén jelentkező fájdalom miatt. A beteg le akarta állítani az alkohol – és Kannabiszfogyasztást, és hetente egyszer Kambo-pályázatokat indított, hogy segítse a folyamatot. Laboratóriumi adatok: átmeneti hepatitis jelei. Beteg hazatért 10 nap után jó állapotban normalizált laboratóriumi funkciók.

Aquila, et al. egy 42 éves túlsúlyos ember hirtelen halálát írta le, koszorúér-patológiás jelekkel . Valószínűleg ő maga vezette a Kambót, és nem sokkal később holtan találták., Azt javasolták, hogy ebben az esetben a Kambo hipotenzív hatásai csökkenthetik a szívizom perfúzióját a tachycardia miatt, ami valószínűleg szívritmuszavarhoz vezet, amelyet hirtelen halál követ.

a Kambo alkalmazása után két esetben jelentettek elhúzódó tüneteket, mint például hányinger, hányás, kipirulás és arcduzzanat. Ezek egyértelműen és közvetlenül a Kambo farmakológiai hatásai., Számos tényező, például a Kambo tisztasága, a bioaktív peptidek koncentrációja, az aktív komponensek rövid “eltarthatósági ideje” a magas páratartalmú és hőmérsékletű éghajlati övezetekben, valamint a Pontok mennyisége és mérete miatt a peptidek biohasznosulása jelentősen ingadozhat, ami a tünetek kissé kiszámíthatatlan intenzitásához és időtartamához vezethet .

Roy, et al., a Kambo-t “toxin alkalmazásával” végzett rituáléként mutatták be, és megvitatták egy belga nő pszichotikus dekompenzációját, aki azt állította, hogy hiteles sámán, aki gyógyulást gyakorol Kambo hasznosítása révén . Gyakran előfordul, hogy a Kambo-t havonta egyszer alkalmazzák, havonta akár kilenc alkalommal is. Korábban többször hívta a rendőrséget a beteg a nem létező nemi erőszakokról és lövöldözésekről a közösségében., A paranoiára egyértelműen jellemző volt a kórtörténete, beleértve a bizarr téveszméket is, de a lap nem tisztázott a Kambo-kezelés kezdete és a pszichiátriai tünetek kialakulása közötti ok-okozati összefüggésről. A nőt összefüggéstelen hangulatban szállították kórházba, különböző pszichiátriai tünetekkel: paranoiával, szorongással, bizarr téveszmékkel, labilis hangulattal és pánikrohamokkal. A riszperidon kezelés megkezdése után normalizálódott. A szerzők tévesen utaltak a Kambo szedációjának késői hatására, Daly alapján, et al.; Daly, et al. azonban nem utalnak ilyen tünet ., Ez az esetjelentés tehát egyáltalán nem meggyőző, és nem támasztja alá a Kambo és a paranoid szindróma közötti ok-okozati összefüggést. Nagyon valószínű, hogy Kambo bevétele előtt az úgynevezett “sámán” már pszichiátriai zavarokban szenvedett.

a lektorált folyóiratok mellett egy halálos esetet találtunk Lengyelországban, amelyet leírtak, de csak a médiában/a weben. Az internetes oldal egy 30 éves nő haláláról számol be, aki elvitte Kambót. Először hányni kezdett, majd elvesztette az eszméletét., A nőt a mentők a helyi kórházba szállították, ahol mesterséges lélegeztetőgéphez kapcsolták, majd később meghalt. A jelek szerint a koponyaűri nyomás, agyi ödéma és elektrolitzavarok neurológiai tünetei is voltak. A terápia, valószínűleg nagy dózisú kortikoszteroidokkal és az elektrolithiány pótlásával, néhány óra múlva nem eredményezett javulást, a nőt áthelyezték az intenzív osztályra, ahol sajnos meghalt., További részleteket nem közöltek, és különösen hiányosak voltak azok az információk, hogy a szóban forgó betegnek esetleg túlzott vízbevitele volt-e, ami súlyos hyponatremiát eredményezett a rituálé előtt vagy után, ami a SIADH és agyi szövődményeinek elismert oka .

emellett néhány Kambo terapeuta azt mondta, hogy a Kambo gyakorlók zárt Facebook-közösségén keresztül interjút készítettünk, hogy három további hyponatremia eset volt az Egyesült Királyságban, az USA-ban és Ausztráliában. Az utolsó a desztillált vízzel történő diétázáshoz kapcsolódott., Minden embert nátrium-infúzióval és megfelelő ellátással mentettek meg a kórházban.

az orvosi szakirodalomban, az interneten vagy a Kambo gyakorlók szájról szájra jelentett esetein kívül a Facebook közösségén keresztül manapság sok kevés vagy semmilyen tapasztalattal nem rendelkező ember rendeli a Kambo on-line-t különböző internetes oldalakon keresztül. Úgy tűnik, hogy legalább egy eset ismert, amikor valaki a Kambo botokat tojássárgájával bevonta, és Kambo-ként értékesítette. Különösen csirke-tojás allergia esetén az ilyen hatás végzetes lehet a recipiens számára.,

a jelentett nemkívánatos események alapján a Kambo rituálé lehető legbiztonságosabb létrehozására vonatkozó első ajánlások a következők:

1. Ügyelni kell arra, hogy ne kezdjen túl nagy adaggal. Javasoljuk, hogy az első Kambo munkamenet csak kis mennyiséget teszteljen az egyéni érzékenység felmérése érdekében: egy pont.

2. Tisztában kell lennünk azzal, hogy a Kambo hatékonysága számos tényezőtől függ, így egy látszólag szokásos adag meglehetősen gyenge lehet A hatásaiban, vagy rendkívül erős.

3., A magasabb indukálószerek adagolása súlyos nemkívánatos eseményeket idézhet elő, és egészségügyi kockázatokhoz is vezethet, ami szükségessé teszi a kórházi kezelést.

farmakológiai hatások

1966-ban Erspamer, et al. beszámolt arról, hogy a phyllomedusae családból származó békákból származó bőr metanol kivonata nagy mennyiségű erős bradykinin-szerű polipeptidet tartalmaz ., Ennek a magas koncentrációjú bioaktív peptideknek a kombinációja, valamint a peptidek nagy hatékonysága bizonyos receptorokhoz, kiváltják a klinikai hatásokat, amelyeket néha mérgezés vagy masszív allergiás reakció eredményeként értelmeznek, amelyek nyilvánvalóan nem.

az Ilyen peptidek intenzív farmakológiai hatása a sima izmok, valamint a vérerek, ami alacsony vérnyomás, kipirulás, szívdobogás érzése, hányinger, hányás, epe elválasztás, valamint az angioödéma., A Kambo bevitel után kialakuló klinikai mintáért felelős peptidek különösen a caerulein, a phyllomedusin, a phyllokinin és a sauvagin. A fokozott állóképességnek és jobb vadászati képességnek nevezett utóhatások a dermorfin, a caerulein vagy a deltorfin, a fájdalomcsillapító tulajdonságokkal rendelkező peptidek és az opiát receptorrendszerekhez való affinitás következményei lehetnek .

1993-ban Erspamer, et al. az alkalmazás után a szervezetbe belépő bioaktív peptidek tömegének becslése., Egy égéshez, ponthoz vagy kapuhoz, ahogy a Kambo gyakorlók hívják, az alkalmazott Kambo hozzávetőleges súlya 10 mg. Egyetlen alkalmazás tartalmazná: Caerulein 320 ug, phyllomedusin 220 ug, phyllokinin 180 ug, sauvagine 30 ug, deltorphins 53 ug és dermorphin 3 ug . Nyilvánvaló, hogy ha a Kambo-t a közelmúltban fejett Békából szüretelik, akkor a koncentráció kevesebb lesz. Továbbá, lehetnek különbségek Kambo egy férfi vagy egy női béka.,

A Ceruletid néven is ismert Caerulein egy dekapeptid, amely stimulálja a simaizmot, és növeli a gyomor, az epehólyag és a hasnyálmirigy emésztőválasztását . A vegyület egy cholecystokinin (CCK) Analóg, már bevezették a klinikán, mint egy diagnosztikai eszköz epehólyag dyskinesia, hasnyálmirigy-elégtelenség. Farmakológiai kísérletekben alkalmazzák a hasnyálmirigy-gyulladás kiváltására .

a Phyllomedusin, szintén dekapeptid, tachikininnek minősül, csakúgy, mint a physalaemin, az eledoisin és a p (SP) anyag, amelyek mindegyike azonos szerkezeti peptidvéget tartalmaz ., A tachikininek olyan peptidek, amelyek részt vesznek az idegrendszer, a kardiovaszkuláris és az immunrendszer működésében. A tachikininek kölcsönhatásba lépnek az NK1, NK2 és NKB vagy NK3 három Neurokinin receptor altípusával . Phyllomedusin úgy tűnt, hogy egy ilyen NK1 agonista, nagy affinitással. Ez biológiai hatások kapcsolódnak simaizom összehúzódás érintő nyálmirigyek, könnycsatornák, tractus intestinalis, és tágulása erek, ami a vérnyomás hatások .,

Phyllokinin, egy másik természetes bradykininin analóg hasonlít bradykininin a fiziológiai és farmakológiai hatások-kapcsolódó vérnyomáscsökkentő hatások phyllokinin tűnik háromszor aktívabb, mint bradykinin; miután tripszin emésztés phyllokinin átalakul bradykinin . Az ileum és a vastagbél összehúzódása szintén erősebb volt a bradykininhez képest.

A Sauvagin corticotropin releasing faktorként viselkedik, és utánozza a stressznek való kitettség fiziológiai reakcióit., Az állati modellek, a vegyület idéz elő intenzív, hosszan tartó vérnyomáscsökkentő akció kíséri, tachycardia, kíséretében antidiuresis, csökkenő GFR (Glomeruláris Filtrációs Ráta), valamint a növekvő csöves Na+ reabszorpció . A sauvagin a CRF receptor két altípusához, a CRFR1-hez és a CRFR2-hez kötődik. Sokkal hatásosabb, mint a CRF (Corticotrop Releasing Factor) A CFR2 receptoron., Egyértelműen sok a fiziológiai funkciók kapcsolódnak a stimuláció a hipotalamusz agyalapi interrenal (HPI) tengely, de néhány hatás teljesen más a CRF, mint az a tény, hogy sauvagine de nem CRF előállított hosszú távú növekedése mesenterica a vér áramlását . Ezenkívül csökkenti a testhőmérsékletet, ez utóbbi D2 dopamin receptor által közvetített mechanizmus.

A Deltorfinok és a dermorfinok nagy affinitással kapcsolódnak az opiát receptorrendszerhez, és fájdalomcsillapításhoz vezethetnek .,

Kambo-ellenjavallatok és megfontolások A biztonságos használat

Kambo már évek óta használják számos nyugati ember, és mivel egyre inkább használják, figyelemre méltó, hogy csak néhány nemkívánatos események számoltak be az irodalomban. A Kambo felhasználók zárt Facebook csoportjaiban több mint 6000 résztvevő regisztrált., Ezek alapján utóbbi esetben-jelentések tárgyalt ebben a tanulmányban az a szakasz’ Kambo: Jelentett nemkívánatos események’, úgy tűnik, a bölcs, hogy kizárják a rituális szenvedők:

•Súlyos, instabil kardiovaszkuláris feltételek

•Vérnyomáscsökkentő szindrómák, mint Félénk-Drager

•Pszichózis, súlyos depresszió, bipoláris zavarok, illetve súlyos instabil szorongásos zavarok

•Terhesség, szoptatás

ajánlott Továbbá, hogy igyon egy kis vizet, mielőtt egy rituálé (max körülbelül 1 liter), valamint egy csésze tea után, de nem haladja meg a teljes mennyiség 1.,5 liter, mivel a túl sok vízbevitel kiválthatja a SIADH-szindrómát, és további súlyos nemkívánatos eseményeket (agyi ödéma) okozhat.

ügyelni kell arra, hogy ne kezdjen túl nagy adaggal, kezdjen el egy kis adagot tesztelni az egyéni érzékenység felmérésére. Ne feledje, hogy a Kambo hatékonysága számos tényezőtől függ; a rögzített térfogat (dózis) hatása meglehetősen gyenge lehet, vagy rendkívül erős. A magasabb adagolás súlyosabb és hosszabb ideig tartó nemkívánatos eseményeket idéz elő, és egészségügyi kockázatokhoz vezethet, ami szükségessé teszi a kórházi kezelést.,

azt is javasoljuk, hogy ne keverje össze a Kambo-t ugyanabban a munkamenetben olyan anyagokkal, mint a Bufo alvarius, Ayahusaca, Jurema, Iboga vagy más entheogének váladékai, és kerülje annak használatát polifarmatia esetén.

továbbá ajánlott ellenőrizni, hogy a gyakorló elég képzett-e, és széles körű tapasztalattal rendelkezik a Kambo-val kapcsolatban. Ezenkívül javasoljuk, hogy megvitassák a Kambo rituáléban való részvétel szándékát a családorvossal. Ezenkívül javasoljuk, hogy kérjen más jelentőseket is, hogy csatlakozzanak, ha egy rituáléban kívánnak részt venni.,

következtetés

a Kambo-t Nyugaton egyre inkább sámánista “gyógyító” rituálékként használják, és sok anekdotikus eset megtalálható a hálóban, a krónikus fájdalom csökkentésére és a tünetek javítására hivatkozva sok rendellenességben. A Kambo beadása egy átmeneti anafilaxiás sokkhoz hasonló tünetkomplexet eredményez. Úgy tűnik azonban, hogy ezt a tünet-komplexet nem az immunrendszer allergénre való túlreagálása okozza, hanem számos bioaktív neuropeptid farmakológiai hatása, amely valószínűleg szinergikusan hat., A Kambo-ban számos peptid található, amelyek fontos szerepet játszhatnak a klinikán, mint például a dermorfin vagy a caerulein fájdalomcsillapító hatása, az antibiotikum hatása pedig más bioaktív peptidek. Számos ellenjavallatot határoztunk meg annak használatára, valamint a biztonságos használatra vonatkozó ajánlást.

1. Keppel Hesselink JM (2018) Kambô: a sámán orvoslás – személyes bizonyságok. JOJ Case Stud 8.
2. Tastevin C (1925)le fleuve Muru-Ses. Croyances et moeurs kachinaua. La Geographie. XLII-XLIV: 403-422 & 14-35.,
3. Keppel Hesselink JM (2018) Kambô: egy sámánista rituálé érkezik nyugatra-leírás. Kockázatok és a felhasználók érzékelése. Int J Psycholic 4: 034.
4. Damila Rodrigues de Morais, Rafael Lanaro, Ingrid Lopes Barbosa, Jandyson Machado Santos, Kelly Francisco Cunha, et al. (2018) Ayahuasca és Kambo mérgezés a depresszió alternatív természetes terápiája után, amelyet tömegspektrometria igazol. Törvényszéki Toxikológia 36: 212-221.
5. J W Daly, J Caceres, R W Moni, F Gusovsky, M Moos, et al., (1992) Békakiválasztás és vadászati varázslat az Amazonas felső részén: egy adenozin-receptorral kölcsönhatásba lépő peptid azonosítása. Proceedings of the National Academy of Sciences 89: 10960-10963.
6. LABATE BC, Lima ECD (2014) orvosi gyógyszer vagy sámán erőmű: Kambô használata Brazíliában. Ponto Urbe, Revista do Núcleo de antropologia urbana da USP: 15.
7. Peter Gorman, személyes kommunikáció a szerzővel 11-11-2018.
8. Den Brave PS, Bruins E, Bronkhorst MW (2014) Phyllomedusa bicolor skin secretion and the Kambô ritual. J Venom Anim Toxins Incl Trop Dis 20: 40.,
9. Leban V, Kozelj G, Brvar M (2016) a nem megfelelő antidiuretikus hormon szekréció szindróma óriás levélbéka (Phyllomedusa bicolor) méreg expozíció után. Toxicon 120: 107-109.
10. Yamashiro M, Hasegawa H, Matsuda A, Kinoshita M, Matsumura O, et al. (2013) a túlzott vízfogyasztás és a másodlagos SIADH okozta hosszan tartó hyponatremia okozta vízmérgezés esete. Case Rep Nephrol Urol 3: 147-152.
11. Pogorzelska J, Tapiński TW (2017) mérgező hepatitis, amelyet a Phyllomedusa bicolor béka ürüléke okoz – esettanulmány. Clinius 3: 33-34.,
12. Aquila I, Gratteri S, Sacco MA, Fineschi V, Magi S, et al. (2018) A Kambo biológiai hatásai: van-e összefüggés a beadás és a hirtelen halál között? J. J. 63: 965-968.
13. Li K, Horng H, Lynch K, Smollin CG (2018). Klinenfurt (Phila) 2: 1-2.
14. Kumachev a, Zipursky JS, Weinerman AS, Thompson M (2018). CJEM 20: 962-964.
15. Roy R, Baranwal A, Espiridion ED (2018) A Kambô túlzott használata pszichózist okozhat? Cureus 10: e2770.,
16. Nathan BR (2007) 6: 72-78.
17. Anastasi a, Bertaccini G, Erspamer V (1996) Phyllokinin (bradykinil‐izoleucil‐tirozin o‐szulfát) és bradykinil‐izoleucil‐tirozin farmakológiai adatai. Brjongcsang 27: 479-485.
18. Keppel Hesselink JM (2018) Kambo: egy amazóniai Békából származó rituális gyógyító anyag, új kezelések forrása. Open J Pain Med 2: 004-006.
19. Erspamer V, Erspamer GF, Severini C, Potenza RL, Barra D, et al., (1993) farmakológiai vizsgálatok “sapo” a béka Phyllomedusa bicolor bőr: a kábítószer által használt Perui Matses indiánok sámán vadászat gyakorlat. Toxicon 31: 1099-1111.
20. Anastasi a, Erspamer V, Endean R (1967) Caerulein izolálása és szerkezete, egy aktív dekapeptid a Hyla caerulea bőréből. Tapasztalat 23: 699-700.
21. Falconieri GE, Anastasi A, Cei JM (1970) farmakológiai megfigyelések phyllomedusin. J Pharm Pharmacol 22: 466-467.,
22. Erspamer V, Anastasi A, Bertaccini G, Cei JM (1964) Physalaemin, a Physalaemus fuscumaculatus bőrének fő aktív polipeptidje szerkezete és farmakológiai hatásai. Tapasztalat 20: 489-490.
23. Montecucchi PC, Henschen a, Erspamer V (1979) szerkezete sauvagine, egy vazoaktív peptid a bőr egy béka. Hoppe-Seyler Z, Physiol Chem 360: 1178.
24. Erspamer V, Erspamer GF, Improta G, Negri L, Castiglione R (1980) Sauvagine, a Phyllomedusa sauvagei skin új polipeptidje. Naunyn-Schmiedeberg Arch Farmakol 312: 265-270.,
25. Lovejoy DA, Balment RJ (1999) Evolution and physiology of the corticotropin-releasing factor (CRF) family of neuropeptides in vertebrates. Gen Comp Endocrinol 115: 1-22.