pneumonia felbontás
a radiológiai infiltrátumok lassú felépülése és késleltetett felbontása gyakran fordul elő pneumonia kialakulásakor idősebb egyéneknél. Az alsó légúti fertőzést követő hónapokban jelentős fogyatékosság és csökkent aktivitás várható. Az olyan tényezők, mint az életkor és a súlyos komorbid betegségek, beleértve a diabetes mellitust, a vesebetegséget vagy a COPD-t, valamint a kórokozó virulenciáját, befolyásolják a tüdőgyulladásból való kilábalást., A növekvő életkor, a krónikus obstruktív tüdőbetegség és az alkoholfogyasztás növeli a hosszan tartó betegség valószínűségét. Bakterémiás pneumococcus tüdőgyulladásban a komorbid betegség jelenléte azonosítja azokat az egyéneket, akiknek a mellkasi röntgenfelvételei valószínűleg 3 hónapon túl rendellenesek. A gyógyulást késleltető tényezőként súlyos betegséget, multilobar érintettséget, dohányzási előzményeket, tartós leukocitózist vagy lázat is azonosítottak.
az infiltrátumok végül eloszlanak., Általánosságban elmondható, hogy a pneumococcus tüdőgyulladásban szenvedő betegek 50% – a 5 héten belül radiográfiai tisztítással rendelkezik, a többség 2-3 hónapon belül tisztul. A Bacteremia egy súlyosabb betegcsoportot azonosít, amelynek 50% – a 9 héten át tisztul, a legtöbb pedig 18 hétig tisztul. Egy újabb jelentés megállapította, hogy a közösségben szerzett tüdőgyulladásban a radiográfiai felbontást leginkább az érintett lebenyek száma és a beteg kora befolyásolta., Kimutatták, hogy a közösségben szerzett pneumonia radiológiai clearance-e 20 éves kor után évtizedenként 20% – kal csökkent, és a multilobar infiltrátumban szenvedő betegeknél hosszabb ideig tartott a clearance, mint az unilobar-betegségben szenvedőknél.
minél idősebb a tüdőgyulladásban szenvedő beteg, annál valószínűbb, hogy a radiológiai infiltrátumok felbontása késik, különösen, ha más komorbid betegségek vannak jelen. Ha mind a tüneti, mind a radiográfiai felbontás folytatódik, bár lassú ütemben, akkor gondos nyomon követés, amíg a teljes felbontás elegendő., Ha a tünetek és a radiológiai infiltrációk továbbra is fennállnak, diagnosztikai vizsgálatokra van szükség, beleértve a bronchoszkópos értékelést, a mellkas számítógépes tomográfiáját és a tüdőbiopsziát. További diagnosztikai vizsgálatok meghatározhatják a nemrezolváló infiltrátumok, például szokatlan kórokozók (endemikus gombák, tuberkulózis stb.), neoplazmák, immunológiai rendellenességek, amelyek utánozzák a tüdőgyulladást (pl. Wegener granulomatosis), és rezisztens bakteriális kórokozók.