vita
a pénisz hátsó vénájának trombózisa ritka rendellenesség, amely hajlamos a 21-70 éves korú férfiakat érinteni. Ennek a jóindulatú állapotnak a helyes diagnosztizálása elengedhetetlen, hogy az orvos enyhítse a páciens félelmeit a szexuális úton terjedő betegség, az erekciós diszfunkció vagy a rák miatt.
számos hajlamosító tényező vezethet a pénisz hátsó vénájának trombózisához., Ezek a tényezők mind kapcsolódnak vissza Virchows traid érfal sérülés, pangás, és egy hiperkoagulálható állapotban. A bejelentett ok-okozati tényezők alkotják traumatisms, túlzott szexuális aktivitást, hosszan tartó szexuális önmegtartóztatás, a helyi vagy távoli fertőző folyamatok, vénás elzáródás másodlagos húgyhólyag felfúvódás, nőgyógyászati daganatok, terjeszteni, hasnyálmirigy adenocarcinoma vagy összehúzódik elemek használt bizonyos szexuális gyakorlatok, valamint a visszaélés bizonyos intravénás kábítószer.
a pénisz Mondor betegsége kórtörténetből és fizikális vizsgálatból diagnosztizálható., A páciens következetesen kötélszerű zsinórral jelenik meg a pénisz dorsumán. A zsinór egy trombózisos dorsalis véna, amely megvastagodott és tapadt a fedő bőrhöz. Gyakran előfordul, hogy a sérülés túlnyúlik a suprapubic területre. A véna duzzadt és erythemás lehet. A beteg jelentős mennyiségű fájdalomról számol be, amely lehet epizodikus vagy állandó. Bizonyos esetekben az érintett betegek irritatív vizelési szindrómát is mutathatnak.,
felületes thrombophlebitis a hátsó véna a pénisz lehet osztani három klinikai szakaszból áll: akut, szubakut, és újra permeabilizált. Az akut stádium általában 20-40 év közötti férfiakban nyilvánul meg, és jellemzően a hosszan tartó szexuális aktivitást követő 24 órában nyilvánul meg, valószínűleg másodlagos a vaszkuláris endotheliális trauma miatt.,
sclerotizáló lymphangitis és peyronies betegség egyaránt figyelembe kell venni a differenciáldiagnózis egy fájdalmas, fibrotikus elváltozás a pénisz; azonban sclerotizáló lymphangitis jellemzi megvastagodott és kitágult nyirokerek, amelyek morfológiája serpiginous. A Peyronies betegség a tunica albugenia megvastagodásából ered, és jól definiált fibrotikus plakkként jelenik meg a péniszen.
Ha a kórelőzmény bevétele és a fizikális vizsgálat elvégzése után is fennáll a kétség, fontolja meg az ultrahangvizsgálatot., Ha a véna nem összenyomhatónak tűnik, ez összhangban van a vénás trombózis diagnózisával.
a pénisz hátsó vénájának felületes thrombophlebitisének kezelésére számos módszert javasoltak, amelyek közül egyik sem bizonyult jelentősen csökkenteni az időtartamot. Az aszpirinnel, heparinnal vagy más vérlemezke-gátló szerekkel történő antikoaguláns kezelés nem gyorsítja a gyógyulást, és nincs szükség további trombózis megelőzésére. Jelenleg a kezelés palliatív a legtöbb beteg számára., A cellulitisz gyanúja esetén azonban antibiotikum-terápiát kell alkalmazni, és a Mondor-kór súlyos, tartós eseteihez vénacsontra lehet szükség. 0,5% – os bupivakain-hidroklorid subcutan injekció az érintett vénát körülvevő régióban enyhülést jelentett az akut fájdalomban szenvedő betegek számára. Ügyelni kell arra, hogy elkerüljék a fertőzés jeleit mutató betegek beadását, mivel ez súlyosbíthatja állapotukat. A szubakut és krónikus stádiumban gyulladáscsökkentő gyógyszerek, valamint helyi heparint tartalmazó krémek írhatók fel, mint a mi esetünkben.,
a legtöbb eset 4-6 héten belül elmúlik, 9 héten belül újra áteresztő képességgel. Tartós esetekben a műtét szükségesnek bizonyulhat a thrombectomia vagy a felületes dorzális véna reszekciójával.