a követelés benyújtása létfontosságú folyamat az orvosi számlázásban a visszatérítés létrehozásához. De mielőtt bármilyen igényt beadványok kórházak kötelesek létrehozni egy számlát töltés a beteg az orvosi szolgáltatások ő/ő is kapott az orvos. Ebben a törvényjavaslatban az orvosi billenő bizonyos kritériumok, például a CPT/HCPCS kódok alapján írja be az összes orvosi szolgáltatás költségeit., Miután a visszatérítés megtörtént, a kórházi adminisztráció felelős az orvosoknak az RVU alapján nyújtott szolgáltatásaikért. Az RVU fontos szerepet játszik az orvosok szolgáltatásaik kompenzálásában hiba nélkül.

az RVU meghatározása

az orvosi számlázás során az RVU relatív Értékegységekre utal—a Medicare által a szolgáltatások költségeinek meghatározására kijelölt standard értékek halmazára. Az RVU segítségével könnyebbé válik az orvosok kompenzálása termelékenységük alapján.,

az RVU

célja az RVU orvosi számlázásban az orvos termelékenységének értékének meghatározása. Az orvos által kínált szolgáltatásokat az RVU segítségével számítják ki, hogy a szolgáltatásokért fizetni lehessen. Bizonyos értelemben a relatív értékegységeket az orvos által végzett munka mennyiségének meghatározására használják, miközben orvosi ellátást biztosítanak a betegek számára.

fontos megjegyezni, hogy az RVU orvosonként változik, specializációjuktól függően., Például a bonyolult eljárást végző sebész relatív értékegysége, mint például a koszorúér Bypass Grafting (CABG), valószínűleg magas marad. Ez azt jelenti, hogy a CABG esetében a sebész kompenzációja meglehetősen magas az eljárás intenzitása miatt. Másrészt az általános fogorvos RVU-ja alacsony lehet a CABG sebészhez képest.,

az RVU meghatározása

a különböző orvosok relatív értékegységeit az alább felsorolt három kulcsfontosságú összetevő határozza meg:

• az orvos/orvos által végzett munka: értékeli az orvos által elvégzendő készség, idő, képzés és intenzitás összegét, amelyet az orvosnak be kell fektetnie bármilyen eljárás végrehajtása során. Az RVU minden egyes eljáráshoz való fenntartása érdekében a CPT-kódot legalább ötévente felülvizsgálják.,
• a gyakorlat fenntartásának költsége: ezt a költséget a berendezések, az ellátás, a személyzet és a bérleti díj költségeinek kiszámításával határozzák meg.
• a szolgáltató által viselt felelősség vagy mulasztási költség: a felelősség/műhiba költségei általában a szolgáltatók között változnak. A műhiba díjak alapellátás orvosok valószínűleg továbbra is alacsony, mint a specialitások, mint a szülészet.

tehát, háromféle RVUs-munka RVUs, gyakorlat költség RVUs, és műhiba RVUs.,

kiszámítása RVU

kiszámításához a végső RVU három tényezőt kell figyelembe venni.

• Total RVUs
• Geographic Practice Cost indexek (Gpci)- minden egyes RVU-típus esetében van egy előre meghatározott GPCI érték.,
• Hitelegyenértékesítési Tényező (CF)

Szóval, a képlet teljes RVU valahogy így néz ki:

a Teljes RVU = (Munka RVU * Munka GPCI) + (Gyakorlat Költség RVU * Gyakorlat Költség GPCI) + (Műhiba RVU * Műhiba GPCI)

Végre, a teljes RVU megszorozzuk a CF, hogy átalakítja a RVU be egy összeget.