a Gyerekek, akik már eltörik az elsődleges gondozó, iszonyatos fájdalom, bántalmazás, elhanyagolás, vagy más módon nem volt a szükségleteimet gyakran sérül az a képessége, hogy egészséges érzelmi kötődést. Ezt jelenleg számos név hívja, például a nem biztonságos csatolás., Ezek a kevésbé egészséges módon felszerelése gyakran nem diagnosztizált, mint zavarok, de gyakoriak a gyermekek, akik háttérrel bántalmazás vagy elhanyagolás, vagy akik már nem a biológiai szülők, akik már a veszteség egy vagy több szülők, akik nevelőszülőknél, akik már több orvosi eljárások, vagy akik fogadtak el. A kötődés egy spektrumon van – az egészségestől a bizonytalanig a szervezetlenig (gyakran kapcsolódási rendellenességként diagnosztizálják)., Néhány alapvető jelek/jellemzők, hogy egy személy küzd mellékletet a következők:

• története elhagyás, elhanyagolás, visszaélés, és/vagy több elhelyezések
• válogatás nélkül keresi szeretet és / vagy kényelmet idegenektől (azaz pszeudo-mellékletek)
• antiszociális viselkedés (pl.,, hazugság, lopás, manipulálás, destruktivitás, kegyetlenség, tűzbeállítás, agresszió)
• hitelesség, spontaneitás, rugalmasság és empátia hiánya

fizikai vonzalom és közelség és/vagy nem megfelelő ragaszkodás

• gyenge szemkontaktus
• tanulási, részvétel, önszabályozó, önellenőrzés
• rendellenes étkezési és eliminációs minták (pl.,, nedvesítés, szennyeződés, élelmiszer felhalmozása)

a legsúlyosabb tüneteket mutató gyermekeket néha reaktív kapcsolódási rendellenesség (RAD) vagy az újabb diagnózis — gátolt társadalmi elkötelezettségi rendellenesség (DSED) diagnosztizálják. A kötődés minden rendellenessége / károsodása súlyos, mert akadályozza a gyermek érzelmi egészségét, valamint az értelmes kapcsolatok képességét.

reaktív kapcsolódási zavar

a DSM-5 a reaktív kapcsolódási zavarra a következő kritériumokat adja meg:

A., Következetes minta gátlásos, zárkózott viselkedés felé felnőtt gondozók, nyilvánul meg, amelyet mind a következők:

• A gyermek ritkán vagy minimálisan keres vigaszt, amikor szomorú.
• a gyermek ritkán vagy minimálisan reagál a kényelemre, ha szomorú.

B., Tartós szociális vagy érzelmi zavar jellemzi közül legalább kettő a következő:

• a Minimális szociális, érzelmi érzékenység, hogy mások
• Korlátozott pozitív hatással
• Epizódok megmagyarázhatatlan ingerlékenység, a szomorúság, vagy fearfulness, hogy nyilvánvaló alatt is fenyegető kölcsönhatások felnőtt gondozók.

C., A gyermek azt tapasztalta, hogy a minta a szélsőségek nem érdekel, amint azt legalább az egyik a következő:

• a Szociális figyelmen kívül hagyják, vagy nélkülözés formájában tartós hiánya, hogy az alapvető érzelmi igényeit a kényelem, stimuláció, a szeretet találkoztam által gondoskodó felnőttek
• Ismétlődő változások elsődleges gondozók, hogy korlátozza a lehetőségeket alkotnak stabil mellékletek (pl. a gyakori változások nevelőszülőknél)
• a Tenyésztést szokatlan beállítások korlátozzák a lehetőségeket, hogy formában szelektív mellékletek (pl. intézmények, magas gyermeket gondozó arány)

D., A C. kritérium szerinti gondozás feltételezhetően felelős az A. kritérium zavart viselkedéséért (például az A. kritérium zavarai a C. kritérium megfelelő ellátásának hiányát követően kezdődtek).

E. az autizmus spektrum zavarának kritériumai nem teljesülnek.

F. a zavar 5 éves kor előtt nyilvánvaló.

G. a gyermek fejlődési életkora legalább kilenc hónap.

adja meg, hogy tartós-e: a rendellenesség több mint 12 hónapja jelen van.,

adja meg az aktuális súlyosságot: a reaktív kötődési rendellenesség súlyosnak minősül, ha a gyermek a rendellenesség összes tünetét észleli, minden tünet viszonylag magas szinten nyilvánul meg.

Disinhibited Szociális Elkötelezettség Zavar

A DSM-5-öt ad a következő kritériumokat Disinhibited Szociális Elkötelezettség Zavar:

A. Egy viselkedési minta, amelyben a gyermek aktív megközelítések, valamint együttműködik ismeretlen felnőttek, illetve a kiállítások közül legalább kettő a következő:

• Csökkent vagy hiányzik hajlandók közeledik, valamint kölcsönhatásban ismeretlen felnőttek.,
• túlságosan ismerős verbális vagy fizikai viselkedés (ez nem felel meg a kulturálisan szankcionált és az életkornak megfelelő társadalmi határoknak).
• csökkent vagy hiányzik a felnőtt gondozóval való visszatérés után, még ismeretlen beállításokban is.
• hajlandóság, hogy menjen el egy ismeretlen felnőtt kevés vagy habozás nélkül.

B. az a kritériumban szereplő viselkedés nem korlátozódik az impulzivitásra (mint a figyelemhiányos/hiperaktivitási rendellenesség), hanem magában foglalja a társadalmilag gátolt viselkedést.

C., A gyermek az elégtelen ellátás szélsőségeinek mintáját mutatta ki, amint azt a következők legalább egyike bizonyítja:

• társadalmi elhanyagolás vagy nélkülözés a felnőttek gondozásának alapvető érzelmi szükségleteinek tartós hiánya formájában.
• az elsődleges gondozók ismételt változásai, amelyek korlátozzák a stabil kötődések kialakításának képességét (pl. gyakori változások a nevelőszülőknél).
• olyan szokatlan környezetben nevelkedik, amely súlyosan korlátozza a szelektív mellékletek kialakításának lehetőségeit (például magas gyermek-gondozó arányú intézmények).

D., A C kritérium szerinti gondozás feltételezhetően felelős az A kritérium zavart viselkedéséért (például az A kritérium zavarai a C kritérium patogén gondozását követően kezdődtek).

E. a gyermek fejlődési életkora legalább kilenc hónap.

adja meg, hogy tartós-e: a rendellenesség több mint 12 hónapja jelen van.

adja meg az aktuális súlyosságot: a gátolt társadalmi elkötelezettségi rendellenesség súlyosnak minősül, ha a gyermek a rendellenesség összes tünetét észleli, mindegyik tünet viszonylag magas szinten nyilvánul meg.,

a kötődési rendellenességek viselkedése (tünetei) nagyon kihívást jelenthet a szülő számára. Ezeknek a gyermekeknek és a család többi tagjának a biztonsága komoly aggodalomra ad okot. A családoknak folyamatos támogatásra és oktatásra van szükségük ahhoz, hogy segítsenek ezeknek a gyerekeknek a gyógyulásában.

a legtöbb szakember egyetért abban, hogy a kötődési rendellenességek a korai gyermekkori trauma következményei, ezért fontos megérteni, hogy a trauma hogyan befolyásolja a fejlődő agyat.,

az APA továbbá felismeri, hogy a kötődési rendellenességek traumával kapcsolatosak, és egy új kategóriát tervezett a traumával és a stresszorral kapcsolatos rendellenességekkel, amelyek alapján mindkét kapcsolódási diagnózis megtalálható.

linkek:

• tények családok számára-kötődési rendellenességek-American Academy of Child & serdülő pszichiátria
• dsm5 313.89-DSED