a váll egy gömb-és foglalatcsukló. Ez az egyik legösszetettebb ízület az emberi testben. Egy egészséges vállízület, a labda, vagy humeral fej, socket, vagy glenoid, stabil marad, miközben lehetővé teszi a maximális mozgástartomány a funkció.

megerősíti ezt a stabilitást, ha az ízület a glenoid labrum, egy fibrocartilaginous perem, amely körülveszi a glenoid szélét, mélyebbé téve homorúságát, ezért stabilabb.,

az ízületet körülvevő további szalagok (amelyek közül néhány a glenoid labrumhoz van rögzítve) segítenek a humerális fejnek a foglalatban való tartásában. Ezek a csontok és szövetek együtt tartják a vállát a helyén és stabilak a mozgás széles skáláján keresztül.

néha a sérülés vagy a túlzott használat erőteljes diszlokációt vagy subluxációt eredményezhet, amely elszakítja a váll porcát és szalagjait. A diszlokáció során a humerális fej elhagyja a glenoidot, ezért megnyújtja, esetleg felszakítja a környező lágy szöveteket.

a váll diszlokáció leggyakoribb típusa az elülső., Ez leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a kart elrabolják a testtől, és sérülés esetén előre vagy lefelé kényszerítik. Amikor a humerális fej elülső irányba mozdul el,a labda erőteljesen az aljzat elején lévő elülső glenoid labrumhoz nyomódik. A glenoid labrum szakadást az elülső ízületben Bankart elváltozásnak nevezik. Amikor a labrum elszakad, a vállízület kevésbé stabil, és lehetővé teszi a humerális fej számára, hogy a normálisnál jobban mozogjon.

Posterior diszlokáció (amikor a karot hátra kényszerítik) a labrumban is szakadáshoz vezethet, bár ritkábban.,

Ha a szakadást a vállaljzat csontjában (glenoid) törés kísérte, ezt csontos vagy csontos, Bankart elváltozásnak nevezik.

a kezeletlen Bankart sérülés krónikus váll instabilitáshoz vezethet — ami azt jelenti, hogy a váll a jövőben ismét elmozdulhat, valószínűleg olyan helyzetekben, amelyek kevesebb erővel járnak, mint az eredeti sérülés.

okai Bankart elváltozások

Bankart elváltozások gyakran az eredmények a nagy energiájú trauma és Sport sérülések (vagy akut sérülések vagy túlzott sérülések ismétlődő kar mozgások)., Bár bárki elviselheti ezt a sérülést, a húszas éveikben járó fiatalok a leginkább fogékonyak.

a váll diszlokációk és sérülések lehetséges okai:

• autóbalesetek. A hirtelen ütés a vállra ütheti a labdát az aljzatból, szakítva a labrumot.
• Sport ütközések. Összeomlik egy másik személy sebesség és erő-például közben egy labdarúgó vagy jégkorong kezelése-lehet lökni a váll ki igazítás, vagy húzza a karját előre vagy hátra, ami ficamok.
• esik a sport., A vállra esés és leszállás a sportolók váll-diszlokációjához vezethet, különösen olyan sportokban, ahol a magasság vagy a sebesség csökkenése gyakori, mint a torna, a korcsolyázás, a görkorcsolya vagy a síelés. A softball vagy a baseball során a bázisokba csúszás is károsíthatja a vállat.
• nem a sportból származik. A létráról való leesés vagy a járdán lévő repedés megbotlása elegendő erőt adhat a váll elmozdulásához.
• túlzott sérülések. Egyes sportolók, túlzott használata a váll vezethet laza szalagok, instabilitás., Úszók, teniszezők, röplabda játékosok, baseball kancsók, tornászok, súlyemelők hajlamosak erre a problémára. Ezenkívül a nem sportolók instabilitást alakíthatnak ki a kar ismételt fejmozgásából (például kalapács lengése).

• laza szalagok. Néhány embernek genetikai hajlama van a laza szalagokra az egész testben(pl. Előfordulhat, hogy a válluk könnyen kiugrik az igazításból. Ezeknek a betegeknek a kezelése gyakran összetettebb.,

Bankart sérülés jelei és tünetei

Az ilyen típusú labrum szakadás sok tünetet oszt meg más vállsérülésekkel. Alapos orvosi vizsgálat szükséges a tünetek megfelelő diagnosztizálásához.

A Bankart elváltozás tünetei a következők lehetnek:

• fájdalom. Amikor eléri a felső, éjszaka, vagy a napi tevékenységek. A fájdalom, amely nem javul a pihenéssel, a tevékenység megváltoztatásával, a OTC gyógyszerekkel vagy az ice-vel, indokolja az egészségügyi szolgáltatóval folytatott konzultációt.
• instabilitás és gyengeség. A váll “laza” lehet., A beteg lehet jelenteni aggodalom mozgó váll bizonyos pozíciókat távol a test. A betegek is jelentést visszatérő instabilitás, subluxatio, vagy zavar, alacsony energia mozgását, mint hemperegni az ágyban, vagy az, hogy a biztonsági öv.
• korlátozott mozgástartomány.
• mechanikai tünetek. Csiszolás, fogás (nem mozog folyékonyan), zár a helyén, vagy popping lehet minden tünete szakadt szövet elkapják a közös.,

BANKART lézió javítás (műtét)

Ha a válla továbbra is diszlokálódik vagy instabilnak érzi magát, forduljon orvoshoz további értékelés céljából. Orvosa röntgenfelvételeket, MRI-t és / vagy alapos fizikális vizsgálatot alkalmazhat a diagnózis felállításához.

a váll instabilitásának okától és súlyosságától függően előfordulhat, hogy edzésprogramot és/vagy műtétet írnak elő a vállízület stabilizálására.

• váll arthroscopy. Leggyakrabban minimálisan invazív eljárások alkalmazhatók a labrum javítására., Kezelőorvosa a szakadás felderítésére, vizsgálatára, a sérült töredékek eltávolítására, illetve azok kijavítására egy kis sebészeti eszközt használhat. Orvosa horgonyokat helyez a csontba a szakadás közelében. Az ezekhez a horgonyokhoz rögzített varratokat szorosan Húzzák, a szakadt labrum darabot a csonthoz erősítve.
• nyílt sebészet. Bizonyos esetekben az orthopedisták előnyben részesíthetik a nyílt műtétet erre az eljárásra. Az orvos által választott módszer függ olyan változóktól, mint a sérülés típusa és helye, a szövet állapota, és hogy mennyi további kárt szenvedhetett el.,

ha egészséges, az ilyen típusú vállműtétek kilátása általában jó, a legtöbb beteg 6-12 héten belül folytatja a gyengéd mozgást és a nem érintkező sportokat. A legtöbb beteg kell, hogy kerülje a nehéz munkát, s sportok legalább három hónapig, amíg ők mennek fizikoterápia, hogy visszanyerje erejét mozgástartomány a vállát.
Ha többet szeretne megtudni, hívja a Corpus Christi-ben található tengerparti Ortopédiát, a Tx-et.Telefon: 361.994.1166.

cikk írta: Rob Williams, MD