a metoklopramid terhesség korai szakaszában történő alkalmazása nem járt a veleszületett rendellenességek túlzott kockázatával.

az Egyesült Államokban a hányinger és hányás kezelése a terhesség korai szakaszában általában piridoxint (B6-vitamint) és antihisztaminokat, például doxilamin-szukcinátot, Prometazint vagy meklizint tartalmaz. Ha ezek a szerek nem hatékonyak, a klinikusok hatásosabb antiemetikumokhoz fordulhatnak, például a dopamin antagonista metoklopramidhoz., Hogy értékeli az egyesület között a kenőcs használatát a terhesség korai szakaszában, valamint a kockázata a veleszületett fejlődési rendellenességek, a nyomozók kapcsolódó adminisztratív nyilvántartások egy Izraeli HMO orvosi feljegyzések a kórházból, amelyen a biztosított a nők szállított. 1998 és 2007 között 81 703 szingulett élveszületés és 998 indukált abortusz történt a résztvevők között (átlagéletkor: 28; kétharmada beduin muzulmán, egyharmada zsidó).

azoknál a nőknél, akiknél singleton született és abortuszt váltott ki, 4,2%, illetve 3,8% részesült első trimeszter metoklopramidban., A nők között, aki singleton születések ki voltak téve a metoklopramid, az arány, a súlyos, veleszületett fejlődési rendellenességek 5,3%; azok között, akik nem voltak kitéve, ez az arány 4,9% – kal (korrigált esélyhányados, 1.04; 95% – os konfidencia-intervallum, 0.89-1.21). A terhességmegszakítást is magában foglaló elemzések hasonló eredményeket hoztak. A metoklopramid korai expozíciója szintén nem járt szignifikánsan megváltozott kockázattal kisebb vagy többszörös veleszületett rendellenességek esetén; továbbá a metoklopramid nem mutatott dózis-válasz hatást.,

Comment

bár a metoklopramidot szélesebb körben alkalmazzák hányinger és hányás kezelésére a terhesség korai szakaszában Izraelben és néhány európai országban, mint az Egyesült Államokban, nem ritka, hogy ezt a javallatot az Egyesült Államokban alkalmazzák. A korábbi kis vizsgálatok eredményei azt sugallták, hogy a terhesség alatt történő alkalmazás nem kapcsolódik a veleszületett rendellenességek előfordulásához. Ez a nagy, retrospektív kohorsz vizsgálat jelentős megerősítést nyújt arról, hogy a metoklopramid nem okoz veleszületett rendellenességeket., A klinikusoknak azonban tisztában kell lenniük azzal, hogy ennek a dopamin antagonistának a használata anyai extrapiramidális tüneteket (azaz akut dystonic reakciókat és tardiv dyskinesiát) okozhat.