“Disbarkment betegség”
mi az A Mal de Debarquement (MdDS)?
A Mal de debarquement szó szerint a kiszállás betegségét jelenti.1 Bár ez a kifejezés eredetileg arra utalt, hogy a mozgás illúzióját kelti éreztem magam, mint egy utóhatás utazás víz által hajó vagy csónak,2 egyes szakértők most már magában foglalja a más típusú utazási (például repülővel, autóval, majd a vonat)3-4, valamint a helyzetekben a regény mozgalom minták (például fekvő aide).,5-6 a legtöbb ember szinte közvetlenül a kiváltó esemény megszűnése után tapasztalja ezt a mozgás illúzióját, az érzés általában 24 órán belül megszűnik.7-8 ez az érzés nagyon gyakori, az összes hivatásos tengerész körülbelül 75% – a tapasztalja meg.
egyes egyének esetében azonban ez a mozgás illúziója hosszabb ideig tart.1 valójában hetekig, hónapokig, sőt évekig is eltarthat a csapadékos esemény után. A tartós mal de debarquement meghatározása szerint az egy hónapnál hosszabb ideig tart.,3 bár a perzisztens mal de debarquement esetek többsége önmagában egy éven belül megoldódik, az a lehetőség, hogy ez a spontán felbontás bekövetkezik, csökken, miután az egyén több mint 12 hónapja volt a rendellenesség. Ezt a tartós mal de debarquement típust hivatalosan 19872-ben írták le az orvosi szakirodalomban, és ez a típus szerepel a kiadványban.
mi okozza az MdDS-t?
A Mal de debarquement szindrómát (MdDS) egy ismeretlen mozgásnak való kitettség, majd ennek a mozgásnak az eltávolítása okozza. A tengeri utazás a leggyakoribb csapadékos esemény.,2 az oka azonban annak, hogy néhány egyén (különösen a középkorú nők) Tartós formájává válik, nem pedig az egyének túlnyomó többségében ismeretlen.
A Mal de debarquement vezető magyarázata az, hogy a probléma nem a belső fülben, hanem az agyban van.4 Ez a magyarázat olyan vizsgálatokon alapul, amelyek kimutatták a rendellenességben szenvedők agyi anyagcseréjének és funkcionális agyi kapcsolatainak változását. Ezen változások miatt az agy képes alkalmazkodni egy ismeretlen mozgáshoz, de nem képes újraolvasni, miután a mozgás megállt.,
bár az újbóli alkalmazkodással kapcsolatos probléma oka nem teljesen ismert, az egyik elmélet azt sugallja, hogy bizonyos mozgások (például a hajón vagy hajón tapasztaltak) az egyént a mozgás minden síkjában új mozgási mintáknak teszik ki.9 Ez idő alatt az agynak jeleket kell küldenie a testnek, hogy az izmok képesek legyenek alkalmazkodni az új mozgási mintákhoz.7-8 ezt az adaptációt gyakran “tengeri lábak” kifejlesztésének nevezik.,”Egy idő után az agy megszokja ezeket az új mozgásokat; és bizonyos esetekben nem tudja elolvasni a régi mintákat, ha a mozgás megállt.5-6 ezért egyes egyének nem képesek felújítani ” szárazföldi lábaikat.”
mik a tünetek?
A Mal de debarquement leggyakoribb tünetei a ringatás, imbolygás és egyensúlyhiány.1,7 bár ezt a rendellenességet szorongás és depresszió kísérheti, 4 ritkán kíséri valódi forgó szédülés.,1,8
A Mal de debarquement tünetei általában rosszabbnak érzik magukat, ha az egyén zárt térben van, vagy mozdulatlanul próbál lenni, például az ágyban fekve.9 a stressz és / vagy a fáradtság miatt a tünetek egyes egyéneknél észrevehetőbbé válnak.10 bár a tünetek gyakran javulnak,vagy akár eltűnnek a folyamatos mozgások során,mint például a gépjárművezetés során tapasztaltak, 1, 5 összességében a mal de debarquement negatívan befolyásolja az egyén életminőségét.11
hogyan diagnosztizálják?
jelenleg nincs specifikus teszt a mal de debarquement diagnosztizálására.,2 A Mal de debarquement diagnosztizálásához az egyénnek szubjektíven be kell jelentenie egy új mozgási minta történetét (például hajóval vagy hajóval történő vízutazás), a normál környezetbe való visszatérést, valamint a ringatás, imbolygás és egyensúlyhiány kezdetét röviddel ezután. Ezek a tünetek azonnal, nem hetekkel vagy hónapokkal később kezdődnek.
a tünetek egyéb okainak kizárása érdekében objektív diagnosztikai eljárásokat, például vestibularis vizsgálatot és radiológiai képalkotást lehet végezni.3 A mal de debarquementben szenvedő egyéneknél ezek a vizsgálatok általában normálisak.,12
hogyan kezelik?
jelenleg nincs egyetlen rendkívül sikeres kezelési megközelítés a mal de debarquement esetében.1 a mozgásszervi betegségre előírt Standard gyógyszerek (beleértve a meklizint és a szkopolamin tapaszokat) általában hatástalanok a tünetek megállításában vagy akár csökkentésében.5-6 néhány ígéretes kezelés magában foglalja a vestibularis rehabilitációt, a benzodiazepinek (például valium) alkalmazását, valamint a triciklikus antidepresszánsok (például amitriptilin) alkalmazását.,1,5
ha korábban már tapasztalta a mal de debarquement kialakulását, és a tünetei végül megszűntek, akkor a kiújulás megelőzésében hasznos lehet a kiváltó esemény elkerülése.1 ha ezt a tevékenységet nem lehet elkerülni, a benzodiazepinek (például valium) alkalmazása a lehetséges kicsapódó esemény során megakadályozhatja a tünetek megismétlődését. Az a személy, akinek a mal de debarquementje volt, meghatározza, hogy a tevékenységben való részvétel ismét megéri-e a kockázatot.
cikk írta: P. J. Haybach, R. N., M. S. és Bonni Kinne, P. T., M. S., M. A.