Az Alzheimer-kór visszafordíthatatlan, progresszív agyi rendellenesség, amely lassan elpusztítja a memóriát és a gondolkodási képességeket, végül pedig a legegyszerűbb feladatok elvégzésének képességét. A legtöbb ember Alzheimer-kór, első tünetek a 60-as. Becslések eltérőek, de a szakértők szerint több mint 5,5 millió Amerikai, a legtöbb 65 éves vagy idősebb, talán által okozott demenciája van az Alzheimer-kór.,
Az Alzheimer-kór jelenleg a hatodik vezető halálok az Egyesült Államokban, de a legújabb becslések azt mutatják, hogy a rendellenesség a harmadik helyen állhat, közvetlenül a szívbetegség és a rák mögött, mint az idősek halálának oka.
Az Alzheimer-kór a demencia leggyakoribb oka az idősebb felnőttek körében. A demencia a kognitív működés—gondolkodás, emlékezés, érvelés—és viselkedési képességek elvesztése olyan mértékben, hogy az zavarja az ember mindennapi életét és tevékenységét., A demencia súlyossága a legenyhébb stádiumtól kezdve, amikor csak az ember működését befolyásolja, a legsúlyosabb szakaszig terjed, amikor a személynek teljesen másoktól kell függnie a mindennapi élet alapvető tevékenységeihez.
a demencia okai változhatnak, az esetleges agyi változások típusától függően. Egyéb demenciák közé tartozik a Lewy test dementia, frontotemporális rendellenességek és érrendszeri dementia. Gyakori, hogy az emberek vegyes demenciában szenvednek-két vagy több típusú demencia kombinációja. Például néhány embernek mind Alzheimer-kórja, mind érrendszeri demenciája van.,
Az Alzheimer-kór neve Dr. Alois Alzheimer. 1906-ban Dr. Alzheimer észrevette a szokatlan mentális betegségben elhunyt nő agyszövetének változásait. Tünetei közé tartozott a memóriavesztés, a nyelvi problémák és a kiszámíthatatlan viselkedés. Miután meghalt, megvizsgálta az agyát, és számos rendellenes csomót (ma amiloid plakkoknak nevezik) és kusza szálkötegeket (ma neurofibrillárisnak vagy Tau-nak hívják) talált.
ezeket a plakkokat és az agyban lévő gubancokat még mindig az Alzheimer-kór főbb jellemzőinek tekintik., Egy másik jellemző az idegsejtek (neuronok) közötti kapcsolatok elvesztése az agyban. A neuronok üzeneteket továbbítanak az agy különböző részei között, valamint az agyból a test izmaiba és szerveibe.
hogyan befolyásolja az Alzheimer-kór az agyat?
A tudósok továbbra is feltárják az Alzheimer-kór kialakulásában és progressziójában szerepet játszó összetett agyi változásokat. Valószínűnek tűnik, hogy a változások az agyban kezdődhet egy évtized vagy több előtt memória és egyéb kognitív problémák jelennek meg., Az Alzheimer-kór ezen preklinikai szakaszában az emberek tünetmentesnek tűnnek, de mérgező változások zajlanak az agyban. A fehérjék abnormális lerakódása amiloid plakkokat és tau-csomókat képez az agyban. Egyszer-az egészséges neuronok leállnak, elveszítik a kapcsolatot más neuronokkal, és meghalnak. Úgy gondolják, hogy sok más összetett agyi változás is szerepet játszik az Alzheimer-kórban.
A kárt kezdetben úgy tűnik, hogy sor a hippocampus a entorhinal kéreg, részei az agy alapvető kialakításában emlékek., Ahogy egyre több Neuron hal meg, az agy további részei is érintettek, és elkezdenek zsugorodni. Az Alzheimer-kór utolsó szakaszában a károsodás széles körben elterjedt, az agyszövet jelentősen csökkent.
az Alzheimer-kór jelei és tünetei
a memóriaproblémák jellemzően az Alzheimer-kórral kapcsolatos kognitív károsodás egyik első jelei. Néhány memóriaproblémákkal küzdő embernek enyhe kognitív károsodásnak (MCI) nevezett állapota van. Az MCI – ben az embereknek több memóriaproblémájuk van, mint a korukban, de tüneteik nem zavarják mindennapi életüket., A mozgás nehézségei és a szaglással kapcsolatos problémák az MCI-hez is kapcsolódtak. Az MCI-vel rendelkező idős emberek nagyobb kockázatot jelentenek az Alzheimer-kór kialakulására,de nem mindegyik. Néhányan még visszatérhetnek a normális megismeréshez.
Az Alzheimer-kór első tünetei személyenként változnak. Sokak számára a megismerés nem memória aspektusainak csökkenése, mint például a szó-megállapítás, a látás/térbeli kérdések, valamint a csökkent érvelés vagy ítélet, jelezheti az Alzheimer-kór nagyon korai szakaszát., Kutatók tanul biomarkerek (biológiai jelei a betegség található agy képek, agy-gerincvelői folyadék, vér) felismerni a korai változások az agy emberek MCI, valamint az érzelmeket normális emberek, akik lehet, hogy nagyobb a kockázata az Alzheimer-kór. Tanulmányok azt mutatják, hogy az ilyen korai felismerés lehetséges, de további kutatásokra van szükség, mielőtt ezeket a technikákat lehet használni, rutinszerűen diagnosztizálni az Alzheimer-kór a mindennapi orvosi gyakorlatban.,
az Alzheimer-kór szakaszai
enyhe Alzheimer-kór
Az Alzheimer-kór előrehaladtával az emberek nagyobb memóriavesztést és más kognitív nehézségeket tapasztalnak. A problémák közé tartozhat a vándorlás és az eltévedés, a pénzkezelés és a számlák kifizetése, a kérdések megismétlése, a szokásos napi feladatok elvégzése, valamint a személyiség és a viselkedés megváltozása. Az embereket gyakran diagnosztizálják ebben a szakaszban.
mérsékelt Alzheimer-kór
ebben a szakaszban károsodás következik be az agy olyan területein, amelyek szabályozzák a nyelvet, az érvelést, az érzékszervi feldolgozást és a tudatos gondolatot., Az emlékezetkiesés és a zűrzavar egyre rosszabbodik, és az embereknek problémái vannak a család és a barátok felismerésével. Lehet, hogy nem tudnak új dolgokat tanulni, többlépcsős feladatokat végezni, például öltözködni, vagy megbirkózni az új helyzetekkel. Ezen túlmenően, az emberek ebben a szakaszban lehet hallucinációk, téveszmék, paranoia és viselkedhet impulzív.
súlyos Alzheimer-kór
végül plakkok és hínárok terjedtek el az agyban, és az agyszövet jelentősen összezsugorodott. A súlyos Alzheimer-kórban szenvedő emberek nem tudnak kommunikálni, és gondozásuk során teljesen másoktól függenek., A vég közelében, a személy lehet az ágyban legtöbb vagy egész idő alatt, mint a test leáll.
mi okozza az Alzheimer-kórt?
a tudósok még nem értik teljesen, mi okozza az Alzheimer-kórt a legtöbb emberben. A korai Alzheimer-kórban szenvedő embereknél genetikai mutáció lehet az oka. A késői Alzheimer-kór az évtizedek során bekövetkező agyi változások komplex sorozatából ered. Ennek oka valószínűleg a genetikai, környezeti és életmódbeli tényezők kombinációja., Ezeknek a tényezőknek a jelentősége az Alzheimer-kór kialakulásának kockázatának növelésében vagy csökkentésében személyenként eltérő lehet.
az Alzheimer-kór alapjai
a tudósok tanulmányokat folytatnak, hogy többet megtudjanak az Alzheimer-kór plakkjairól, gubancairól és egyéb biológiai jellemzőiről. Az agyi képalkotó technikák fejlődése lehetővé teszi a kutatók számára a kóros amiloid-és tau-fehérjék kifejlődését és terjedését az élő agyban, valamint az agy szerkezetének és működésének változásait., A tudósok a betegség folyamatának legkorábbi lépéseit is feltárják azáltal, hogy tanulmányozzák az agyban és a testfolyadékokban bekövetkező változásokat, amelyek évekkel az Alzheimer-kór tüneteinek megjelenése előtt észlelhetők. E vizsgálatok eredményei segítenek az Alzheimer-kór okainak megértésében és megkönnyítik a diagnózist.
Az Alzheimer-kór egyik nagy rejtélye az, hogy miért érinti nagyrészt az idősebb felnőtteket. A normál agyi öregedéssel kapcsolatos kutatások ezt a kérdést vizsgálják., A tudósok például azt tanulják meg, hogy az agy korral összefüggő változásai hogyan károsíthatják az idegsejteket, és milyen hatással lehetnek más agysejtekre, hogy hozzájáruljanak az Alzheimer-kór kialakulásához. Ezek az életkorral összefüggő változások közé tartozik az agy bizonyos részeinek atrófiája (zsugorodása), gyulladás, érrendszeri károsodás, instabil molekulák szabad gyököknek nevezett termelése, valamint mitokondriális diszfunkció (a sejten belüli energiatermelés lebontása).
Alzheimer-kór genetika
Az Alzheimer-kórban szenvedő emberek többsége a betegség késői formája, amelyben a tünetek a 60-as évek közepén válnak nyilvánvalóvá., A kutatók nem találtak olyan specifikus gént, amely közvetlenül késői Alzheimer-kórt okoz. azonban az apolipoprotein E (APOE) gén egyik formája növeli az ember kockázatát. Ennek a génnek számos formája van. Ezek közül az egyik, az APOE ε4 növeli a betegség kialakulásának kockázatát, valamint a betegség korai életkorához is kapcsolódik. A gén APOE ε4 formájának hordozása azonban nem jelenti azt, hogy egy személy biztosan Alzheimer-kór alakul ki, és néhány APOE ε4 nélküli ember is kialakulhat a betegségben.,
a tudósok számos érdekes régiót azonosítottak a genomban (egy szervezet teljes DNS-készlete), amelyek különböző mértékben növelhetik vagy csökkenthetik az ember késői Alzheimer-kór kockázatát.
a korai Alzheimer-kór a 30-as évek és a 60-as évek közepe között fordul elő, és az Alzheimer-kórban szenvedő emberek kevesebb mint 10% – át képviseli. egyes esetekben a három gén egyikének örökölt változása okozza. Mások számára a kutatások azt mutatják, hogy más genetikai összetevők is részt vesznek.
a legtöbb Down-szindrómás ember Alzheimer-kórban szenved., Ennek oka lehet, hogy a Down-szindrómás embereknek van egy extra másolata a 21. kromoszómának, amely tartalmazza a káros amiloidot előállító gént.
További információ az Alzheimer-kór genetikai kutatásáról, lásd a NIA Alzheimer-kór genetikai adatlapját.
az Alzheimer-kórhoz hozzájáruló egészségügyi, környezeti és életmódbeli tényezők
kutatások arra utalnak, hogy a genetikán túl számos tényező játszhat szerepet az Alzheimer-kór kialakulásában és lefolyásában., Nagy az érdeklődés például a kognitív hanyatlás és az érrendszeri állapotok, például a szívbetegség, a stroke és a magas vérnyomás, valamint az anyagcsere-állapotok, például a cukorbetegség és az elhízás között. A folyamatban lévő kutatások segítenek megérteni, hogy az ilyen körülmények kockázati tényezőinek csökkentése csökkentheti-e az Alzheimer-kór kockázatát is.
a tápláló étrend, a fizikai aktivitás, a társadalmi elkötelezettség és a szellemileg stimuláló törekvések mind összefüggtek azzal, hogy segítsék az embereket az egészségük megőrzésében., Ezek a tényezők csökkenthetik a kognitív hanyatlás és az Alzheimer-kór kockázatát is. A klinikai vizsgálatok ezen lehetőségek egy részét tesztelik.
hogyan diagnosztizálják az Alzheimer-kórt?
az orvosok számos módszert és eszközt használnak annak meghatározására, hogy a memóriaproblémákkal küzdő személynek “lehetséges Alzheimer-demenciája” van-e (a demencia más oka lehet) vagy “valószínű Alzheimer-demencia” (a demencia más oka nem található).,valóban tevékenységek, valamint megváltoztatja a viselkedést, személyiséget
Ezek a vizsgálatok lehet ismételni adni az orvosok információ arról, hogy a személy emlékét, illetve egyéb kognitív funkciók változnak az idő múlásával.,
Az Alzheimer-kór csak a halál után diagnosztizálható, a klinikai intézkedések összekapcsolásával az agyszövet boncolásakor végzett vizsgálattal.
a memória-és gondolkodási problémákkal küzdő embereknek beszélniük kell orvosával, hogy megtudják, hogy tüneteik Alzheimer-kór vagy más ok, például stroke, tumor, Parkinson-kór, alvászavarok, gyógyszeres mellékhatások, fertőzés vagy nem Alzheimer-típusú demencia. Ezen állapotok némelyike kezelhető és esetleg visszafordítható.,
Ha a diagnózis Alzheimer-kór, a kezelés megkezdése a betegség korai szakaszában segíthet a napi működés megőrzésében egy ideig, annak ellenére, hogy az alapbetegség folyamatát nem lehet megállítani vagy visszafordítani. A korai diagnózis segít a családoknak a jövő tervezésében is. Gondoskodhatnak a pénzügyi és jogi kérdésekről, megoldhatják a lehetséges biztonsági kérdéseket, megismerhetik az életvitel rendjét, és támogatási hálózatokat fejleszthetnek ki.,
ezenkívül a korai diagnózis nagyobb lehetőséget ad az embereknek arra, hogy részt vegyenek olyan klinikai vizsgálatokban, amelyek az Alzheimer-kór vagy más kutatási vizsgálatok lehetséges új kezeléseit tesztelik.
hogyan kezelik az Alzheimer-kórt?
Az Alzheimer-kór összetett, és nem valószínű, hogy bármelyik gyógyszer vagy más beavatkozás sikeresen kezelheti azt. A jelenlegi megközelítések arra összpontosítanak, hogy segítsék az embereket a mentális funkció fenntartásában, a viselkedési tünetek kezelésében, valamint bizonyos problémák, például a memóriavesztés lelassításában., A kutatók remélik, hogy olyan terápiákat fejlesztenek ki, amelyek specifikus genetikai, molekuláris és sejtes mechanizmusokat céloznak meg, hogy a betegség tényleges kiváltó oka megállítható vagy megelőzhető legyen.
Gyógyszerek Fenntartása a Mentális Funkció az Alzheimer-Kór
Több gyógyszerek által jóváhagyott, az AMERIKAI Food and Drug Administration (FDA) a tünetek kezelésére, az Alzheimer-kór. Donepezil (Aricept®), a rivasztigmin (Exelon®), valamint a galantamin (Razadyne®) kezelésére használják enyhe vagy közepesen súlyos Alzheimer – (donepezil használható súlyos Alzheimer-kór is)., A memantin (Namenda®), az Exelon® tapasz és a Namzaric® (memantin és donepezil kombinációja) a közepesen súlyos vagy súlyos Alzheimer-kór kezelésére szolgál. ezek a gyógyszerek a neurotranszmitterek, az idegsejtek közötti üzeneteket továbbító vegyi anyagok szabályozásával működnek. Ezek segíthetnek csökkenteni a tüneteket, és segítenek bizonyos viselkedési problémák. Ezek a gyógyszerek azonban nem változtatják meg az alapbetegség folyamatát. Ezek néhány, de nem minden ember számára hatékonyak,és csak korlátozott ideig segíthetnek.,
az Alzheimer-kór viselkedésének kezelésére szolgáló gyógyszerek
Az Alzheimer-kór gyakori viselkedési tünetei közé tartozik az álmatlanság, a vándorlás, az agitáció, a szorongás és az agresszió. A tudósok megtudják, miért fordulnak elő ezek a tünetek, és új kezeléseket—drogokat és nem drogokat-tanulmányoznak azok kezelésére. A kutatások kimutatták, hogy a viselkedési tünetek kezelése kényelmesebbé teheti az Alzheimer-kórban szenvedő embereket, és megkönnyíti a gondozók dolgát.,
Keres Új Kezelések Alzheimer-Kór
az Alzheimer-kutatás kifejlesztett egy olyan pontra, ahol a tudósok vizsgálja, hogyan késlelteti, vagy megakadályozza a betegség, valamint kezelni a tüneteket. A NIA által támogatott folyamatban lévő klinikai vizsgálatokban a tudósok számos lehetséges beavatkozást fejlesztenek ki és tesztelnek., A vizsgálat alatt olyan gyógyszeres terápiák, amelyek különböző célokat céloznak meg, beleértve a béta-amiloid fehérjét, a cerebrovascularis funkciót, a szinapszisok elvesztését és a specifikus neurotranszmittereket, valamint a nondrug beavatkozásokat, például a fizikai aktivitást, az étrendet, a kognitív edzést és ezeknek a megközelítéseknek a kombinációit.
A családok és az Alzheimer-kór gondozóinak támogatása
Az Alzheimer-kórban szenvedő személy gondozása magas fizikai, érzelmi és pénzügyi költségekkel járhat. A napi ellátás igényei, a családi szerepek változása, valamint az ápolási intézményben való elhelyezésről szóló döntések nehézkesek lehetnek., Számos bizonyítékokon alapuló megközelítés és program segíthet, és a kutatók továbbra is új és jobb módszereket keresnek a gondozók támogatására.
a betegségről való tájékozottság fontos hosszú távú stratégia. Azok a programok, amelyek megtanítják a családokat az Alzheimer-kór különböző szakaszairól, valamint a nehéz viselkedések és más gondozó kihívások kezelésének módjairól, segíthetnek.
A jó megküzdési készségek, az erős támogató hálózat, valamint a respite care más módszerek, amelyek segítenek a gondozóknak kezelni az Alzheimer-kórban szenvedő szeretett személy gondozásának stresszét., Például a fizikailag aktív maradás fizikai és érzelmi előnyökkel jár.
néhány gondozó úgy találta, hogy a támogató csoporthoz való csatlakozás kritikus mentőkötél. Ezek a támogató csoportok lehetővé teszik a gondozók számára, hogy pihenést találjanak, kifejezzék aggodalmaikat, megosszák tapasztalataikat, tippeket kapjanak, és érzelmi kényelmet kapjanak. Számos szervezet szponzorál személyesen és online támogató csoportokat, köztük csoportokat a korai stádiumú Alzheimer-kórban szenvedőknek és családjaiknak.
további információkért lásd: Alzheimer ‘ s Caregiving.
olvassa el ezt a témát spanyolul. Lea sobre este tema en español.,
az Alzheimer-kórral kapcsolatos további információkért
NIA Alzheimer – kór és a kapcsolódó Dementiák Oktatási és Referral (ADEAR) Center
800-438-4380 (ingyenesen hívható)
a National Institute on Aging ‘ s ADEAR Center tájékoztatást és ingyenes nyomtatott kiadványokat kínál az Alzheimer-kórról és a kapcsolódó dementiákról családok, gondozók és egészségügyi szakemberek számára. Az ADEAR Központ munkatársai telefonon, e-mailen és írásos megkereséseken válaszolnak, és helyi és nemzeti forrásokra hivatkoznak.,
800-272-3900 (ingyenesen hívható)
866-403-3073(TTY / ingyenesen hívható)
www.alz.org
Eldercare lokátor
800-677-1116(ingyenesen hívható)
[email protected]
MedlinePlus
Nemzeti Orvostudományi Könyvtár
ezt a tartalmat a NIH Országos öregedési Intézet (NIA) biztosítja. NIA tudósok és más szakértők felülvizsgálják ezt a tartalmat annak érdekében, hogy pontos és naprakész.
felülvizsgált tartalom: 2019. május 22.