mi okozza a lymphoma kialakulását?

Lymphoma alakulhat ki, amikor a limfociták (a fertőzés elleni fehérvérsejtek) kontroll nélkül növekednek. Ennek oka a sejtek genetikai változásai, amelyek azt jelentik, hogy már nem “hallgatnak” a növekedésüket és halálukat szabályozó jelekre. A kutatók többet tudnak meg a limfóma genetikai változásairól, és ez új kezelésekhez vezet. A legtöbb esetben nem ismert, hogy mi okozza ezeket a változásokat. A legtöbb genetikai változás valószínűleg véletlenül történik., A limfóma kialakulása előtt általában több genetikai változásra van szükség. Ez az úgynevezett “multi-hit elmélet”.

vannak olyan kockázati tényezők,amelyek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki lymphoma. Sok különböző típusú limfóma és kockázati tényezők eltérhetnek az egyes típusú. A lymphomában szenvedő emberek többsége nem rendelkezik ezekkel a kockázati tényezőkkel, és az ok nem ismert.

a lymphoma fő kockázati tényezői az immunrendszerrel kapcsolatos problémák. Ez ellentétben áll a rák számos más formájával, ahol az életmódbeli tényezők gyakran nagyobb szerepet játszanak fejlődésükben.,

vissza a tetejére

mik a “kockázati tényezők”?

bármi, ami növeli egy bizonyos állapot kockázatát, “kockázati tényezőnek” nevezik. A limfóma egy vagy több kockázati tényezője nem jelenti azt, hogy fejleszteni fogja. Ez azt jelenti, hogy nagyobb valószínűséggel alakul ki limfóma, mint valaki, akinek nincs kockázati tényezője. Egy átlagos személy esetében a limfóma kialakulásának kockázata kicsi. Még olyan kockázati tényezőkkel is, amelyek növelik a limfóma kialakulásának valószínűségét, ez a kockázat általában még mindig kicsi.,

A következő szakaszok leírják, kockázati tényezők, a lymphoma:

• kora, neme,
• családban
• immunrendszeri problémák
• fertőzések
• előző rák
• prekurzor feltételek (nem rákos feltételek a limfociták)
• másik lehetséges oka a limfóma.

vissza a tetejére

életkor és nem

mutációk (genetikai változások) alakulnak ki az életed során, így nagyobb valószínűséggel alakul ki rák. A legtöbb ráktípus, beleértve a limfómát is, egyre gyakoribbá válik, amikor idősebb lesz.

a limfóma számos típusa kapcsolódik egy bizonyos nemhez., Bizonyos típusú limfóma gyakoribb a férfiaknál. Más típusú limfóma gyakoribb a nőknél. Összességében több férfi kap limfómát, mint a nők. A vírusok által okozott rákok gyakran kevésbé gyakoriak a fogamzóképes korú nőknél.

vissza a tetejére

családi anamnézis

a limfóma nem öröklődik-nem öröklődik szülőtől gyermekig. Azonban a lymphoma kialakulásának kockázata kissé magasabb, ha közeli hozzátartozója (szülő, testvér vagy gyermek) lymphomában szenved. Ez a megnövekedett kockázat általában nem kapcsolódik egy adott génhez., A kutatások azt sugallják, hogy a megnövekedett kockázatot több polimorfizmus öröklése okozhatja (genetikai különbségek a különböző emberek között), amelyek mindegyike hozzájárul a kockázat kis növekedéséhez. Ezek a polimorfizmusok gyakran az immunrendszer génjeiben vannak. Az életmódbeli tényezők is hozzájárulhatnak a kockázat növekedéséhez.

vissza a tetejére

immunrendszeri problémák

immunrendszere védelmet nyújt a fertőzések ellen. Segít a szervezetnek megszabadulni a nem szükséges sejtektől is, például azoktól, amelyek sérültek vagy nem működnek megfelelően., Az immunrendszerrel kapcsolatos problémákat okozó állapotok nagyobb valószínűséggel okozhatják a limfociták kontrollálatlan növekedését, ami limfómát eredményez. Az immunrendszerrel kapcsolatos problémákat okozó egészségügyi állapotok a következők:

• immunszuppresszív gyógyszerekkel kezelt állapotok
• immunhiányos betegségek
• autoimmun problémák.

immunszuppresszív gyógyszerek

szervátültetésen vagy allogén (donor) őssejt-transzplantáción átesett emberek immunszuppresszív gyógyszereket (az immunrendszert tompító gyógyszereket) szednek., Az immunszuppresszív gyógyszerek megakadályozzák, hogy a szervezet rosszul reagáljon a donor szerv vagy sejtek ellen (elutasítása).

néhány ember immunszuppresszív gyógyszereket szed más okokból, például autoimmun állapotok esetén. Az immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása növelheti a limfóma kialakulásának kockázatát. A megnövekedett kockázat jelentősen változik attól függően, hogy milyen típusú transzplantáció volt, és mennyi immunszuppresszióra van szüksége. A transzplantáció után kialakuló limfómákat transzplantáció utáni limfoproliferatív rendellenességeknek (PTLDs) nevezik.,

immunhiányos betegségek

az elsődleges immunhiányos rendellenességek olyan problémák, amelyekkel született vagy amelyeknek genetikai oka van (ezek a gének változásainak következményei). Sok különböző típusú primer immunhiányos rendellenességek, például ataxia telangiectasia, Wiskott-Aldrich-szindróma.

a lymphoma kialakulásának kockázata a szokásosnál magasabb az elsődleges immunhiányos betegek többségénél, de az egyes rendellenességektől függően változik. Ezek általában ritka rendellenességek, ezért nagyon kevés limfómás esetet jelentenek.,

a legtöbb elsődleges immunhiányos rendellenességet általában akkor diagnosztizálják, amikor az emberek nagyon fiatalok. Az elsődleges immunhiány bizonyos típusai az öregedéssel egyre nyilvánvalóbbá válnak, és általában felnőttkorban diagnosztizálják őket, például gyakori változó immunhiány (cvid).

a PID UK több információval rendelkezik az elsődleges immunhiányos betegségekről, beleértve a rákra és az elsődleges immunhiányra vonatkozó információkat.

a másodlagos immunhiányos rendellenességek az immunrendszer problémái, amelyeket valami más, például HIV vagy kemoterápia okoz.,

HIV és lymphoma

a humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzés a lymphoma fokozott kockázatával jár.

A HIV-fertőzöttek kevésbé képesek harcolni bizonyos ráktípusokhoz kapcsolódó fertőzésekkel, a HIV-fertőzöttek egyes limfómáit vírusok okozzák. Például néhány embernél az Epstein-Barr vírus (EBV) a limfóma kialakulásához kapcsolódik. A Lymphoma HIV-ben szenvedő embereknél is kialakulhat, mert a fertőzés az immunrendszer változásait okozza, így nem működik megfelelően.

a lymphoma számos típusa “AIDS-meghatározó rosszindulatú daganatok”., A megszerzett immunhiányos szindróma (AIDS) a HIV előrehaladott stádiuma. Ha Ön HIV-fertőzött, és bizonyos fertőzései vagy rákbetegségei vannak, AIDS-szel diagnosztizálták. Bevezetése óta anti-retrovirális kezelések (ART) A HIV, a kialakulásának kockázata ezen AIDS-meghatározó formái limfóma csökkent. A lymphoma egyéb típusainak, köztük az EBV-vel összefüggő Hodgkin limfómának a kialakulásának kockázata azonban nőtt. A kutatók megpróbálják kideríteni, miért van ez.,

autoimmun betegségek

néhány embernek olyan betegsége van, amely miatt az immunrendszere túlműködik, és megtámadja saját testrészeit. Ezeket autoimmun rendellenességeknek nevezik.

egyes autoimmun betegségek krónikus gyulladást okozhatnak. A gyulladás akkor következik be, amikor a szervezet reagál a sérülésre, és megpróbálja megjavítani magát. Ez a gyulladás hozzájárulhat a limfóma kialakulásához.

sok esetben úgy gondolják, hogy a szövődmények, például a limfóma kockázata magasabb az ilyen állapotok súlyosabb formáiban szenvedő embereknél., Ez azért lehet, mert ezeknek az embereknek több gyulladása van, mint a kevésbé súlyos formáknál. Ezek az emberek azonban nagyobb valószínűséggel kapnak immunszuppresszív gyógyszereket is, ami szintén figyelembe veheti a limfóma fokozott kockázatát.,

Autoimmun betegségek, a linkeket lymphoma közé:

• Sjögren-szindróma, ami növeli a kockázatot a fejlődő lép marginális zóna lymphoma, valamint MALT lymphoma a nyálmirigy vagy tüdő
• Hashimoto thyreoiditis, amely növeli a MALT lymphoma, a pajzsmirigy
• lisztérzékeny, ami okozhat enteropathia-asszociált T-sejtes lymphoma (EATL)
• rheumatoid artritisz, szisztémás lupus erythematosus, amelyek összekapcsolódnak lép marginális zóna lymphoma, valamint a diffúz nagy B-sejtes lymphoma (DLBCL).,

más autoimmun betegségben, például Crohn-betegségben szenvedő betegeknél a lymphoma kockázata is fokozódhat. Ez általában a kezelés típusától és a betegség súlyosságától függ.

fontos hangsúlyozni, hogy az autoimmun betegségben szenvedők túlnyomó többsége, beleértve a fent felsoroltakat is, nem alakul ki limfóma.

vissza a tetejére

fertőzések

maga a limfóma nem fertőző. Nem lehet elkapni lymphoma, és nem adja át, hogy valaki másnak.

egyes vírusok limfómát okozhatnak egyes emberekben., A vírusok megtalálhatók a limfóma sejtekben. Más vírusok és baktériumok is hozzájárulhatnak a limfóma kialakulásához, ha krónikus (hosszú távú) reakciókat okoznak az immunrendszeréből.

fontos megjegyezni, hogy ezek közül a fertőzések közül sok nagyon gyakori, és a legtöbb emberben nem okoz limfómát. Más tényezők is részt vesznek a limfóma kialakulásában.

a limfómát okozó fertőzések a következők:

• Epstein–Barr vírus (EBV), a mirigylázt okozó vírus., A világ legtöbb emberét EBV fertőzte meg, a fertőzés általában nem okoz tüneteket. EBV található a lymphoma sejtek:
  • a típusú Burkitt lymphoma láttam, hogy Afrikában a gyerekek néha a szórványos típusú Burkitt-lymphoma (a típus láttam, az egyesült KIRÁLYSÁGBAN)
  • egy Hodgkin lymphomák – az egyesült KIRÁLYSÁGBAN körülbelül egy harmadik Hodgkin lymphomák kapcsolódnak EBV
  • a HIV-hoz kapcsolódó lymphoma
  • a poszt-transzplantációs lymphoproliferatív betegség (PTLD)
  • egy T-sejtes lymphomák.,
• HTLV-1 (1-es típusú humán T-limfotróp vírus) felnőtt T-sejtes leukémiában/lymphomában szenvedő betegeknél fordul elő. Ez a vírus és az ilyen típusú limfóma ritka az Egyesült Királyságban. A világ más részein gyakoribbak, például Dél-Japánban, a Karib-tenger medencéjében, Közép-és Dél-Amerikában, Közép-Afrika egyes részein, Iránban és Romániában.
• a HHV-8 (humán herpeszvírus 8) a lymphoma egy ritka formájával, az elsődleges effúziós lymphomával és a “multicentrikus Castleman – kór” nevű betegséggel kapcsolódik-mindkettő ritka, de néha gyengített immunrendszerrel rendelkező embereknél fordul elő.,

az immunrendszer túlzott stimulálásával közvetve lymphomát okozó fertőzések a következők:

• Hepatitis C vírus (HCV), amelyet néhány marginális zóna lymphomában szenvedő embernél észlelnek, például nodális marginális zóna lymphoma és lép marginális zóna lymphoma.
• Helicobacter pylori, a gyomor gyulladását és fekélyét okozó baktériumok, amelyek gyakran megtalálhatók a gyomor maláta limfómában szenvedő embereknél.,
• Chlamydia psittaci, egy fertőzés, hogy lehet fogni a madarak (beleértve a kedvtelésből tartott madarak, mint a papagájok), amely kapcsolódik maláta lymphoma a könnymirigy (könny) mirigy és a szem körül.
• Campylobacter jejuni, gyakori oka az ételmérgezés, kapcsolódik maláta lymphoma a bélben.
• a Lyme-kórt okozó Borrelia burgdorferi a bőr maláta limfómájához kapcsolódik.

felnőttkorban nagyobb expozíciót javasoltak a gyermekeket jellemzően érintő fertőzéseknek (például tanároknál), mint a lymphoma lehetséges kockázati tényezőjét.,

vissza a tetejére

korábbi rák

néhány rákos beteg egy második, más rákot alakít ki egy későbbi időpontban. A második rák különbözik a visszaeséstől, amikor az eredeti rák visszatér.

az első rák kockázati tényezői azt jelenthetik, hogy nagyobb a kockázata egy másik rák kialakulásának.

A második rák a kezelés késői hatásai is lehetnek, ami azt jelenti, hogy csak a kezelés után sok hónappal vagy évvel alakulnak ki. Ez azért fordulhat elő, mert az olyan kezelések, mint a kemoterápia és a sugárterápia, károsítják a sejteket, beleértve a limfocitákat is., A rák kezelése ezért növelheti a második rák kialakulásának kockázatát a jövőben.

Ha Önnek daganatos betegsége volt, az orvoscsoportjának tájékoztatást kell adnia arról, hogy mit kell figyelnie, és hogyan csökkentheti a késői hatások kialakulásának kockázatát.

vissza a tetejére

A fehérvérsejtek nem rákos állapotai

néhány nem rákos állapot rendellenes vagy magas fehérvérsejtszámot okoz. Ezen állapotok egy része később limfómává alakulhat., Például:

• a multicentrikus Castleman-betegség non-Hodgkin lymphoma vagy Hodgkin lymphoma alakulhat ki.
• a monoklonális B-limfocitózis krónikus lymphocytás leukaemiává (CLL) alakulhat.

vissza a tetejére

a lymphoma egyéb lehetséges okai

sok tanulmány a lymphoma egyéb lehetséges okait vizsgálta. Néha egy vagy két tanulmány egy lehetséges kapcsolatot javasol, de más tanulmányok valami mást találnak.

sok különböző típusú limfóma és sok ritka betegség., A vizsgálatok gyakran csoportosítják a limfómákat Hodgkin vagy non-Hodgkin limfómaként, de a limfóma minden altípusának különböző okai vannak. Ez megnehezíti az egyes típusok okainak kicsomagolását, és megmagyarázhatja a különböző tanulmányok megállapításai közötti különbségeket.

a nemzetközi Lymphoma Epidemiology Consortium (InterLymph) egy nemzetközi csoport a tudósok, akik a kutatás lymphoma kockázati tényezők. Tudományos találkozóik legfontosabb megállapításai a Lymphoma koalícióból származnak.

sokan aggódnak a rák okai miatt, amelyekről a hírekben számoltak be., Például feldolgozott húsok, vezeték nélküli vagy mobiltelefon jelek. A legtöbb esetben kevés bizonyíték van arra, hogy ezek a tényezők limfómát okozhatnak.

a következő kockázati tényezőket vizsgálták, és összefüggésbe hozható a lymphoma kialakulásával. Ezen kockázati tényezők közül azonban nincs erős bizonyíték, és a kockázat növekedése valószínűleg nagyon kicsi. Lehet, hogy a megnövekedett kockázatok a szervezetben gyulladást okozó tényezők miatt következnek be. A krónikus (hosszú távú) gyulladás hozzájárulhat a limfóma kialakulásához.,

vegyi anyagok

ipari vegyi anyagok, peszticidek és hajfestékek a limfóma kialakulásának lehetséges kockázati tényezői, de a bizonyítékok korlátozottak. Mivel ezeket a vegyi anyagokat gyakrabban használják bizonyos munkahelyeken, tanulmányok is megvizsgálták az emberek munkáját. Egyes tanulmányok linkeket javasoltak, de ezek valószínűleg csak bizonyos típusú limfómákra és bizonyos vegyi anyagokra vonatkoznak. Nagyon nehéz pontosan meghatározni, hogy mely tényezők fontosak a limfóma kialakulásában, mivel nagyon kevés olyan ember van, akinek minden típusú limfóma ki van téve az egyes vegyi anyagoknak., Valószínű azonban, hogy a megnövekedett kockázatok kicsiek.

például azok az emberek, akik az 1970-es években vagy korábban hajfestékeket használtak, kissé nagyobb valószínűséggel alakulhatnak ki limfóma. Valószínű, hogy a közelmúltban használt hajfestékek biztonságosabbak, de sok évig tart, hogy megtudja. A mezőgazdasági termelők vagy a gazdaságokban élők valamivel nagyobb valószínűséggel alakulhatnak ki bizonyos típusú limfóma, talán a peszticidek, más vegyi anyagok és vírusok miatt, amelyek az állatokból terjedhetnek. Mellimplantátumok is összefüggésbe hozták egy ritka típusú limfóma-mellimplantátum kapcsolódó anaplasztikus nagysejtes limfóma.,

A tudósok továbbra is tanulmányozzák, hogy mely vegyi anyagok kapcsolódhatnak a limfóma kialakulásához.

életmód

néhány életmódbeli tényező összefüggésbe hozható a lymphoma kialakulásának fokozott kockázatával, de a bizonyítékok korlátozottak. Valószínű, hogy a megnövekedett kockázatok kicsiek. Azonban a következő tényezők közül sok fontos a különböző típusú rák kialakulásában.

az egészséges életmód fenntartása az egészséges testsúly fenntartásával, a rendszeres testmozgás, az egészséges táplálkozás, a dohányzás nem csökkentheti számos egészségügyi probléma kockázatát.,

• a dohányzóknak kissé megnövekedett a lymphoma bizonyos típusainak kockázata.
• a magas vörös hús -, állati zsír-és tejtermék-tartalmú étrend egyes rákok, köztük a limfóma kialakulásához köthető.
• a rendszeres testmozgás csökkenti a rák sok típusának kialakulásának kockázatát. Van néhány bizonyíték arra, hogy a testmozgás csökkentheti a limfóma kialakulásának kockázatát is.
• egyes rákok gyakoribbak az elhízott embereknél. Egyes vizsgálatokban a lymphomával való kapcsolat bizonyítékát találták, másokban nem., Nincs elég bizonyíték arra, hogy ez csak azokra az emberekre vonatkozik, akik nagyon túlsúlyosak. Lehet, hogy a limfóma fokozott kockázata a rossz étrendnek és a testmozgás hiányának köszönhető.

a lymphoma és más tényezők, például az alkohol, a tea vagy a kávé fogyasztása között nem találtak erős kapcsolatot.

a legtöbb esetben a limfóma oka nem ismert. Kevés vagy nincs bizonyíték arra, hogy bármi, amit tettél – vagy nem tettél -, lymphoma kialakulásához vezetett., Beszéljen orvosával, ha aggódik a lymphoma lehetséges oka vagy a közeli személy kockázata miatt.

vissza a tetejére