orvosilag felül Drugs.com. Utoljára frissítve február 25, 2020.

• egészségügyi útmutató

mi az a lehulló szemhéj (Ptosis)?

a lehulló szemhéjat ptosisnak vagy blepharoptosisnak is nevezik. Ebben az állapotban a felső szemhéj határa a normálnál alacsonyabb helyzetbe esik. Súlyos esetekben a lehulló szemhéj a tanuló egészét vagy egy részét lefedheti, és zavarhatja a látást.

a Ptosis befolyásolhatja az egyik vagy mindkét szemet., Születéskor jelen lehet (veleszületett ptosis), vagy évtizedek alatt fokozatosan fejlődhet. Néha a ptosis egy elszigetelt probléma, amely megváltoztatja az ember megjelenését anélkül, hogy befolyásolná a látást vagy az egészséget. Más esetekben azonban figyelmeztető jel lehet, hogy egy súlyosabb állapot befolyásolja az izmokat, az idegeket, az agyat vagy a szemgödröt. A napok vagy órák alatt kialakuló Ptosis nagyobb valószínűséggel jelent súlyos orvosi problémát.,

a ptosis néhány oka a következő:

• veleszületett ptosis — ebben az állapotban egy csecsemő ptosisban születik a felső szemhéjat felvevő izom (levator izom) fejlődési problémája miatt. Az esetek mintegy 70% – ában az állapot csak egy szemet érint. Ha a lehulló szemhéj eltakarja a baba vizuális területeinek egy részét, műtétet kell végezni a probléma korai életkori kijavítására, hogy megakadályozzák az állandó látásvesztést.
• aponeurotikus ptosis — szenilis vagy korral összefüggő ptosis) – az öregedés a ptosis leggyakoribb oka, amely születéskor nincs jelen., A szenilis ptosisban a gravitáció és az öregedés hosszú távú hatásai egy széles, ínszerű Szövet nyújtását okozzák, amely segít a levator izomnak a szemhéj felemelésében. Bár mindkét szem általában érintett, a leesés rosszabb lehet az egyik szemében.
• a myasthenia gravis-Ptosis lehet a myasthenia gravis egyik első tünete, egy ritka rendellenesség, amely befolyásolja az izmok idegekre való reagálásának módját. Myasthenia gravis okozhat progresszív izomgyengeség, nem csak a szemhéjak, hanem az arcizmok, karok, lábak, valamint más testrészek.,
• izombetegségek-a Ptosis egy örökölt izombetegség, az oculopharyngealis izomdisztrófia tünete lehet, amely befolyásolja a szem mozgását, és nyelési nehézséget okozhat. A fiatalabb felnőttek, ptosis okozta egy csoport izom betegségek, az úgynevezett progresszív külső ophthalmoplegia, amely mert ptosis mindkét szeme, problémák a szem mozgalom, néha más izom a tünetek, mely magában foglalja a torok vagy a szívizom.,
• idegproblémák — mivel a szemizmokat az agyból származó idegek szabályozzák, az agyat vagy agyidegeit károsító állapotok néha ptózist okozhatnak. Ezek közé tartoznak a stroke, az agydaganat, az agyi aneurizma (az agy belsejében lévő véredény szőlőszerű duzzanata), valamint a hosszú távú cukorbetegséggel kapcsolatos idegkárosodás. A ptosis másik oka a Horner-szindróma, amely abnormálisan kis pupillát is okozhat, valamint a verejtékezés képességének elvesztését — az arc felén., A Horner-szindróma egyik különösen veszélyes oka a tüdő felső részén található rákos daganat.
• helyi szemproblémák – egyes esetekben a szemhéj fertőzése vagy a szemhéj daganata, a szemgödör belsejében lévő daganat vagy a szem fújása miatt leesik.

tünetek

az orvosok a szemhéj és a szemnyitás pontos mérésével értékelik a szemhéjpúder súlyosságát. A problémát saját maga is megnézheti, ha egyenesen előre néz egy tükörben., Ahogy a szemedre nézel, az írisz egy jelentős részének (a szem színes körének) láthatónak kell lennie a tanuló felett, és magának a tanulónak egyetlen részét sem szabad fednie a szemhéjon.

ha ptosisban szenved, a lehulló szemhéj szűkíti a szem nyílását, ami miatt az érintett szem a normálisnál kisebbnek tűnik. Elveszítheti azt a gyűrődést (bőrráncot) is, amely általában a felső szemhéj és a szemöldök között helyezkedik el. Ha a ptózis lefedi a tanulót, és korlátozza a látását, akkor megpróbálhatja öntudatlanul kompenzálni a szemöldök felemelésével., Ez feszültségi fejfájást okozhat, és furcsa, meglepett megjelenést adhat a szemének. Azt is döntse fel az állát, és nézd le az orrát, mint egy módja annak, hogy ki alól a szemhéj alsó margó.

ha egyszerű, komplikációmentes ptosisban szenved, más tünetei nem lesznek. Ha ptosisát súlyosabb orvosi probléma okozza, akkor további tünetei lehetnek, amelyek az alapbetegséghez kapcsolódnak. Például a myasthenia gravis kettős látást, gyengeséget okozhat a karokban vagy a lábakban, valamint nehézséget okozhat a beszéd, a nyelés vagy a légzés., A veleszületett ptosisban szenvedő csecsemők körében körülbelül 30% – uk keresztezett szemmel (strabismus) vagy más olyan rendellenességgel is rendelkezik, amely befolyásolja a szem helyzetét vagy mozgását. A Horner-szindróma által okozott ptosisban az érintett szem pupillája szokatlanul kicsi.

diagnózis

ha észreveszi, hogy mindkét felső szemhéja fokozatosan lecsökkent az életkorral, akkor valószínűleg egyszerű életkorral összefüggő ptosis van. Néhány régi fénykép általában megerősítheti a diagnózist, mert bizonyítják, hogy a lehulló szemhéjak fokozatosan romlottak az évek során.,

más ptosis esetekben az orvosnak diagnosztizálnia kell a problémát. Az orvos megkezdi az összes tünet felülvizsgálatát, nem csak a szemhéj panaszait. Ez a felülvizsgálat magában foglalja a kettős látás, izomfáradtság vagy gyengeség, beszéd-vagy nyelési nehézség, fejfájás, bizsergés vagy zsibbadás tüneteit bárhol a szervezetben. Orvosa áttekinti a korábbi kórtörténetét is, és megkérdezi a ptosis vagy az örökölt izombetegségek családi anamnézisét.

ezután orvosa fizikális vizsgálatot, neurológiai vizsgálatot és a szem alapos vizsgálatát végzi., Ha orvosa valami rendelleneset talál, speciális diagnosztikai vizsgálatokra van szükség. Például szükség lehet számítógépes tomográfia (CT) szkennelésre vagy mágneses rezonancia képalkotásra (MRI), ha neurológiai probléma jelei vannak, vagy ha a szemvizsgálat bizonyítékot mutat a szemgödör belsejében lévő tömegre vagy duzzanatra.

ha izomgyengesége vagy izombetegség egyéb tünetei vannak, orvosa vérvizsgálatot rendelhet a myasthenia gravis-ra. Orvosa Tenzilon tesztet is végezhet. A tenzilon az edrophonium-klorid nevű gyógyszer márkaneve, amelyet vénába injektálnak., Ha myasthenia gravis van, a gyógyszer néhány percig visszafordítja az izomgyengeséget. Izombiopszia is elvégezhető a kevésbé gyakori izomproblémák diagnosztizálására. Egy biopsziában egy nagyon kis izomdarab eltávolításra kerül, így mikroszkóp alatt megvizsgálható.

várható időtartam

a Ptosis gyakran hosszú távú probléma. A legtöbb kezeletlen veleszületett ptosisban szenvedő gyermek esetében az állapot meglehetősen stabil, és a gyermek növekedésével nem rosszabbodik. Az életkorral összefüggő ptosisban szenvedő embereknél azonban a leesés fokozatosan növekedhet az évek során.,

megelőzés

a legtöbb esetben a ptosis nem megelőzhető.

kezelés

Ha az életkorral összefüggő ptosis blokkolja a látását, vagy súlyosan befolyásolja a megjelenését, a plasztikai sebész általában a szemhéj műtéti emelésével orvosolhatja a problémát. A legtöbb felnőtt beteg esetében ez egy járóbeteg-eljárás, amelyet helyi érzéstelenítéssel végeznek. A helyi érzéstelenítést előnyben részesítik az általános érzéstelenítéssel szemben, mivel lehetővé teszi a sebész számára, hogy beállítsa a szemhéjak helyzetét, miközben a szeme nyitva van.,

ha gyermeke súlyos veleszületett ptosisban született, orvosa valószínűleg gyors korrekciós műtétet javasol, mivel a korai kezelés csökkenti a tartós látáskárosodás kockázatát. Ha gyermeke enyhébb ptosisban szenved látásromlás nélkül, az orvos javasolhatja, hogy várjon, amíg a gyermek 3-5 éves, hogy kijavítsa a leeső szemhéjat. A gyermekkorban a szemhéjműtétet általános érzéstelenítéssel végzik.

ha olyan ptosisban szenved, amelyet izombetegség, neurológiai probléma vagy helyi szemprobléma okoz, kezelőorvosa kezelni fogja a betegséget., Bizonyos esetekben ez a kezelés vagy javítja a lehulló szemhéjat, vagy megakadályozza, hogy rosszabbodjon.

, Mikor Egy Szakmai

azonnal értesítse a kezelőorvosát, ha van egy lógó szemmel, hogy:

• Alakul ki hirtelen alatt a pár nap vagy pár óra
• kíséri, kettős látás, gyengeség, az arcizmok, gyengeség, a karok vagy a lábak, nehezített beszéd, vagy nyelési nehézség, vagy súlyos fejfájás
• kíséri a tünetek egy szem fertőzés, beleértve a fájdalom, bőrpír a szeme, láz, egy domború szem, vagy nehezen mozog a szeme.,

is, hogy egy találkozót, hogy az alapellátás orvos vagy szemész (orvos, aki specializálódott szemproblémák), ha a szemhéj kezdett drop korral, és ez zavarja a látást, vagy súlyosan befolyásolja a megjelenését.

találkozzon gyermekorvosával vagy szemészével, ha a baba szemhéja egyenetlenül néz ki, ha az egyik szem kisebbnek tűnik, mint a másik, vagy ha úgy tűnik, hogy gyermeke rendellenes testtartásban tartja a fejét (általában az álla felfelé hajlik), hogy láthassa.

prognózis

a legtöbb esetben a kilátások jóak., A műtét általában korrigálhatja a lelógó szemhéjat veleszületett ptosisban szenvedő gyermekeknél, valamint az életkorral összefüggő ptosisban szenvedő felnőtteknél. Bizonyos esetekben a korrekciós műtét miatt a szemek alvás közben kissé nyitva maradnak, ezért éjszakai kenőanyagot alkalmaznak a szemekre a szárítás megakadályozása érdekében.,div>

Learn more about Drooping Eyelid (Ptosis)

Associated drugs

• Blepharoptosis

IBM Watson Micromedex

• Ptosis

External resources

National Eye Institute
https://www.nei.nih.gov/

National Institute of Neurological Disorders and Stroke
https://www.ninds.nih.gov/

American Academy of Ophthalmology
https://www.aao.org/

American Academy of Pediatrics (AAP)
https://www.aap.org/

Myasthenia Gravis Foundation of America
https://www.myasthenia.org/