latanoproszt: glaucoma és ocularis hypertonia esetén történő alkalmazásának frissítése

latanoproszt (Xalatan) a prosztaglandin f2alpha észter-analógja, amely az uveoscleralis kiáramlás növelésével csökkenti az intraokuláris nyomást (IOP). A latanoproszt 0,005% – os IOP-csökkentő hatékonysága egyetlen helyi dózis után legfeljebb 24 órán keresztül tart, ami lehetővé teszi a napi egyszeri adagolási rendet. Szemészeti hipertóniában vagy nyílt zugú glaukómában szenvedő betegeknél egyetlen csepp latanoproszt 0,005% – os oldat (kb.,5 mikrog) helyileg naponta egyszer alkalmazva, jól kontrollált vizsgálatokban 22-39%-kal csökkentette a napi IOP-ot 1-12 hónapos kezelés alatt; a hatásosságot a kezelés időtartama legfeljebb 2 év volt. Ebben az adagolás, latanoproszt szignifikánsan hatékonyabb, mint a timolol 0,5% – át napi kétszer 3, 4 nagy, kettős-vak, randomizált vizsgálatok általában olyan hatékony, mint a bimatoproszt vagy a travoproszt, valamint szignifikánsan hatékonyabb, mint a dorzolamid, brimonidine vagy unoprostone., Továbbá olyan betegeknél, akiknek IOP volt, rosszul beállított a timolol, váltás latanoproszt monoterápia volt, legalább olyan hatékonyan csökkenti IOP, mint hozzátéve, dorzolamid vagy pilocarpine a rend. A latanoproszt jelentős additív hatásokat is mutatott, ha egy vagy több más glaukóma gyógyszerrel kombinációban alkalmazzák., Két kettős-vak randomizált vizsgálatban a latanoproszt és a timolol fix kombinációja szignifikánsan hatékonyabb volt az egyes összetevőinél, és hatásosabb volt a dorzolamid és a timolol rögzített kombinációjánál egy 3 hónapos, értékelő maszkos vizsgálatban. Adatok a betegek zugú glaukóma korlátozott, de a betegek emelkedett SZEMBELNYOMÁS miután átesett esetében, latanoproszt 0.005% naponta egyszer szignifikánsan hatékonyabb, mint a timolol 0,5% – át napi kétszer csökkentette a szemnyomást, több mint 12 hetes kezelés a nagy, kettős-vak, randomizált tanulmány., A latanoproszt általában jól tolerálható, és a timolollal ellentétben minimális szisztémás mellékhatásokat idéz elő. Jól kontrollált, 6 hónapos vizsgálatokban a latanoproszt-recipienseknél a leggyakrabban előforduló, gyógyszerrel összefüggő szemészeti események az enyhe-közepes fokú conjunctivalis hyperaemia (3-15%) és az írisz színváltozása (2-9%) voltak; ezek ritkán igényelték a beteg megvonását, bár ez utóbbi tartós lehet. Latanoproszt 0.,005% egyszeri napi cseppként jó IOP-csökkentő hatásosságot mutatott nyílt zugú glaukómában vagy szem magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, és nem produkálja a béta-blokkolókkal kapcsolatos cardiopulmonalis mellékhatásokat. Így a latanoproszt értékes kiegészítés az első vonalbeli kezelési lehetőségekhez nyitott zugú glaukómában vagy szemészeti magas vérnyomásban szenvedő betegek számára. Ezenkívül a latanoproszt adjuváns kezelése olyan betegeknél, akik nem reagálnak a béta-blokkoló terápiára, életképes, második vonalbeli kezelési lehetőség., Bár az előzetes eredmények ígéretesek, szélesebb körű klinikai tapasztalatokra van szükség a latanoproszt helyének meghatározásához a szögzáró glaukóma kezelésében.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük