klinikai jelentősége
Wernicke terület leggyakrabban sérült miatt a B1-vitamin (tiamin hiány) ami Wernicke-Korsakoff szindróma. Míg a leggyakrabban krónikus alkoholizmushoz kapcsolódik, a Wernicke encephalopathia a rossz táplálkozás, a megnövekedett anyagcsere-igény vagy a vese dialízis (vízben oldódó vitaminhiány) miatt is előfordulhat. A legfrissebb statisztikák azt mutatták, hogy a krónikus alkoholizmus kórtörténetében boncolt betegek 12,5% – a Wernicke encephalopathiás elváltozásokat mutatott., A Wernicke-elváltozások lehetnek vaszkuláris torlódások, petechiális vérzések és mikrogliális proliferáció. A krónikus esetek közé tartozik a gliosis, a demielinizáció, valamint a neuropil elvesztése a neuronok relatív megőrzésével. Bár a neuronális veszteség a legjelentősebb a viszonylag nem kezelt mediális thalamusban, a mammilláris testek atrófiája a Wernicke encephalopathiához kapcsolódó legspecifikusabb megállapítás.
Wernicke-szindróma
a Wernicke-szindróma kardinális tünetei közé tartozik a járási ataxia, a vízszintes nystagmus és az encephalopathia., Az encephalopathia lehet jellemezni figyelmetlenség, delírium, és mély dezorientáció személy / hely / idő. Bár a vízszintes nystagmus a leggyakoribb szemészeti lelet, függőleges nystagmus is előfordulhat. Ezeknél a betegeknél tapasztalt ataxia a vestibularis diszfunkció, a cerebelláris részvétel és a polyneuropathia kombinációja. Egyéb nem gyakori eredmények lehetnek súlyos hipotenzió, hipotermia vagy kóma.
Korsakoff-szindróma
a Korsakoff-szindróma krónikusabban alakul ki, melyet konfabuláció, memóriavesztés, hallucinációk és személyiségváltozások jellemeznek., Diagnosztikai képalkotó technikák, mint a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) lehet használni, hogy bemutassa a kontraszt javítása a mamilláris szervek és a talamusz. Az encephalopathia erős kiváltó tényezője a glükóz tiamin előtti beadása ezekben a betegekben. Ezért rendkívül fontos a tiamin beadása az alkohollal való visszaélés tüneteivel rendelkező betegek számára.
Hyperemesis Gravidarum
terhesség alatt a várandós anyák hyperemesis gravidarumnak nevezett jelenséget tapasztalhatnak., A terhes nők több mint 75% – ánál jelentkezik súlyos hányinger és hányás a terhesség első és második trimeszterében. Amikor a hányás elég súlyossá válik ahhoz, hogy fogyást okozzon, hiperemézis gravidarumnak nevezik. A tapasztalt elektrolit-rendellenességek sokfélesége mellett Wernicke encephalopathia alakulhat ki a vízben oldódó vitaminhiány (tiamin) miatt.
Brodmann Area 22 Damage
Wernicke area lehet közvetlenül sérült keresztül közvetlen sértés a superior temporális gyrus., Ezek az etiológiák lehetnek átmeneti ischaemiás roham (TIA), stroke, agyi tályog, neoplazma, encephalitis vagy rohamok. Az ezen a területen sérült betegek gyakori bemutatói közé tartoznak a parafrasztikus hibák, amelyekben az egész szót nem megfelelően helyettesítik (asztal széke) vagy a fonémás helyettesítések, például a “kábel” a “táblázat számára.”A megértés úgy értékelhető, hogy egyre nehezebb parancsokat ad. A token teszt gyakran használják, amelyben egy sor parancsok bevonásával 20 tokenek különböző formák, méretek, színek bemutatott egyre összetettebb., A megértés károsodása a szófelismerés, a hallási memória, a szintaktikai struktúra kialakulása vagy a beszédhang-megkülönböztetés kudarca lehet.