a köldökzsinór egy keskeny csőszerű szerkezet, amely összeköti a fejlődő babát a placentával. A köldökzsinórt néha a baba “tápvezetékének” nevezik, mivel oda-vissza hordozza a baba vérét a baba és a placenta között. Tápanyagokat és oxigént szállít a babának,és eltávolítja a baba hulladékait.

a köldökzsinór a fogamzás után 5 hét múlva kezd kialakulni. Fokozatosan hosszabb lesz a terhesség 28 hetéig, elérve az átlagos 22-24 hüvelyk hosszúságot (1)., Ahogy a kábel hosszabb lesz, általában tekercsek körül magát. A zsinór három eret tartalmaz: két artériát és egy vénát.

• a véna oxigént és tápanyagokat szállít a placentából (amely az anya vérellátásához kapcsolódik) a csecsemőhöz.
• a két artéria a csecsemőből a placentába szállítja a hulladékot (ahol a hulladék az anya vérébe kerül, és a veséi ártalmatlanítják).

egy zselatinszerű szövet, amelyet Wharton zselés párnáinak neveznek, és védi ezeket az ereket.

számos rendellenesség befolyásolhatja a köldökzsinórt., A kábel túl hosszú vagy túl rövid lehet. Lehet, hogy nem megfelelően kapcsolódik a placentához, vagy csomózódik vagy összenyomódik. A köldökzsinór rendellenességek terhesség alatt vagy szülés közben problémákat okozhatnak.

egyes esetekben a köldökzsinór rendellenességeket észlelik az ultrahang során történő szállítás előtt. Általában azonban nem fedezik fel őket a szállítás után, amikor a kábelt közvetlenül megvizsgálják. A következők a leggyakoribb köldökzsinór-rendellenességek, valamint az anyára és a csecsemőre gyakorolt lehetséges hatásuk.

mi az egyetlen köldökartéria?,

a singleton körülbelül 1% – a, A többes terhesség körülbelül 5% – A (ikrek, hármasok vagy annál több) köldökzsinórral rendelkezik, amely a normál három helyett csak két eret tartalmaz. Ezekben az esetekben hiányzik egy artéria (2). Ennek a rendellenességnek az oka, az úgynevezett egyetlen köldökzsinór artéria, ismeretlen.

vizsgálatok arra utalnak, hogy az egy köldökzsinóros artériában szenvedő csecsemőknek fokozott a születési rendellenességek kockázata, beleértve a szív -, a központi idegrendszert és a húgyúti rendellenességeket és a kromoszóma rendellenességeket (2, 3)., Egy nő, akinek a baba diagnosztizáltak egyetlen köldökzsinór artéria során rutin ultrahang lehet ajánlani bizonyos prenatális vizsgálatok diagnosztizálni, vagy zárja ki a születési rendellenességek. Ezek a tesztek tartalmazhatnak részletes ultrahangot, amniocentézist (a kromoszóma rendellenességek ellenőrzésére), valamint bizonyos esetekben echokardiográfiát (speciális típusú ultrahang a magzati szív értékeléséhez). A szolgáltató azt is javasolhatja, hogy a baba születése után ultrahangot kapjon.

mi a köldökzsinór prolapsus?,

a köldökzsinór prolapsusa akkor fordul elő, amikor a zsinór a hüvelybe csúszik, miután a membránok (zacskó vizek) megrepedtek, mielőtt a baba leereszkedik a születési csatornába. Ez a szövődmény 300 születésből körülbelül 1-et érint (1). A baba nyomást gyakorolhat a zsinórra, amikor áthalad a méhnyakon és a hüvelyen a szülés és a szülés során. A zsinórra gyakorolt nyomás csökkenti vagy csökkenti a véráramlást a placentából a csecsemőbe, csökkentve a baba oxigénellátását. A köldökzsinór prolapsa halvaszületést eredményezhet, kivéve, ha a baba azonnal, általában császármetszéssel érkezik.,

Ha a nő membránjai megrepednek, és érez valamit a hüvelyében, azonnal menjen kórházba, vagy az Egyesült Államokban hívja a 911-et. Az egészségügyi szolgáltató gyaníthatja a köldökzsinór prolapsusát, ha az öbölben szívritmuszavar alakul ki, miután a membránok megrepedtek. A Szolgáltató kismedencei vizsgálat elvégzésével megerősítheti a kábel prolapsusát. A kábel prolapsusa vészhelyzet. A zsinórra gyakorolt nyomást azonnal meg kell könnyíteni, ha a bemutató magzati részt a zsinórtól távol tartja, miközben felkészíti a nőt a gyors császármetszésre.,

a köldökzsinór prolapsusának kockázata növekszik, ha:

• a baba farfekvéses (láb-első) helyzetben van.
• a nő koraszülött.
• a köldökzsinór túl hosszú.
• túl sok amniotikus folyadék van.
• a Szolgáltató megszakítja a membránokat a munka megkezdéséhez vagy felgyorsításához.
• a nő vaginálisan ikreket szállít. A második iker gyakrabban érintett.

mi az a vasa previa?

Vasa previa akkor fordul elő, amikor a köldökzsinórból vagy a placentából egy vagy több véredény áthalad a méhnyakon a csecsemő alatt., Az erek, védtelenül a Wharton kocsonya, a köldökzsinór, vagy a szövet a méhlepény, néha könnyet, amikor a méhnyak kitágul vagy a membránok szakadás. Ez életveszélyes vérzést okozhat a csecsemőben. Még akkor is, ha az erek nem szakadnak meg, a baba oxigénhiányt szenvedhet az erekre gyakorolt nyomás miatt. Vasa previa 2500 születésből 1-ben fordul elő (4).

amikor a vasa previa-t váratlanul diagnosztizálják a szülés során, az érintett csecsemők több mint fele halva született (4)., Amikor azonban vasa previa által diagnosztizált ultrahang korábbi a terhesség, magzati halálozás általában megelőzhető világra a baba által császármetszés körülbelül 35 hetes terhesség (4).

a vasa previa terhes nőknek néha fájdalommentes hüvelyi vérzésük van a második vagy harmadik trimeszterben. A hüvelyi vérzést tapasztaló terhes nőnek mindig jelentenie kell az egészségügyi szolgáltatójának, hogy az OK meghatározható legyen, valamint minden szükséges lépést megtegyen a baba védelme érdekében.,

Egy terhes nőnek fokozott kockázatnak vannak kitéve a vasa previa, ha ő:

• – Nak velamentous beillesztése a zsinórt (a köldökzsinór lapkák kirívóan be a magzatburok, ahelyett, hogy a központ a placenta)
• Van placenta previa (egy alacsonyan fekvő méhlepény, amely magában foglalja részben vagy egészben a méhnyak) vagy bizonyos más placenta rendellenességek
• vár több, mint egy baba

Mi a nyaki gerincvelő?

a csecsemők körülbelül 25% – a születik egy nuchal zsinórral (a köldökzsinór a baba nyakába csomagolva) (1)., A nuchal zsinór, más néven nuchal hurkok, ritkán okoz problémát. A nyakzsinórral rendelkező csecsemők általában egészségesek.

előfordul, hogy a magzat megfigyelése szívritmuszavarokat mutat a szülés és a szülés során. Ez tükrözheti a kábel nyomását. A nyomás azonban ritkán elég súlyos ahhoz, hogy halált vagy tartós problémákat okozzon, bár alkalmanként császármetszésre lehet szükség.

ritkábban a köldökzsinór a baba testének más részeire, például lábra vagy kézre kerül. Általában ez nem károsítja a babát.,

mik azok a köldökzsinórcsomók?

a csecsemők körülbelül 1 százaléka születik egy vagy több csomóval a köldökzsinórban (1). Néhány csomó alakul ki a szállítás során, amikor egy csecsemőt egy nuchal zsinórral húznak át a hurokon. Mások a terhesség alatt alakulnak ki, amikor a baba mozog. A csomók leggyakrabban akkor fordulnak elő, ha a köldökzsinór túl hosszú, azonos ikerterhesség esetén. Az egypetéjű ikrek egyetlen amniotikus zsákot osztanak meg, és a babák zsinórjai összefonódhatnak.

mindaddig, amíg a csomó laza marad, általában nem károsítja a babát., Néha azonban a csomót vagy csomókat szorosan meg lehet húzni, levágva a baba oxigénellátását. A köldökzsinórcsomók az esetek 5% – ában vetélést vagy halvaszületést eredményeznek (1). A szülés és a szülés során a szorítócsomó miatt a baba szívritmuszavarokat okozhat, amelyeket a magzati megfigyelés során észlelnek. Bizonyos esetekben császármetszésre lehet szükség.

mi a köldökzsinór ciszta?

a köldökzsinór ciszták a zsinórban vannak. A terhességek körülbelül 3% – ában (2) találhatók.,

vannak igaz és hamis ciszták:

• a valódi ciszták sejtekkel vannak bélelve, és általában korai embrionális struktúrák maradványait tartalmazzák.
• a hamis ciszták folyadékkal töltött zsákok, amelyek a Wharton zselé duzzadásához kapcsolódhatnak.

vizsgálatok arra utalnak, hogy mindkét típusú ciszták néha születési rendellenességekkel járnak, beleértve a kromoszómális rendellenességeket, valamint a vese-és hasi rendellenességeket (2)., Ha ultrahang során köldökzsinór cisztát találnak, a szolgáltató további vizsgálatokat javasolhat, például amniocentézist és részletes ultrahangot, hogy diagnosztizálja vagy kizárja a születési rendellenességeket.

támogatja-e a Dimes felvonulása a köldökzsinór rendellenességeinek kutatását?

a Dimes menetelése továbbra is támogatja a köldökzsinór-rendellenességek és az általuk okozott szövődmények megelőzésére irányuló kutatást. Az egyik grantee a köldökzsinórban lévő erek fejlődését vizsgálja, hogy megismerje az egyetlen köldökzsinór artéria és más köldökzsinór-rendellenességek okait., A célok a tanulmány, hogy:

• ki, hogy jobban megértse az az oka, hogy a születési rendellenességek
• Fejleszteni kezelések, hogy segít megelőzni a oxigénhiány előtt, a szülés alatt, amely hozzájárulhat a bénulás más formái, agyi károsodás

Utolsó felülvizsgálata: 2008 februárjában