néhány ital naponta nem rossz az Ön számára, sőt lehet, hogy jó is neked.

jobb?

Ez volt az üzenet — kutatók, kormányok és italgyártók részéről — évtizedek óta. Ennek eredményeként sokan nem gondolunk kétszer arra, hogy egy pohár bort vagy néhány sört dobjunk vissza munka után.

de talán kellene. Mert kiderül, hogy a mérsékelt ivás egészségügyi hatásairól szóló történet drámaian változik., Az alkohollal és a halandósággal kapcsolatos új kutatások, valamint az alkohollal kapcsolatos halálesetek számának növekedése az Egyesült Államokban, a kutatók körében még a mérsékelt alkoholfogyasztást is számolják.

szeptemberben az Egészségügyi Világszervezet jelentése szerint évente körülbelül 3 millió ember hal meg az alkoholfogyasztás miatt. Ez a halálesetek 5 százaléka. A pia a korai halálozás és a fogyatékosság egyik vezető kockázati tényezője a 15 és 49 év közötti emberek körében.,

áprilisban egy nagy, 600 000 résztvevővel foglalkozó meta-tanulmány, amelyet áprilisban tettek közzé a The Lancet-ben, azt javasolta, hogy a korábban viszonylag ártalmatlannak tartott alkoholszintek egy korábbi halálhoz kapcsolódnak. Mi több, kis mennyiségű alkohol fogyasztása nem hordozhatja a kardiovaszkuláris rendszerre gyakorolt hosszú távú védőhatásokat.

“évek óta volt olyan érzés, hogy volt egy optimális szint, amely nem alkoholt fogyasztott, hanem mérsékelten ivott, ami a legjobb egészségügyi eredményekhez vezetett” – mondta a Duke Egyetem Dan Blazer, a papír szerzője. , “Azt hiszem, ezt egy kicsit újra kell gondolnunk.”

A tanulmány mellett zavaró jelentések érkeztek az alkoholipar részvételéről a tudomány finanszírozásában, amelyek elősegíthették az ivást kedvezőbbnek, valamint egyre növekvő aggodalom, hogy sokan naivak az alkohol egészségügyi hatásai miatt. Hány ember tudja például, hogy 1988-ban a WHO Rákkutatási nemzetközi Ügynöksége az alkoholt egy szintű rákkeltőnek nevezte? Néhányan azt mondják, túl kevés.

talán itt az ideje, hogy megváltozzon – bizonyos figyelmeztetésekkel, mint általában.,

A “francia paradoxon”, és miért gondolták a kutatók, hogy egy kis alkohol jó neked

a könnyű ivás, mint egészséges viselkedés története az 1990-es években kezdődött, amikor sok kutató úgy gondolta, hogy a vörösbor mágikus elixír lehet. Ezt az elképzelést “francia paradoxonnak” nevezték — az a megfigyelés, hogy a franciák sok bort ittak, és annak ellenére, hogy telített zsírban gazdag étrendet fogyasztottak, alacsonyabb volt a szív-érrendszeri betegségek aránya.

a kutatók azóta felfedezték, hogy nemcsak a borfogyasztásuk különbözteti meg a francia embereket., A vörösbor ötletét azonban egy narratíva váltotta fel, amely arra utal, hogy kis mennyiségű alkoholt fogyaszt — napi legfeljebb egy italt a nők számára, kettőt a férfiak számára — úgy tűnt, hogy a szerény egészségügyi és szív-előnyökkel jár.

A hosszú távú megfigyeléses vizsgálatok összehasonlítása ivók, illetve a nem ivók, enyhe vagy mérsékelt ivók (aki megissza körülbelül egy-két egységnyi alkoholt egy nap) gyakran volt jobb egészségre, mint a nem-ivók pedig komoly ivók. Alacsonyabb volt a szívbetegségük és a szívrohamuk, és tovább éltek., A mérsékelt ivóknak alacsonyabb volt a cukorbetegség aránya, ami a szívbetegség másik fontos kockázati tényezője (bár ez az eredmény kevésbé végleges).

De volt egy probléma a sok ilyen vizsgálatok: Ők, mint ivók, hogy a nem ivók, ahelyett, hogy összehasonlítása csak a könnyebb ivók, hogy nehezebb ivók. És az emberek, akik nem isznak, alapvetően különböznek az ivóktól olyan módon, amelyet nehéz ellenőrizni egy tanulmányban. Az életük valószínűleg másképp néz ki.,

a legfontosabb, hogy a kiinduláskor betegebbek lehetnek (talán alkoholizmus miatt abbahagyják az ivást, vagy olyan egészségügyi probléma miatt, mint a rák). És valami ezekben a különbségekben-nem az alkohol elkerülésében – azt okozhatta, hogy úgy tűntek, mintha szegényebbek lennének, mint a mérsékelt ivók. (Ez vált ismertté, mint a “beteg quitter” probléma a világ alkohol kutatás.)

az utóbbi időben a kutatók megpróbálták leküzdeni ezt a problémát azáltal, hogy összehasonlítják a könnyebb ivókat a nehezebb ivókkal. A szerény mennyiségű alkohol előnyei pedig elmosódnak.,

az ivásra vonatkozó felső biztonságos határ alacsonyabb lehet, mint gondolnád

a legfontosabb új tanulmány erről megjelent A Lancet áprilisban. A kutatók 19 ország 83 tanulmányának adatait gyűjtötték össze, közel 600 000 jelenlegi itatóra összpontosítva (ismét a “beteg kilépő” probléma leküzdésére). Ki akarták deríteni, hogy milyen mértékű ivással jár a halálozás és a szív-és érrendszeri betegségek fokozott kockázata.,

megállapításaik súlyosak voltak: több mint 100 gramm alkoholt — körülbelül hét standard pohár bort vagy sört — hetente több mint 100 gramm alkoholt-fogyasztottak, arra a következtetésre jutottak. Az Egyesült Államokban a kormány azt javasolja, hogy a férfiak ezt az összeget kétszer — napi két italig-inni tudják, de azt tanácsolják a nem terhes nőknek, hogy naponta egy italt igyanak.

egy személy halálának kockázata fel van lőve, mivel többet ivott., A kutatók matematikai modellt alkalmaztak annak becslésére, hogy azok az emberek, akik hetente hét és 14 italt fogyasztottak, 40 éves korukban körülbelül hat hónap alatt alacsonyabb várható élettartammal rendelkeztek; azok az emberek, akik hetente 14 és 24 italt fogyasztottak, egy-két évvel leborotválták az életüket; és azok, akik hetente több mint 24 italt fogyasztottak, alacsonyabb várható élettartamuk négy-öt év volt.,

itt láthatja a diagram kockázatnövekedését:

“meg akartuk találni, hogy mennyi alkoholt fogyaszthatnak az emberek, mielőtt nagyobb a halál kockázata” – mondta a tanulmány vezető szerzője, a Cambridge-i Egyetem biostatistics professzora, Angela Wood. “Eredményeink arra utalnak, hogy a férfiak és a nők számára hetente körülbelül 100 gramm alkoholt fogyasztanak. Az e határérték feletti ivás az alacsonyabb várható élettartamhoz kapcsolódott.”

ismét, ez különbözik az amerikai irányelvektől, amelyek azt sugallják, hogy a férfiak kétszer annyit iszhatnak., Az alkoholfogyasztás javasolt felső határai Olaszországban, Portugáliában és Spanyolországban mintegy 50 százalékkal magasabbak, mint a hét italra jutó küszöbérték-derült ki a lapból.

a kutatók azt is becsülték, hogy azok a férfiak, akik felére csökkentették alkoholfogyasztásukat — hetente körülbelül 14 italról körülbelül hétre—, egy-két évet kaphatnak a várható élettartamban.

mi több, mivel olyan sok emberen végzett tanulmányt vizsgáltak, képesek voltak az alkohol hatásait számos kardiovaszkuláris egészségre — szívrohamra, szívelégtelenségre, stroke-ra., Megállapították, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás — körülbelül hét-14 ital hetente – összefüggésbe hozható a kardiovaszkuláris betegségek fokozott kockázatával az általuk vizsgált intézkedések szerint, beleértve a stroke-ot, az aorta aneurizmát és a szívelégtelenséget. Ezek a kockázatok általában magasabbak voltak azok számára, akik többet ittak.

a kivétel nem halálos kimenetelű szívroham volt. Minél több ember ivott,annál nagyobb a szívroham kockázata., A kutatók úgy gondolták, hogy ezt az a tény vezérelheti,hogy az emberek, akik többet isznak, általában magas a nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin — vagy a “jó koleszterin” – szintje, ami alacsonyabb kockázatot jelenthet a szívroham miatt.

de ezt az előnyt ki kell egyensúlyozni az alkohol egyéb kardiovaszkuláris kockázataival, beleértve a stroke-ot, az aorta aneurizmát és a szívelégtelenséget-mondta Andrew Plunk, a kelet-virginiai Orvosi Iskola kutatója. “Annak ellenére, hogy lehet némi előnye a szívrohamoknak, a vele járó egyéb kockázatok ezt kimossák” – tette hozzá.,

az újabb kutatások hasonló társulásokat találnak mérsékelt ivási szinttel. Egy közelgő, a BioRXiv-nek elküldött tanulmányban a kutatók hasonló megközelítést alkalmaztak az ivás kockázatainak kiküszöbölésére-mérsékelt ivók használata nem ivók helyett referenciapontként a “beteg kilépő” probléma újbóli megkerülésére. A papír csak előzetes nyomtatásban van, még mindig felül kell vizsgálni, de a szerzők most hasonló következtetésekre jutottak, mint a Lancet tanulmány, annak ellenére, hogy más adatkészletet használtak.,

pontosabban, azoknak az embereknek, akiknek hetente négyszer vagy több alkalommal egy-két italt fogyasztottak, nagyobb a kockázata annak, hogy minden okból meghalnak, mint azoknak, akik hetente vagy kevesebb alkalommal egy-két italt ittak. És ismét, nem volt különbség a férfi és női tanulmányi résztvevők között, ami ellentmond az amerikai kormány iránymutatásainak.

“amikor a referenciapont soha nem ivó, úgy tűnik, hogy sokat inni lehet, mielőtt megnövekedett kockázata lenne” -mondta Sarah Hartz, a Washington Egyetem Orvostudományi Egyetem anyagfüggőségének kutatója, a BioRXiv előzetes nyomtatásának vezető szerzője., “De ha a referencia a jelenlegi ivók legkönnyebb csoportja, úgy tűnik, hogy bármilyen mennyiségű ivás növeli a kockázatot.”

“azt kell szem előtt tartanunk, hogy az alkohol veszélyes”

mielőtt kiürítené az italszekrényét, azonban van néhány fontos dolog, amelyet szem előtt kell tartani. A táplálkozási tudomány — beleértve az alkohol hatásainak kutatását is-még gyerekcipőben jár. Sok minden van, amit még a legjobb tanulmányok is kénytelenek kihagyni. Milyen volt a tanulmány résztvevői élete? Hogyan esznek? Hol laktak? Gyakoroltak?,

A Lancet-dolgozat kiegészítő anyaga arra utal, hogy ezek és más lehetséges zavaró tényezők nagyon fontosak lehetnek az emberek alkohollal kapcsolatos egészségügyi kockázatainak meghatározásában.

például az alkohol alkoholtípusonkénti hatásairól szóló alcsoport-elemzésben a Lancet szerzői úgy találták, hogy a szeszes italok és sörfogyasztók esetében nagyobb a halálozás és a szív-és érrendszeri betegségek kockázata, mint a borfogyasztók esetében., De azt is megállapították, hogy a sör és a szeszes italok meglehetősen különböztek a borivókétól: nagyobb valószínűséggel voltak alacsonyabb jövedelműek, férfiak és dohányosok, valamint olyan munkahelyek, amelyek kézi munkát végeztek, mint a borivók.

“Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a nehéz sörfogyasztás egy egészségtelen életmód része, amelyet gyakrabban látnak az alacsonyabb társadalmi-gazdasági státusú emberek körében” – mondta Cecile Janssens, az Emory Egyetem epidemiológiai kutatója. “Egészségtelen táplálkozás, dohányzás, kevesebb testmozgás, kevesebb hozzáférés az egészségügyi ellátáshoz stb.,, mindannyian hozzájárulhatnak a magasabb kockázatokhoz.”

tehát figyelembe kell vennie ezeket a többi tényezőt, hogy valóban megértse az alkoholfogyasztás kockázatát, és a tanulmány nem.

“a tanulmány fő aggodalma az, hogy sok zavaró személy számára nem képes ellenőrizni” – mondta Aaron E. Carroll, a The Bad Food Bible című könyv orvosa és szerzője. “A verseny nagy — bár ezt a függelékben elemezték. Ahogy a társadalmi-gazdasági helyzet is. Nem lehet figyelmen kívül hagyni más táplálkozási problémákat, testmozgást és egyéb, a betegséggel és a halandósággal kapcsolatos tényezőket sem.,”

ezeknek a tényezőknek a figyelmen kívül hagyása eltúlozhatta az alkohol hatásait. Az is lehetséges, hogy az alkohol csökkentése ebben az összefüggésben nem változtatna sokat a várható élettartamban néhány ember számára.

“nem fogok azzal érvelni, hogy az alkohol jó neked” – tette hozzá Carroll. “Lehet, hogy megakadályozza bizonyos eredményeket. De van egy szürke zóna, ahol a kár elkezd történni. Lefogadom, hogy nagyon egyénfüggő, és sok-sok más tényező zavarja az egyén életében.,”

egy nagy tweetstorm, Oregon Health and Sciences egyetemi adjunktus Vinay Prasad magyarázta további korlátozásokat ezzel a tanulmány, és miért olyan sok táplálkozási tudomány nem segít abban, hogy konkrét egészségügyi tanácsadás. Azt javasolta, hogy az emberek használják a józan ész helyett, hogy irányítsák döntéseiket arról, hogy mennyi alkohol túl sok:

plusz, Blazer azt mondta: “ha megpróbálod betartani minden közegészségügyi figyelmeztetést, minden káros hatásért, akkor nyomorúságos életed lenne. Nem tennél semmit.,”

Mindazonáltal az új kutatás emlékeztet arra, amit gyakran elfelejtünk: az alkohol egészségügyi hatásai valódiak, és súlyosak. A túlzott ivás lehet, idővel növeli a mindent májbetegség, magas vérnyomás, függőségi problémák, memória, mind a mentális egészségügyi problémák. Az alkohollal kapcsolatos halálesetek száma Amerikában nőtt: 1999 és 2016 között a cirrhosis okozta halálesetek száma 65 százalékkal emelkedett — és ebben az időszakban a legnagyobb növekedést a fiatalok körében az alkoholos cirrhosis okozta, 25-34 éves kor között., Ahogy a Vox német Lopez beszámolt, ez egy alulértékelt tény, amely gyakran elveszik az opioidok lefedettségében.

(itt olyan halálesetek láthatók, amelyeket közvetlenül az alkohol egészségügyi következményei okoznak, így a számok nem tartalmazzák az ittas vezetés, az alkohollal kapcsolatos gyilkosság stb. Ha így lenne, a túlzott alkoholfogyasztás miatti halálozási arány most közelebb lenne az évi 90 000-hez).

“nem sokan tudják, hogy az alkohol egy szintű rákkeltő anyag” – mondta John F. Kelly, a Harvard Orvosi Iskola függőségi kutatója., Bármilyen mennyiségű ivás fokozott mellrák-kockázattal jár-Stephanie Mencimer újságíró elismerte a Mother Jones-ban, hogy nem értékelte, amíg nem tudta meg, hogy második stádiumú mellrákja van.

” míg az orvosok gyakran figyelmeztettek, hogy krémet helyezek a kávémba, nehogy eltömítse az artériáimat … egyetlen orvos sem javasolta, hogy nagyobb rákkockázattal szembesüljek, ha nem csökkentem az ivást” – írta. Férfiak és nők esetében az ivásról is ismert, hogy növeli a száj -, torok -, nyelőcső -, máj-és vastagbélrák kockázatát.,

de amikor a hétvége forog, és azt szeretnénk, hogy laza, ez nem könnyű szembenézni ezekkel a tényekkel. Az alkohol nagy része a kultúránknak, és a problémákat nem mindig könnyű lenyelni. De ezeknek az új tanulmányoknak figyelmeztető hangnak kell lenniük-mondta Blazer.

” amit szem előtt kell tartanunk, az az, hogy az alkohol veszélyes — és az alkohol veszélye nem kapja meg a megérdemelt figyelmet.”

javítás: a cikk korábbi változata tévesen állította be a Mencimer mellrák stádiumát.,