a GERD és a nyelőcső adenocarcinoma közötti ok-okozati összefüggés, bár néhány évtizeddel ezelőtt nem volt egyértelmű, most meglehetősen jól megalapozott. A fiziológiás változások, valamint a sérült nyelőcső nyálkahártya biocelluláris változásai jobban dokumentáltak. E tudás ellenére a nyelőcsőrák előfordulásának drámai növekedése nem magyarázható. A nyelőcső adenokarcinóma GERD-ből eredő abszolút kockázata alacsony, jelenleg nem indokolja a populációs szűrési programokat., Mégis, azzal a gondolattal, hogy a nyelőcső adenokarcinóma agresszív rák, miután dokumentálták, fontos kérdésekre még mindig szükség van a reflux tünetekben szenvedő betegek válaszaira. A reflux betegségben szenvedő betegek nem feltétlenül tüneti jellegűek. Nem világos, hogy a reflux tüneteket tapasztaló betegeknek kötelező endoszkópiát kell – e végezni biopsziákkal az oesophagogastric csomóponton. Továbbá az alsó nyelőcső metapláziája gyakran nem könnyen felismerhető az endoszkópiában, csak a biopsziák dokumentálhatják az abnormális szövettanot., A reflux súlyos és elhúzódó kórtörténetének mindig a refluxhoz kapcsolódó oszlopos bélésű nyelőcső lehetőségére kell irányulnia. Miután dokumentálták, Barrett nyelőcsőjét premalignáns állapotnak kell tekinteni, amely nem feltétlenül vezet adenokarcinóma kialakulásához; a tumorképződés fokozott kockázata ellenére a Barrett-nyelőcsőben szenvedő betegek többsége más okok miatt hal meg. A rendszeres endoszkópos követés során a többszintű kerületi biopsziáknak dokumentálniuk kell az alsó nyelőcső szövettani változásainak alakulását ezen betegek gastrooesophagealis csomópontjánál., Ez az egyetlen módszer a dysplasia megjelenésének dokumentálására. Még mindig nem világos, ha a gyógyszert, vagy műtét biztosítja a legjobb minőséget, az élet a legjobb védelem ellen a fejlesztés dysplasia, illetve az esetleges progresszió felé adenocarcinoma formáció, amikor intestinalis metaplasia jelen van a nyelőcső.