TALPAS, HÁTSÓ SÍPCSONT ÍN SZAKADÁS
A leggyakrabban szakadt ín a felnőtt láb, boka lakosság a hátsó sípcsont ín. Ez az az ín, ami a boka belsejébe esik, és lehetővé teszi, hogy felmenj a lábujjaidra, és hogy elsétálj, amikor sétálsz. Ez az ín általában szakadt a nők körül 60 éves korig vezet Progresszív lúdtalp deformitás., Ez traumával is előfordulhat, de a hátsó tibialis ínszakadásban szenvedő betegek többsége régóta lapos lábakkal rendelkezik, majd az évek során ismétlődő terhelésekkel az ín végül kiad. Amint az ín elszakad, a láb csontjait összekötő szalagok elkezdenek kinyúlni, a láb pedig fokozatosan lapos lesz. A betegek általában panaszkodnak, hogy nem tudnak járni a lábujjukon. Úgy járnak, hogy a lábuk kifelé mutat.
panaszkodnak a boka belső részén jelentkező fájdalomra és duzzanatra, ami megnehezíti a gyaloglást., Ez általában téves diagnózis, mint egy mediális boka rándulás.
a hátsó tibialis inak diszfunkciójának konzervatív kezelése az, hogy megpróbálja a beteget egy merevítőbe helyezni, például egy Arizona AFO zárójelbe, hogy stabilizálja a bokát, miközben az ín gyógyul. Ez nagyon hatásos azoknál a betegeknél, akiknek a lába nem túl lapos, és a betegség korai szakaszában van. Ezenkívül néha vérlemezkében gazdag plazmát használunk, ami a saját vérében növekedési faktor. A posterior tibialis inak diszfunkcióban szenvedő betegek többsége azonban sebészeti beavatkozáson megy keresztül., A műtét abból áll, hogy a hátsó tibialis ínét az egyik lábujj inakra cseréli (ne aggódjon, mindkét lábujjához két inak van – még mindig mozgathatja a lábujjait.) és a csontos eljárások néhány kombinációjával helyreállítják a boltívet. Állítsuk vissza a boltív, a vágás, a sarok csont bízva ez több, mint egy vagy két helyen, s néha segítségével egy hulla csont támaszt a boltív is. Néha a láb belsejében lévő egyes ízületeket biztosítjuk az ív stabilizálása érdekében. Melyik műtétre van szüksége, az MRI, a röntgen, és természetesen a klinikai vizsgálat határozza meg., Nagy múltra tekint vissza ez az eljárás, amint azt a Foot and boka International.
FELNŐTT lúdtalp rekonstrukció
most részletesebben ismertetjük az eljárást: az első lépés a hátsó tibialis ín kezelése a boka belsejében. Ez általában úgy történik, hogy eltávolítja a hátsó tibialis ínt, és áthelyezi az inak a hosszú lábujjak, az úgynevezett FDL transzfer. Még mindig képes mozgatni a lábujjait fel-le, mert két inak minden a lábujjak, és a betegek nem veszik észre, hogy már át ezt az ínt.,
az eljárás többi része magában foglalja az ív helyreállítását. Ezt úgy próbáljuk megtenni, hogy egy mediális kalkán osteotomiát végzünk, plusz vagy mínusz egy Evans oldalsó oszlop meghosszabbításával. Mindkét eljárás segít a boltív helyreállításában anélkül, hogy a csontok bármelyikét a lábad alatt összeolvasztaná. Néha további eljárásokat, például tarsometatarsalis fúziót végeznek a boka belsejében, hogy tovább stabilizálják az ívet.
ennek az eljárásnak az a célja, hogy helyreállítsa az ívét, enyhítse az ínhez kapcsolódó fájdalmat, és visszatérjen egy teljesen működőképes aktivitáshoz.,
funkcionális eredmény 50 év alatti betegek hátsó tibialis inak elégtelenségének sebészeti rekonstrukciója után.
ezt a járóbeteg-eljárást a bunion kijavítására, a lábujjízület deformitására végzik. Az eljárás során a sebész eltávolíthatja a felesleges csontot, majd áthelyezheti a lábujjat a megfelelő igazításba. Ezt a műtétet általában regionális érzéstelenítéssel végzik.