Dysphagia

mi az a dysphagia?

a dysphagiában szenvedő embereknek nyelési nehézségeik vannak, sőt nyelési fájdalmat is tapasztalhatnak (odynophagia). Lehet, hogy néhány ember teljesen képtelen lenyelni, vagy nehézségekbe ütközhet a folyadékok, élelmiszerek vagy nyál biztonságos lenyelése. Amikor ez megtörténik, az evés kihívássá válik. Gyakran előfordul, hogy a dysphagia megnehezíti, hogy elegendő kalóriát és folyadékot, hogy táplálja a testet, és vezethet további súlyos egészségügyi problémák.

hogyan nyeljük le?,

a lenyelés összetett folyamat. Körülbelül 50 pár izom és sok ideg dolgozik azon, hogy ételt kapjon a szájba, előkészítse, és a szájról a gyomorra vigye. Ez három szakaszban történik. Az első szakaszban, amelyet orális fázisnak neveznek, a nyelv összegyűjti az ételt vagy a folyadékot, így készen áll a nyelésre. A nyelv és az állkapocs szilárd táplálékot mozgat a szájban, így rágható. Rágás teszi szilárd étel a megfelelő méretű, textúra lenyelni keverésével az élelmiszer nyál. A nyál lágyítja és nedvesíti az ételt, hogy megkönnyítse a nyelést., Általában az egyetlen szilárd anyag, amelyet rágás nélkül lenyelünk, tabletta vagy kapszula formájában van. Minden más, amit lenyelünk, folyadék, püré vagy rágott szilárd anyag formájában van.

a második szakasz akkor kezdődik, amikor a nyelv az ételt vagy folyadékot a száj hátuljára tolja. Ez olyan nyelési reakciót vált ki, amely áthalad az élelmiszeren a garaton vagy a torkon (lásd az ábrát). Ebben a fázisban, az úgynevezett garatfázisban a gége (hangdoboz) szorosan záródik, a légzés leáll, hogy megakadályozza az élelmiszer vagy folyadék bejutását a légutakba és a tüdőbe.,

a harmadik szakasz akkor kezdődik, amikor az élelmiszer vagy folyadék belép a nyelőcsőbe, a csőbe, amely ételt és folyadékot szállít a gyomorba. A folyosón keresztül a nyelőcső, az úgynevezett nyelőcső fázis, általában akkor fordul elő, három másodperc múlva, attól függően, hogy a textúra, vagy összhang, az élelmiszer, de valamivel hosszabb, egyes esetekben, például amikor lenyelte a tablettát.

hogyan alakul ki a dysphagia?

Dysphagia akkor fordul elő, ha probléma van a neurális szabályozással vagy a nyelési folyamat bármely részében részt vevő struktúrákkal., A gyenge nyelv vagy az arcizmok megnehezíthetik az étel rágását a szájban. A stroke vagy más idegrendszeri rendellenesség megnehezítheti a nyelési reakció elindítását, ami olyan inger, amely lehetővé teszi az élelmiszer és folyadékok biztonságos mozgását a torkon keresztül. Egy másik nehézség akkor fordulhat elő, ha a gyenge torokizmok, például a rákműtét után, nem tudják mozgatni az összes ételt a gyomor felé. A dysphagia a nyelőcső rendellenességeiből is származhat.

milyen problémákat okoz a dysphagia?

a Dysphagia súlyos lehet., Lehet, hogy valaki, aki nem tudja biztonságosan lenyelni, nem képes elegendő mennyiségű megfelelő ételt fogyasztani az egészséges maradáshoz vagy az ideális súly fenntartásához.

a lenyeléshez túl nagy élelmiszerdarabok beléphetnek a torokba, és elzárhatják a levegő áthaladását. Ezenkívül, amikor az élelmiszerek vagy folyadékok belépnek a dysphagia, a köhögés vagy a torok tisztításának légutaiba, néha nem tudják eltávolítani. A légutakban maradó élelmiszer vagy folyadék bejuthat a tüdőbe, és káros baktériumok szaporodását teszi lehetővé, ami tüdőgyulladásnak nevezett tüdőfertőzést eredményez.,

a nyelési rendellenességek magukban foglalhatják a nyelőcsőn kívüli zseb kialakulását is, amelyet a nyelőcső falának gyengesége okoz. Ez az abnormális zseb csapdák néhány ételt lenyelnek. Miközben lefekszik vagy alszik, valaki ezzel a problémával az emésztetlen ételt a torokba vonhatja. A nyelőcső is túl keskeny lehet, ami az élelmiszer tapadását okozza. Ez az élelmiszer megakadályozhatja más élelmiszerek vagy akár folyadékok bejutását a gyomorba.

mi okozza a dysphagia-t?

a Dysphagiának számos lehetséges oka van, és leggyakrabban idősebb felnőtteknél fordul elő., Minden olyan állapot, amely gyengíti vagy károsítja a nyeléshez használt izmokat és idegeket, dysphagiát okozhat. Például az idegrendszeri betegségekben, például agyi bénulásban vagy Parkinson-kórban szenvedő embereknek gyakran nyelési problémái vannak. Ezenkívül a stroke vagy a fejsérülés gyengítheti vagy befolyásolhatja a nyelési izmok koordinációját, vagy korlátozhatja a szájban és a torokban az érzést.

a nyelési mechanizmus rendellenességeivel született emberek nem képesek normálisan lenyelni., Azok a csecsemők, akik a száj tetején nyílással születnek (szájpadhasadék), nem képesek megfelelően szopni, ami megnehezíti a szoptatást és az ivást egy szokásos baba palackból.

ezenkívül a fej, a nyak vagy a nyelőcső rákja nyelési problémákat okozhat. Néha az ilyen típusú rákok kezelése dysphagiát okozhat. A fej, a nyak és a mellkas sérülései nyelési problémákat is okozhatnak. A fertőzés vagy irritáció a nyelőcső szűkülését okozhatja. Végül, a demenciában szenvedők számára a memóriavesztés és a kognitív hanyatlás megnehezítheti a rágást és a nyelést.,

hogyan kezelik a dysphagia-t?

különböző kezelések vannak a különböző típusú dysphagia kezelésére. A nyelési rendellenességeket értékelő és kezelő orvos-és beszédnyelvi patológusok számos olyan vizsgálatot alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy megvizsgálják a nyelési folyamat szakaszait. Az egyik teszt, a nyelés rugalmas endoszkópos vizsgálata szenzoros teszteléssel (FEESST), megvilágított fiberoptikus csövet vagy endoszkópot használ a száj és a torok megtekintésére, miközben megvizsgálja, hogy a nyelési mechanizmus hogyan reagál az ilyen ingerekre, mint például a levegő, az élelmiszer vagy a folyadék.,

a videofluoroszkópos fecske vizsgálat (VFSS) egy olyan teszt, amelyben egy klinikus videóra veszi a teljes nyelési folyamat röntgenfelvételét azáltal, hogy több ételt vagy folyadékot fogyaszt az ásványi báriummal együtt az emésztőrendszer láthatóságának javítása érdekében. Az ilyen képek segítenek azonosítani, hogy a nyelési folyamat során hol vannak problémák. A beszédnyelvi patológusok ezt a módszert használják annak feltárására, hogy milyen változtatásokat lehet végrehajtani a lenyelés biztonságos stratégiájának biztosítása érdekében., A változások lehetnek az élelmiszer textúra, méret, fej-nyak testtartás, vagy viselkedési manőverek, mint például a “állcsont”, a stratégia, amelyben behajt az álla, hogy az élelmiszer-és egyéb anyagok nem lépnek be a légcsőbe nyeléskor. Ha a rehabilitációs stratégiák ellenére nem tud biztonságosan lenyelni, akkor rövid távon orvosi vagy sebészeti beavatkozásra lehet szükség a gyógyulás során. Progresszív körülmények között, mint például az amyotrophiás laterális szklerózis (ALS vagy Lou Gehrig-betegség), hosszú távon szükség lehet a gyomorban lévő etetőcsőre.,

néhány ember esetében a kezelés magában foglalhatja az izomgyakorlatokat a gyenge arcizmok megerősítésére vagy a koordináció javítására. Mások számára a kezelés magában foglalhatja az étkezés megtanulását különleges módon. Például néhány embernek meg kell enni a fejét az egyik oldalra fordítva vagy egyenesen előre nézve. Az élelmiszerek bizonyos módon történő elkészítése vagy bizonyos élelmiszerek elkerülése bizonyos helyzetekben segíthet. Például azoknak az embereknek, akik nem tudják lenyelni a vékony folyadékokat, különleges sűrítőket kell hozzáadniuk italaikhoz. Más embereknek kerülniük kell a meleg vagy hideg ételeket vagy italokat.,

egyesek számára azonban már nem lehetséges elegendő mennyiségű étel és folyadék szájon át történő fogyasztása. Ezeknek az egyéneknek más módszereket kell alkalmazniuk testük táplálására. Általában ez magában foglal egy etetési rendszert, például egy etetőcsövet, amely megkerüli vagy kiegészíti a nyelési mechanizmus azon részét, amely nem működik rendesen.

milyen kutatást végeznek a dysphagia-ról?

a tudósok olyan kutatásokat végeznek, amelyek javítják az orvosok és a beszédnyelvi patológusok képességét a nyelési rendellenességek értékelésére és kezelésére., A nyelési folyamat minden aspektusát minden korosztályban tanulmányozzák, beleértve azokat is, akiknek nincs dysphagia, hogy a kutatók jobban megértsék, hogyan hasonlítják össze a normális és rendezetlen folyamatokat.

A kutatások új, biztonságos módszereket vezettek be a nyelv és a torok mozgásának tanulmányozására a nyelési folyamat során. Ezek a módszerek segítenek az orvosoknak és a beszédnyelvi patológusoknak abban, hogy biztonságosan értékeljék a beteg előrehaladását a kezelés alatt.

a kezelési módszerek vizsgálata segít a tudósoknak felfedezni, hogy a kezelés egyes formái miért működnek egyes emberekkel, nem másokkal., Ez a tudás segít néhány embernek elkerülni a súlyos tüdőfertőzéseket, mások pedig elkerülik a csőadagolást.

Hol kaphatok segítséget?

ha hirtelen vagy fokozatosan megváltozik a nyelési képessége, konzultáljon orvosával. Ő is utalhat, hogy egy otolaryngologist-egy orvos, aki specializálódott betegségek, a fül, orr, torok, fej, nyak—és egy beszéd-nyelv patológus. Neurológusra utalhat, ha a nyelési probléma oka a stroke vagy más neurológiai rendellenesség.

Hol találok további információkat a dysphagia-ról?,

a nidcd olyan szervezetek könyvtárát tartja fenn, amelyek információkat szolgáltatnak a hallás, az egyensúly, az íz, a szag, a hang, a beszéd és a nyelv normális és rendezetlen folyamatairól.

használja a következő kulcsszavakat, hogy segítsen megtalálni a szervezetek, amelyek képesek válaszolni a kérdésekre, és információt nyújt a dysphagia:

  • Dysphagia
  • beszéd-nyelv patológusok
  • hasadék ajak / szájpad

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük