a műtét orvosi kifejezése a tympanoplasztika a középfül feltárásával, és ha szükséges, tympanomastoidectomia. A műtétet általános érzéstelenítés alatt járóbeteg-környezetben végzik. A betegek általában ugyanazon a napon mennek haza. Három héttel később visszatérnek a klinikára, hogy megtisztítsák a fülét.

a műtét elsődleges célja a koleszteatóma eltávolítása és a fül további károsodásának megelőzése. Általában ez két műtétet igényel. Az első műtét eltávolítja a koleszteatómát., Ezt a fülcsatornán keresztül lehet elvégezni (pl. tympanoplasztika), de gyakran a fül mögötti metszést igényel (tympanomastoidectomia, más néven posterior tympanotomia mastoidectomiával). Kilenc-tizenkét hónappal később egy második műtét megvizsgálja a fülét, hogy megerősítse a cholesteatoma eltávolítását és rekonstruálja a hallást. Ez a “színpadi műtét” a széles körben elterjedt koleszteatóma gondozásának színvonala. A hallási eredmények általában jobbak a műtét rendezésekor.

egy kis koleszteatóma eltávolítható egy műtét során a fülcsatornán keresztül., Gyakran szükség van egy második műtétre a hallás szerkezetének újjáépítéséhez.

Milyen kockázatokkal jár a műtét?

ne feledje, hogy a súlyos szövődmények kockázata annak eldöntésében, hogy nem távolítják el a koleszteatómát, messze meghaladja a műtét kis kockázatát., Risks of surgery are less than 2% and include:

• facial weakness

• dizziness

• permanent hearing loss

• infection

• brain fluid leak

What happens after healing is complete?

Outcomes of surgery are centered around recurrence of cholesteatoma and hearing recovery.

Cholesteatoma Recurrence., Sajnos nincs gyógymód a súlyos Eustachian cső diszfunkcióra, amely a cholesteatoma kiváltó oka. A cholesteatoma ismétlődési aránya akár 20% is lehet. A betegeket évente fülvizsgálattal és audiogrammal ellenőrzik. Egyes betegeknél az MRI nagyon érzékeny a koleszteatóma megismétlődésére.

ismételt megismétlődésű vagy súlyosan sérült középfülű betegeknél a” fül bezárása ” lehetőség., Ez magában foglalja az Eustachian cső csatlakoztatását, a fülcsontok, a dobhártya, a csatorna bőrének eltávolítását, valamint a mastoid csont tereit tartalmazó levegőt. Osseointegrált vagy cochleáris implantátum használható, amely hallást biztosít a fülben. A választás a halláskárosodás konfigurációjától függ.

a hallás helyreállítása. A cholesteatoma elsődleges célja, hogy lehetővé tegye a beteg hallókészülék nélkül történő hallását. Ez nagymértékben függ a cholesteatoma mértékétől. A legtöbb beteg, aki hiányzik csak egy középfül csont és nincs mögöttes belső fül hallásvesztés van a legjobb eredményeket., Kétharmada ezek a betegek lehet hallani belül 15 dB vagy jobban a belső fül, a hallás (úgynevezett “levegő-csont rés” a hallásvizsgálat). Ha a másik fülnek normális hallása van, és a hallás ugyanaz volt a fülekben a koleszteatóma előtt, akkor az 15 dB csak észrevehető különbséget jelent a fülek között. Még a legjobb kezekben is nehéz rekonstruálni a hallást középfül protézisekkel, és az eredmények kiszámíthatatlanul változnak. Ha a betegek nem rendelkeznek kielégítő hallási eredménnyel, a hallókészülékek vagy az osseointegrált hallókészülék általában nagy hallást eredményez., Most már ismert, hogy a kezeletlen halláskárosodásnak súlyos egészségügyi következményei vannak. Így elengedhetetlen a halláskárosodás agresszív kezelése.